市衛(wèi)生局網(wǎng)談兌現(xiàn)承諾再答網(wǎng)友 調(diào)查

     【貼號:49】留言板 希望能夠改善醫(yī)生待遇與職業(yè)環(huán)境

    醫(yī)生的工作強度很大，特別是急診室的醫(yī)生面臨的病人都是危重急癥，風(fēng)險壓力也很大，有的因為種種原因吧病人不理解，還可能遭遇暴力事件，希望醫(yī)生的待遇能提高一些，醫(yī)生的職業(yè)環(huán)境能改善一下，這樣更有利于救治病人。

    回復(fù)內(nèi)容：這位網(wǎng)友，您好，感謝您參與今天“民生在線”網(wǎng)談交流，也感謝您對衛(wèi)生工作的關(guān)心，支持理解，我不知道您是否是醫(yī)務(wù)人員，您非常理解醫(yī)務(wù)人員的工作壓力，承擔的責(zé)任和無私奉獻的精神，也希望對醫(yī)務(wù)人員的待遇有所提高，您所反映的問題，我們也深有同感，作為行政管理部門，除要求他們認真履行好自己的職責(zé)，全心全意為廣大患者做好防病治病工作外，同時更應(yīng)關(guān)注他們工作、生活中的困難，及時幫助他們解決一些自己不能處理的矛盾，讓他們有一個安全舒適的工作環(huán)境，以全身心投入到工作中，這是衛(wèi)生行政部門應(yīng)盡的職責(zé)。這些年我們也和綜合治理辦公室、公安等部門一起制定出臺了一些加強醫(yī)院治安管理，維護正常就醫(yī)環(huán)境、保障醫(yī)患安全的制度措施，加強平安醫(yī)院建設(shè)，在醫(yī)院設(shè)立警衛(wèi)室等，下一步，我們會在深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，注重優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境和條件，保護其合法權(quán)益，營造重醫(yī)尊衛(wèi)的良好風(fēng)氣，同時加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，加快人事分配制度改革，建立績效考核和激勵機制，使醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境和生活工資待遇逐步得到改善和提高，從而為維護廣大人民群眾身體健康和生命安全做出新貢獻。再次感謝您！

    同時回復(fù)58號、94號、163號帖子

     【貼號:50】留言板 新醫(yī)改政策。

    請詳細介紹一下青島新醫(yī)改政策。

    回復(fù)內(nèi)容：這位網(wǎng)友，您好，我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。按照國家、省和市委、市政府的總體部署，2009至2011年是醫(yī)改的關(guān)鍵階段。在此期間，我市主要任務(wù)是抓好五項重點改革：

    一是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。利用三年時間，將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率穩(wěn)定在90%以上，新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在99%以上。2010年，各級財政對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資補助標準提高到每人每年120元，并適當調(diào)整個人繳費標準；逐步提高基本醫(yī)療保險住院報銷比例，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保平均報銷比例提高5個百分點左右，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合平均報銷比例各提高10個百分點左右。逐步擴大提高門診費用報銷范圍和比例。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的統(tǒng)籌基金最高支付限額，原則上分別提高到當?shù)芈毠つ昶骄べY、城鎮(zhèn)居民可支配收入和農(nóng)民人均純收入的6倍左右。進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，醫(yī)療救助金支出率要達到當年籌集資金的85%以上。

    二是推行國家基本藥物制度。所有零售藥店和醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)配備、銷售國家基本藥物。2010年3月底前，全市30%政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部按規(guī)定配備和使用基本藥物，并按購進價格實行零差率銷售；其它各類醫(yī)療機構(gòu)必須將基本藥物作為首選藥物，并達到規(guī)定的使用率。到2011年，所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部按規(guī)定配備和使用基本藥物，并按購進價格實行零差率銷售?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。強化政府對基本藥物質(zhì)量監(jiān)管的責(zé)任，加強基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管。

