市衛(wèi)生局網(wǎng)談兌現(xiàn)承諾再答網(wǎng)友 調(diào)查

       【貼號:153】

    挑刺人 如何治理開藥回扣問題

    張局長:目前,雖然衛(wèi)生行政部門采取了一系列措施,千方百計的使醫(yī)藥費降低,但是,老百姓還是認為上醫(yī)院醫(yī)療費太高,據(jù)說是醫(yī)院醫(yī)生開大方所至,醫(yī)院所用的一些藥說是臨床用藥,在藥店里買不到,價格很貴,從開藥的醫(yī)生到進銷環(huán)節(jié)都有提成,如果這樣衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)怎么治理?

    回復(fù)內(nèi)容：這位網(wǎng)友，您好，感謝您參與衛(wèi)生局“民生在線”網(wǎng)談活動，您所反映的問題，非常好，現(xiàn)在我就您反映的問題，向您簡要介紹我局在如何治理藥品回扣等方面的做法，請您多提建議，

    一是各醫(yī)院成立藥事管理委員會。對醫(yī)院的藥品按規(guī)定要求，進行統(tǒng)一招標(biāo)，以最低價格進入醫(yī)院，降低藥品價格，減輕病人負擔(dān)。二是在部分醫(yī)院，我們建立了醫(yī)生處方用藥“防火墻，”通過電腦網(wǎng)絡(luò)嚴(yán)格監(jiān)控醫(yī)生處方情況，一但發(fā)現(xiàn)醫(yī)生超規(guī)定、超權(quán)限、超數(shù)量處方，會及時發(fā)出警示。三是實行“首位藥品淘汰制”。由資深醫(yī)藥專家分析點評藥品使用情況，對用量和金額排名首位的藥品高度關(guān)注，分析其使用是否合理，有無臨床異常用藥等，如證據(jù)確鑿，報藥事管理委員會討論后停藥，特殊緊急情況時可由分管院長先簽字停藥后再報藥事管理委員會批準(zhǔn)。 四是對不良處方點平治制。組織設(shè)立處方點評調(diào)查組，定期組織專家或相關(guān)人員對醫(yī)院處方進行點評，填寫處方評價表。如：處方藥品用量。處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長。對于出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)。限制處方權(quán)后，仍連續(xù)兩次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，要取消其處方權(quán)，進行登記并通報不合理處方。

     【貼號:156】留言板 建議增設(shè)咨詢熱線

    張局長，您好！建議應(yīng)該讓各個醫(yī)院都設(shè)立咨詢熱線，現(xiàn)在有的醫(yī)院有，有的醫(yī)院沒有，設(shè)立咨詢熱線后這樣既可以方便病人，又可起到監(jiān)督作用。

    回復(fù)內(nèi)容：這位網(wǎng)友，您好，首先感謝您參與今天的“民生在線”網(wǎng)談活動和提出的寶貴意見，您的建議非常好，為了方便廣大群眾，各行業(yè)、各部門絕大多數(shù)都設(shè)立了熱線電話咨詢服務(wù)，衛(wèi)生系統(tǒng)也是如此。目前一些大醫(yī)院基本都設(shè)立了電話咨詢服務(wù)，為廣大群眾和就醫(yī)患者提供方便，同時，衛(wèi)生局根據(jù)市政府辦公廳政務(wù)公開有關(guān)要求，對全市衛(wèi)生系統(tǒng)二級以上共50余家醫(yī)院，通過青島政務(wù)網(wǎng)進行了全方位的信息公開，只要您登陸到青島市政務(wù)網(wǎng)，辦事服務(wù)，社會公共服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生，就能查到這些醫(yī)院信息內(nèi)容。下一步，我們還將有計劃逐步對所有公立醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的有關(guān)信息全部在網(wǎng)上公開，在衛(wèi)生系統(tǒng)中，真正建立起信息，咨詢、導(dǎo)醫(yī)、三為一體的服務(wù)流程，讓廣大患者有個舒適、省時、便捷的就醫(yī)環(huán)境。再次表示感謝。

