青島稽查370家醫(yī)療機(jī)構(gòu) 追回140余萬醫(yī)保基金

????本報(bào)訊 今年上半年，青島市共對(duì)370家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行了稽查，其中61家存在違規(guī)情況，占稽查總數(shù)的16.5%。據(jù)悉，上半年我市共追回醫(yī)保基金140余萬元。

????市社會(huì)保險(xiǎn)稽核管理中心有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，上半年我市共對(duì)市內(nèi)七區(qū)163家住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和207家定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行了日常稽查、專項(xiàng)稽查和投訴舉報(bào)稽查，370家中存在違規(guī)情況的61家?！捌渲胁樘庍`規(guī)住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)

????記者了解到，對(duì)于查處的這些問題，有關(guān)部門對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店進(jìn)行了整改，嚴(yán)重的中止醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，出現(xiàn)違規(guī)使用醫(yī)?；鸬呢?zé)令退回，上半年共追回140余萬元醫(yī)保基金，對(duì)一家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)暫停了一年醫(yī)保服務(wù)。

????存在的主要問題：

????部分單位管理欠缺，對(duì)醫(yī)保政策掌握不足；財(cái)務(wù)管理不規(guī)范，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)會(huì)人員多兼職；藥品管理混亂；不能很好掌握醫(yī)保政策，書寫病例不規(guī)范、違反參?；颊咧闄?quán)等；零售藥店不重視300元以上登記管理規(guī)定、使用卡金違規(guī)出售生活用品現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生；此外，部分機(jī)構(gòu)法律意識(shí)淡薄，以偽造醫(yī)療文書等手段套用醫(yī)療保險(xiǎn)基金等。（記者 賈峰）