“政府哪去了”
2004年8月,本刊及全國(guó)媒體關(guān)于新興醫(yī)院的系列報(bào)道推動(dòng)了社會(huì)輿論關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生改革的一波浪潮。
在本刊率先報(bào)道后,新華社“新華視點(diǎn)”欄目、《新京報(bào)》、《中國(guó)青年報(bào)》等媒體立即跟進(jìn),就新興醫(yī)院廣告宣揚(yáng)的治愈率與實(shí)際治愈率不符,掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)畸高,部
分醫(yī)生沒(méi)有資質(zhì)等問(wèn)題進(jìn)行了跟蹤報(bào)道。
《新京報(bào)》報(bào)道說(shuō),新興醫(yī)院連掛號(hào)費(fèi)都按市場(chǎng)需求波動(dòng)——“兩年前,掛現(xiàn)在被稱(chēng)為‘送子觀音’高雅儒的號(hào)只要五元錢(qián),三個(gè)月前最多時(shí)竟?jié)q到500元,還需要等一個(gè)月;不久后,高的掛號(hào)費(fèi)又驟降,現(xiàn)在只有50元了。
”為了確保收益,這個(gè)醫(yī)院的導(dǎo)醫(yī)小姐實(shí)行“全程式”服務(wù),親眼看到患者交了檢查費(fèi)、藥款后才離開(kāi)。
而新華社“新華視點(diǎn)”則對(duì)經(jīng)常開(kāi)出幾千上萬(wàn)元藥物的新興醫(yī)院中藥房作了一番形容:這個(gè)藥房用大秤像稱(chēng)糧食一樣稱(chēng)藥,連中藥房最必需的戥子都沒(méi)有......2004年8月,經(jīng)北京媒體的集體性揭露,新興醫(yī)院似乎一推就倒。
媒體的質(zhì)疑引起政府主管部門(mén)的重視。報(bào)道刊出后,國(guó)家工商總局下令,以虛構(gòu)故事情節(jié)電視短片形式發(fā)布的廣告一律停播。在當(dāng)時(shí),這個(gè)規(guī)定無(wú)疑是針對(duì)新興醫(yī)院為代表的一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
與此同時(shí),北京市工商局緊急召見(jiàn)新興醫(yī)院負(fù)責(zé)人,責(zé)令其立即停止制作和播放違法廣告。他們所說(shuō)的違法廣告涉及受新興醫(yī)院邀請(qǐng)的影視明星:唐國(guó)強(qiáng)和解曉東。
盡管有媒體的狂轟濫炸,有關(guān)部門(mén)也表示了決心,但是新興醫(yī)院依然屹立不倒?偼顿Y不過(guò)5000萬(wàn)元的新興醫(yī)院,仍在國(guó)家級(jí)電視臺(tái)和多個(gè)省級(jí)電視臺(tái)上星頻道購(gòu)買(mǎi)數(shù)量驚人的廣告時(shí)段。
面對(duì)幾乎一邊倒的社會(huì)輿論,新興醫(yī)院在自己的網(wǎng)站上貼出這樣的字句:“這樣的結(jié)局(編者注:指醫(yī)院依然正常營(yíng)業(yè))令少數(shù)媒體尷尬不已——政府哪去了?就沒(méi)人出面管管?為什么迄今為止新興在央視、新浪的廣告仍能暢通無(wú)阻?”