    三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。2009年編制完成城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局規(guī)劃。在鞏固縣級醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院達標建設(shè)成果的基礎(chǔ)上，進一步探索實行縣級醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理模式。到2011年，實現(xiàn)全市標準化村衛(wèi)生室服務(wù)覆蓋率達到100%，七區(qū)和五市建成區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全部達到標準化水平。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，從2009年起全市連續(xù)三年每年招募240名以上臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生到鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。三年內(nèi)分別為鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員900人次、1500人次和8000人次。

    四是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。逐步在全市開展建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理和重性精神疾病管理等九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。2009年，居民健康檔案建檔率達到30%以上，0-6歲兒童預(yù)防接種覆蓋率達到85%以上，0-3歲兒童保健管理率達到80%以上，孕產(chǎn)婦和老年人保健管理率分別達到80%和50%以上，高血壓、糖尿病患者管理率達到30%以上，重性精神疾病患者管理率達到60%以上；力爭在2011年全面達到規(guī)定的目標水平。加強全民健康知識普及，廣泛開展健康知識宣傳教育。2009年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費人均投入確保不低于15元，2011年不低于20元。落實并適時增加重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。從2009年起開展以下6個項目：為15歲以下人群補種乙肝疫苗；農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查；農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸，預(yù)防出生缺陷；農(nóng)村婦女住院分娩；貧困白內(nèi)障患者復(fù)明；農(nóng)村無害化廁所改造和農(nóng)村集中供水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測。針對我市主要傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等重大疾病和嚴重威脅重點人群的健康問題，適時增加重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

    五是推進公立醫(yī)院改革試點。改革公立醫(yī)院管理體制和運行機制。積極探索政事分開、管辦分開的有效形式，設(shè)立醫(yī)院（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等）專門管理機構(gòu)。完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，改進院長選拔任用管理辦法。完善醫(yī)務(wù)人員崗位管理制度，實行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主要指標的綜合績效考核和崗位績效工資分配制度，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。完善以公益性為核心的公立醫(yī)院績效評估管理體系、醫(yī)療質(zhì)量安全評價管理體系和監(jiān)管評價制度，加大行業(yè)監(jiān)管。建立由第三方組織實施的群眾滿意度調(diào)查制度，采取多種方式定期在城鄉(xiāng)居民中對公立醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量等進行綜合評價。

    市委、市政府確定在即墨市進行公立醫(yī)院改革和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點。

       【貼號:60】留言板 醫(yī)院藥價

    現(xiàn)在藥店各種藥有所降價，但是醫(yī)院藥價還是很高，衛(wèi)生部如何提出改革方案？期待回答

    回復(fù)內(nèi)容：網(wǎng)民朋友，您好，目前各醫(yī)院按照國家規(guī)定，在藥品購入價格的基礎(chǔ)上以不超過15%的比例、不超過國家發(fā)改委公布的最高限價的價格銷售，而藥店是自行定價，所以醫(yī)院的藥品價格和藥店有差異?！吨泄仓醒?、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》明確提出要初步建立國家基本藥物制度。建立國家基本藥物目錄遴選調(diào)整管理機制，制定和公布基本藥物目錄。初步建立基本藥物供應(yīng)保障體系，規(guī)范基本藥物采購和配送，將實行省級政府統(tǒng)一集中招標采購藥品，統(tǒng)一配送，統(tǒng)一定價。目前，基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物目錄已經(jīng)出臺，2010年3月底前，全市30%政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部按規(guī)定配備和使用基本藥物，并按購進價格實行零差率銷售；其它各類醫(yī)療機構(gòu)必須將基本藥物作為首選藥物，并達到規(guī)定的使用率。到2011年，所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部按規(guī)定配備和使用基本藥物，并按購進價格實行零差率銷售?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。我市也將根據(jù)國家、省要求，加強基本藥物的用藥指導(dǎo)和有效監(jiān)管，讓老百姓吃上質(zhì)量可靠，價格可及的基本藥物，努力減輕百姓的醫(yī)藥負擔。