職工醫(yī)保最高支付限額從15.3萬元提高到20萬元。記者昨日從青島市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局獲悉,經(jīng)青島市政府同意,從今年12月1日起,青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金最高支付限額將由原來的15.3萬元提高到20萬元,同時(shí)我市職工還有20萬元大額救助金。這標(biāo)志著青島參保職工,特別是危重病參保職工的保障水平將得到進(jìn)一步較大幅度的提高。
醫(yī)保支付限額提高4.7萬
目前,我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金包括兩部分,一是基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,由用人單位和職工個(gè)人共同繳納;二是大額醫(yī)療補(bǔ)助金,全部參保職工都應(yīng)該繳納。其中今年12月1日以前,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金每個(gè)醫(yī)療年度的最高支付限額為15.3萬元,超出最高支付限額的部分最高可由大額醫(yī)療補(bǔ)助金支付20萬元。
市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,最高支付限額,是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療年度范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用所能報(bào)銷的上限,又稱“封頂線”。這一上限,要根據(jù)基金收支情況,按照收支平衡、略有結(jié)余的原則確定。按照本次調(diào)整方案,從今年12月1日起,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金連同大額醫(yī)療補(bǔ)助金每個(gè)醫(yī)療年度的總支付額度將達(dá)到40萬元,比此前的35.3萬提高了4.7萬元,將較好地保障危重病參保職工的醫(yī)療救治。