三年為各類繳費主體減負115.2億元 青島醫(yī)保繳費費率“五連降”

醫(yī)保繳費費率“五連降”，三年為各類繳費主體減負115．2億元

青島醫(yī)?！皽p負套餐”助力企業(yè)輕裝前行

日前，市醫(yī)保局發(fā)布《通知》：我市階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費的緩繳期為2022年7月至9月。符合條件的中小微企業(yè)無需單獨申請即可享受緩繳政策。

助力優(yōu)化營商環(huán)境，切實減輕企業(yè)負擔，不斷降低社會成本，市醫(yī)保局持續(xù)推出的“減負套餐”，成為我市實體經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展中不可或缺的重要保障。據(jù)了解，自2020年以來，市醫(yī)保局始終把穩(wěn)定宏觀經(jīng)濟、支持實體經(jīng)濟的責任扛在肩上、落到實處，做好減稅降費政策精準“滴灌”，通過5次階段性下調(diào)醫(yī)保繳費費率，直接助力企業(yè)輕裝前行、恢復發(fā)展，為實體經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展提供堅實的支撐。

職工醫(yī)保繳費費率下調(diào)2．3％，為企業(yè)降下“及時雨”

2022年2月，參?？?cè)藬?shù)416人，繳費基數(shù)總額337．8萬元。這是通力電梯有限公司青島分公司今年需要繳納的醫(yī)保費用。在相同參保人數(shù)及繳費基數(shù)條件下，與2019年相比，該單位全年可減少醫(yī)保費用支出93．2萬元，人均減少繳費2241元。

這項“利好”源于市醫(yī)保局的持續(xù)降費率政策。為統(tǒng)籌做好疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展，市醫(yī)保局積極出臺有利于經(jīng)濟穩(wěn)定的政策措施，自2020年至今，按照醫(yī)?；稹笆罩胶?、略有結余”原則，在確保征收上來的醫(yī)療保險費滿足參保人基本醫(yī)療保障需求的前提下，連續(xù)實施了5次降低醫(yī)保繳費費率政策，把企業(yè)的成本降下來，助企業(yè)渡過難關，為經(jīng)濟發(fā)展提供有力支撐。

5次降費的時間線，顯示出我市醫(yī)保工作“為幸福兜底”的保障力度：2020年1月1日，全面推進職工基本醫(yī)療保險和生育保險合并實施，降低企業(yè)單位繳費費率0．8個百分點；2020年3月1日至12月31日，考慮疫情影響，對各類用人單位職工基本醫(yī)療保險繳費費率降低1個百分點；2020年2月至6月，進一步降低企業(yè)單位繳費費率2．25個百分點；服務“六穩(wěn)”“六?！?，自2021年5月1日起，下調(diào)職工醫(yī)保單位繳費費率1個百分點；自2022年1月起再次實施階段性降費0．5個百分點……

經(jīng)過5次降費后，我市企業(yè)、機關事業(yè)單位繳納職工基本醫(yī)療保險費率由最初的10．3％調(diào)整為8％，下調(diào)了2．3個百分點；靈活就業(yè)人員繳費費率由10．8％調(diào)整為8．5％；領取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員繳費費率由10．8％調(diào)整為9％。2020至2022年，累計為各類繳費主體減負115．2億元，2022年預計減負47．1億元。

核酸檢測價格7連降，減輕個人負擔和社會成本

大規(guī)模核酸篩查和高頻率檢測是“外防輸入、內(nèi)防反彈”的關鍵手段。2020年疫情初期，因材料成本等原因，檢測價格曾一度達到每人份160元。核酸檢測的“身價”不菲，再加上需要全家做、多次做，累積下來是一筆不小的開支。

為切實減輕群眾負擔，自新冠肺炎疫情發(fā)生以來，市醫(yī)保局始終堅持人民至上的立場，結合國家、省部署要求，把握時、效、度，動態(tài)調(diào)整價格政策。自2020年4月至今年6月，市醫(yī)保局已經(jīng)七次調(diào)整新冠病毒核酸檢測價格。其中，新型冠狀病毒核酸檢測單人單檢價格（含檢測試劑）由原來的最高160元／次降至最高15元／次，混檢價格（含檢測試劑）由最高30元／人次降至最高3元／人次。根據(jù)《關于轉(zhuǎn)發(fā)省委領導小組（指揮部）關于進一步加強各類場所和聚集性活動核酸檢測證明查驗工作的緊急通知》要求，自今年5月4日起，核酸檢測對所有人員免費，所需費用由財政資金和醫(yī)?；鸸餐摀?。

價格下調(diào)的背后，是市醫(yī)保局“算”的一本民生賬本、社會效益賬本。核酸檢測價格下調(diào)，減的是個人經(jīng)濟負擔，增的是人民群眾的獲得感，也有效降低了社會成本。與此同時，價格杠桿對于人們意愿的影響是明顯的，將核酸檢測費用保持在低水平，可以提升群眾“愿檢盡檢”的積極性，對保障防疫大局、鞏固防疫成果，大有裨益。

降費率卻不影響參保人提高待遇，市醫(yī)保局打好“組合拳”

既要降低費率，為企業(yè)降下“及時雨”，又要確保參保人待遇“不縮水”，這看起來似乎是一項難題，但市醫(yī)保局做到了。不僅如此，青島參保人的待遇還有了提升，這背后是因為醫(yī)保部門打好了一套擴面增收、減支提效的“組合拳”。

在擴面增收方面，市醫(yī)保局不斷推進參保人擴容。2019年末我市職工醫(yī)保參保人388．7萬人，到2021年末已達422．5萬人，參保人兩年增加了33．8萬人，這是我市職工醫(yī)?；鸨３至己眠\轉(zhuǎn)的基本前提，也是我市經(jīng)濟良性運行的一個晴雨表。

在減支提效方面，市醫(yī)保局持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。推出住院DRG支付改革，控制醫(yī)療費用不合理增長，提高基金使用績效；推進落實藥品耗材帶量采購，解決價格虛高問題，僅去年就節(jié)省費用10億元。

在杜絕基金浪費方面，市醫(yī)保局強勢打擊欺詐騙保。2020、2021兩年扣撥追回醫(yī)?；?．23億元。這套“組合拳”，使我市醫(yī)保降費、提待成為可能。

時代出題，改革答題。市醫(yī)保局將持續(xù)釋放政策“暖意”，助力經(jīng)濟發(fā)展與社會保障的良性互動、彼此促進，為不斷鞏固壯大實體經(jīng)濟根基貢獻醫(yī)保力量。（青島日報／觀海新聞記者 郭菁荔）