社會(huì)保障升級(jí):大病救助增到22類

????兩會(huì)的人大代表、政協(xié)委員有聲音，政府各部門積極回應(yīng)，并結(jié)合國家新規(guī)落實(shí)政策，讓眾多民生保障落到了實(shí)處。無保人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)、新農(nóng)合補(bǔ)助、大病救助等政策的推行，讓老百姓對(duì)社會(huì)保障政策感覺更加安心，島城的民生保障在人大代表和政協(xié)委員們的建言之下，有了長足的發(fā)展，許多在幾年前不可想象的利好政策，如今都成為了現(xiàn)實(shí)。

????農(nóng)轉(zhuǎn)非人員養(yǎng)老無著落

????在2006年舉行的市人大第十三屆四次會(huì)議上，市人大代表于為貴提出了推行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建議，他建議要加大各級(jí)政府的扶持力度，實(shí)現(xiàn)“低水平、廣覆蓋”，希望建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金，同時(shí)他還建議要“看住賣地錢”，對(duì)新征用土地或村莊商業(yè)性租賃承包的土地款，要首先留給農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用，然后才可安排他用。

????在2009年舉行的市政協(xié)第十一屆二次會(huì)議上，市政協(xié)委員王靜霞在提交的提案中說，農(nóng)轉(zhuǎn)非人員工作很辛苦，但薪酬卻不高，由于歷史的原因，他們年輕干臨時(shí)工時(shí)沒簽合同，用人單位也沒為他們投保，造成他們現(xiàn)在沒有任何經(jīng)濟(jì)來源，對(duì)未來的生活憂慮重重。王靜霞建議，應(yīng)該為農(nóng)轉(zhuǎn)非人員建立養(yǎng)老保險(xiǎn)，為他們提供最起碼的生活保障。會(huì)后，原市勞動(dòng)和社會(huì)保障局對(duì)此回復(fù)稱，城鎮(zhèn)無保障老年人的社會(huì)養(yǎng)老保障問題，尚未出臺(tái)具體政策，但青島已經(jīng)開始研究，論證了按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保障的思路，參照國家新農(nóng)保的政策思路，擬出臺(tái)《青島市城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施意見》，解決這部分人員的老有所養(yǎng)問題。

????無保老人能領(lǐng)養(yǎng)老錢

????我市自2010年初啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)以來，逐步擴(kuò)大政策實(shí)施范圍，目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，“青島的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，一方面是落實(shí)國家和省里的政策，另外還有自己的創(chuàng)新，比如率先將制度從農(nóng)村擴(kuò)大到市區(qū)，以及增加了繳費(fèi)檔次?！笔腥松缇钟嘘P(guān)專家告訴記者，最初試點(diǎn)是只有原市內(nèi)四區(qū)和城陽區(qū)、即墨市，2011年實(shí)現(xiàn)了政策全市覆蓋，政策覆蓋的受益人數(shù)達(dá)到了約300萬人，除了國家規(guī)定的5個(gè)繳費(fèi)檔次，青島還增加了4個(gè)，最高年繳費(fèi)2500元，此舉提高了參保人養(yǎng)老金數(shù)額。去年7月，該保險(xiǎn)的基礎(chǔ)養(yǎng)老金從55元提高到了110元，近百萬名已經(jīng)開始領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員因此獲益。

????“社會(huì)發(fā)展促進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面拓寬，但另一方面也要感謝人大代表和政協(xié)委員的推動(dòng)，為這件民生事助力不小?！笔腥松缇钟嘘P(guān)負(fù)責(zé)人表示，我市的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，還對(duì)重度殘疾人有政策傾斜，允許其提前退休。去年我市還出臺(tái)新政，將家屬工、五七工納入養(yǎng)老保險(xiǎn)范疇，解決了城鎮(zhèn)無保障老年人的養(yǎng)老問題。

????新農(nóng)合保障水平較低

????杜學(xué)軍、史蕾《關(guān)于進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)，完善新農(nóng)合制度案》中提出，2008年，青島地區(qū)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為110元左右，與幾個(gè)沿海計(jì)劃單列市相比有一定的差距，保障水平較低，住院參合農(nóng)民還存在一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如大連市、寧波市、廈門市人均籌資標(biāo)準(zhǔn)分別達(dá)到了120元、175元、240元。在青島五個(gè)縣級(jí)市中，萊西和平度是農(nóng)業(yè)大市，離青島距離遠(yuǎn)，輻身帶動(dòng)能力弱，工業(yè)基礎(chǔ)薄弱，廠礦企業(yè)較少，地方財(cái)政收入與其它三市相比仍有較大差距。隨著新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)的提高和各項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及民生事業(yè)投入的增加，萊西和平度兩市的市鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政支出壓力進(jìn)一步增大。