     【貼號:158】留言板 請加大對新農(nóng)合定點醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的控制

    張局長，客套話就不說了，我是一名參合農(nóng)民，我就不明白籌資標(biāo)準(zhǔn)年年漲，老百姓怎么感覺住院報銷比例和前幾年沒大變化呀，比如我鄰居去年糖尿病在青醫(yī)住院花了1萬多報了2千，今年又花了1萬，也就2千多一點，我的繳費從10元漲到了30元，你說財政投入也年年增加，多投的錢是不是都讓醫(yī)院受益了，老百姓實際得不到實惠？作為衛(wèi)生行政主管部門，你準(zhǔn)備采取什么措施控制醫(yī)療費用

    回復(fù)內(nèi)容：這位網(wǎng)友，您好，首先我向你解釋一下，青島市新農(nóng)合五市的籌資標(biāo)準(zhǔn)2008年和2009年是一樣的，都是人均100元；三區(qū)的籌資標(biāo)準(zhǔn)2009年比2008年略有增長。2009年在不增加農(nóng)民個人繳費的前提下，我們充分挖掘潛能，合理利用往年沉淀資金，使全市農(nóng)民的住院補償比提高了2個百分點，讓參合農(nóng)民得到了更多實惠。目前醫(yī)療費用隨著全國物價水平的波動，會存在一個合理的自然增長，但是我們采取措施嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用不合理增長。主要措施有以下幾點：一是進一步加大新農(nóng)合日常督查力度，督促各級定點醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄、診療項目目錄等有關(guān)規(guī)定，做到合理檢查、合理治療，梯度用藥，合理配伍，不得濫用藥物、開大處方。二是實施醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認制度，上級醫(yī)院已經(jīng)檢查并出具檢查結(jié)果報告的，下級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)予以認可，同級醫(yī)院出具的檢查結(jié)果報告應(yīng)當(dāng)予以互認，避免重復(fù)檢查。三是實行目錄外用藥和診療告知制度，目錄外醫(yī)藥費用占總醫(yī)藥費用的比例在村和一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)分別不高于5%、10%、15%和20%。四是將新農(nóng)合工作列入對各區(qū)市、市直醫(yī)療機構(gòu)的目標(biāo)績效考核。五是加快新農(nóng)合工作立法進度，確保新農(nóng)合工作有法可依，規(guī)范新農(nóng)合各項工作。

    同時回復(fù)160號帖子

    【貼號:161】

    代理村長 Re:本期《民生在線》欄目特別邀請了來自青島市衛(wèi)生局的張華副局長做客新聞網(wǎng)，將圍繞“關(guān)注民生、共享健康”話題和廣大網(wǎng)友朋友們在線交流“甲流防治、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平的提高以及新醫(yī)改政策”等民生問題

    什么時候提高醫(yī)護人員的合理待遇啊? 否則怎么樣能調(diào)動他們的積極性呢？

    回復(fù)內(nèi)容：這位網(wǎng)民朋友好，你反映的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員待遇偏低問題在醫(yī)療單位確實存在，年內(nèi)我們就針對這一情況進行了深入調(diào)研，并形成了實施方案初稿，現(xiàn)正在修改完善中。溫家寶總理在國務(wù)院常務(wù)會議上提出，事業(yè)單位要于2009年10月起實行績效工資改革，績效工資的分配要充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的工作質(zhì)量、工作數(shù)量、技術(shù)含量和工作風(fēng)險程度等，確保多勞多得和優(yōu)勞優(yōu)得，充分體現(xiàn)人才價值。目前國家的績效工資方案尚未出臺，但前期的工作我們已做了充分準(zhǔn)備，一旦有了國家政策，我們將結(jié)合醫(yī)療單位實際，制定出切實可行的績效工資分配方案，確保一流的人才獲得一流的報酬。