????提案中提到，“市政府提高2009年度新農(nóng)合籌資水平，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到150元左右，進(jìn)一步增強(qiáng)新農(nóng)合保障能力。青島市財(cái)政進(jìn)一步加大對(duì)萊西和平度落后地區(qū)的財(cái)政支付力度，轉(zhuǎn)移支付比例由50%提高到80%，減輕縣、鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)。在青島地區(qū)統(tǒng)一設(shè)置門診統(tǒng)籌賬戶、統(tǒng)一門診報(bào)銷比例為20—30%，方便參合農(nóng)民就診，拉動(dòng)門診醫(yī)療需求?！?/p>

????新農(nóng)合補(bǔ)助漲到300元

????政協(xié)委員提出提案后，我市的新農(nóng)合不斷完善。2012年，我市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元，其中財(cái)政補(bǔ)助240元，政策范圍內(nèi)門診、住院補(bǔ)償比分別為35%、75%，年度補(bǔ)償封頂線為12萬元。《青島市新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例》規(guī)定“新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金以2012年按照每人不低于250元的標(biāo)準(zhǔn)籌集為基礎(chǔ)，逐年提高，增長幅度應(yīng)當(dāng)不低于上一年度本市農(nóng)村居民人均純收入的增長幅度，市衛(wèi)生局會(huì)同市財(cái)政局按照2013年新農(nóng)合工作需求，確定了2013年新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)?！?/p>

????新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年240元提高到300元，適當(dāng)提高門診、住院補(bǔ)償比，年度補(bǔ)償封頂線由2012年的12萬元提高到18萬元。這可進(jìn)一步提高參合居民的醫(yī)療待遇，緩解就醫(yī)負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步解決重大疾病參合居民因大病致貧、返貧和因大病放棄治療問題?？苫菁叭?36萬參合居民。

????大病救助杯水車薪

????董其清在自己的建議中是這樣提到的，“社會(huì)醫(yī)療救助，主要作用是對(duì)城鎮(zhèn)弱勢群體特別是對(duì)低收入者和貧困者給予必要的幫助。但對(duì)于大病患者 （如腎病、癌癥、白血病等）來說，這個(gè)救助額無異于杯水車薪，根本解決不了問題。巨額的醫(yī)療費(fèi)用，成了橫在大病患者面前的一座大山，使其家庭因病致貧、因病返貧。很多大病患者在無能為力的情況下，只能在病魔的痛苦折磨中失去生命?；颊咧袩o能為力的，以農(nóng)村貧困戶和城鎮(zhèn)低收入家庭的人口比重較大，他們中大多數(shù)都因病致貧。”為此，董其清還做了大量的調(diào)研，他說，早期腎病患者的治療醫(yī)藥費(fèi)用約為每年3萬元以上，中期腎病患者（出現(xiàn)血尿、蛋白尿）等為每年花費(fèi)1萬元以上，晚期腎病患者（形成尿毒癥）為每年5萬元以上。如做腎臟移植手術(shù)，患者除一次性支付10萬元手術(shù)費(fèi)用外，手術(shù)后仍需每月支付3500多元的抗排斥藥物費(fèi)。這對(duì)于大病患者家庭來說無疑是天大災(zāi)難。董其清當(dāng)初建議，進(jìn)一步完善大病患者救助機(jī)制，加大大病患者的救助投入，建立好的實(shí)時(shí)減免體系。提高民政部門對(duì)大病患者救濟(jì)金額度，要進(jìn)一步提高居民醫(yī)療保險(xiǎn)中大病患者保險(xiǎn)比例，降低患者自付費(fèi)用。

????大病救助增加到22類

????令董其清感到欣慰的是，他的建議提出來后，相關(guān)部門立即行動(dòng)起來。很快，事情就有了著落，大病救助得到不斷完善。我市去年下發(fā)《關(guān)于建立農(nóng)村大病醫(yī)療救助制度的意見（試行）》的通知。根據(jù)該規(guī)定，我市將重大疾病保障范圍增加到22類，分別是兒童白血病 （0-14歲）、兒童先天性心臟?。?-14歲）、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏癥、危重孕產(chǎn)婦。

????患22類重大疾病的參合農(nóng)村居民，其住院和大病門診醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷后，新農(nóng)合報(bào)銷政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)3000元以上部分，按60%比例給予救助，政策范圍外自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)3000元以上部分，按20%比例給予救助。政府工作報(bào)告提出，鞏固完善基本藥物制度。落實(shí)長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度，建立城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療補(bǔ)助制度，做好農(nóng)村大病醫(yī)療救助。