輿論監(jiān)督的有限收獲
“政府哪去了?就沒(méi)人出面管管?”新興醫(yī)院對(duì)公眾提出的“問(wèn)題”,確實(shí)是當(dāng)前醫(yī)改困境中很多人心中的渴望。近來(lái)國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心葛延風(fēng)等人提出的醫(yī)改報(bào)告因作出“醫(yī)療改革基本不成功”的判斷,受到廣泛關(guān)注,這個(gè)報(bào)告在結(jié)論部分指出:醫(yī)改的“核心問(wèn)題在于強(qiáng)化政府責(zé)任”。
新興醫(yī)院每次80元的掛號(hào)費(fèi)和每次700元到2000元的檢查費(fèi),在記者回訪時(shí)仍遠(yuǎn)高于北京地區(qū)其他不少醫(yī)院,記者將了解到的情況反映到海淀區(qū)衛(wèi)生局,詢問(wèn)新興醫(yī)院高收費(fèi)問(wèn)題遭到媒體廣泛質(zhì)疑后,衛(wèi)生行政部門(mén)是否實(shí)施過(guò)監(jiān)管。
該局答復(fù):我們只管無(wú)照經(jīng)營(yíng),日常行政執(zhí)法權(quán)在海淀區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所;海淀區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所則答復(fù):我們只管醫(yī)院資質(zhì)和醫(yī)生從業(yè)資格,掛號(hào)費(fèi)和檢查費(fèi)的核定權(quán)在物價(jià)局;北京市物價(jià)局答復(fù):醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)我們制定出來(lái),有不落實(shí)的情況,請(qǐng)向衛(wèi)生執(zhí)法部門(mén)反映。
從北京站下車(chē)的旅客會(huì)發(fā)現(xiàn),夾道歡迎他們的是新興醫(yī)院的燈箱廣告;而它的電視廣告仍然在深夜里照常出現(xiàn)。
北京市工商局對(duì)此的解釋是:他們嚴(yán)格按照國(guó)家工商總局的規(guī)定,每天24小時(shí)對(duì)包括中央電視臺(tái)在內(nèi)的全國(guó)40多個(gè)電視頻道進(jìn)行監(jiān)控。一旦發(fā)現(xiàn)有國(guó)家明令禁止的以“虛構(gòu)故事情節(jié)電視短片形式發(fā)布的廣告”,將立即給予媒體行政處罰。顯然,目前新興醫(yī)院的廣告算是符合法律規(guī)定的。
盡管北京新興醫(yī)院屹立不倒,但是本刊的報(bào)道還是取得了“有限的收獲”。在本刊報(bào)道之后,討論醫(yī)療廣告問(wèn)題的熱度,一直延續(xù)到今年的“兩會(huì)”上。
全國(guó)政協(xié)十屆三次會(huì)議提案組收到了80件要求整治醫(yī)療衛(wèi)生廣告市場(chǎng)混亂局面的提案。全國(guó)政協(xié)秘書(shū)處官員表示,在一個(gè)特定議題上收到如此數(shù)量的提案,是空前的。
行政主管部門(mén)也在這個(gè)問(wèn)題上給予了回應(yīng),在全國(guó)政協(xié)十屆三次會(huì)議醫(yī)衛(wèi)界委員聯(lián)組會(huì)議上,時(shí)任衛(wèi)生部副部長(zhǎng)的高強(qiáng)表示,衛(wèi)生部正加緊擬訂相關(guān)方案報(bào)國(guó)務(wù)院,建議取消醫(yī)療廣告。8月22日,牛皮癬等七種疑難病癥的治療廣告被衛(wèi)生部發(fā)通知禁止。
此前,2005年4月底,國(guó)家工商行政管理總局發(fā)布的《2005年第一季度廣告監(jiān)測(cè)公告》中,矛頭直指醫(yī)療廣告。中國(guó)教育電視臺(tái)發(fā)布的新興醫(yī)院不孕不育治療中心的醫(yī)療服務(wù)廣告,由于“屬典型的以新聞報(bào)道形式發(fā)布廣告,以患者、專(zhuān)家的名義做證明,嚴(yán)重誤導(dǎo)消費(fèi)者”而榜上有名。
虛假醫(yī)療廣告成為眾矢之的不是沒(méi)有原因的。中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)民營(yíng)醫(yī)院分會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)趙淳分析說(shuō),可以說(shuō)就是那些靠虛假?gòu)V告發(fā)家、專(zhuān)治“疑難雜癥”的民營(yíng)醫(yī)院,一定程度上把醫(yī)療衛(wèi)生改革引入了死胡同。
趙淳說(shuō),本來(lái),發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院的目的是增加醫(yī)療服務(wù)供給,降低公立醫(yī)院的壟斷程度,以便提高服務(wù)質(zhì)量,降低服務(wù)價(jià)格。但現(xiàn)實(shí)卻是,不加限制的市場(chǎng)化使得一些追求短期回報(bào)的人進(jìn)入這個(gè)市場(chǎng),而安分守己、追求長(zhǎng)期效益的醫(yī)院卻跟著信譽(yù)受損,良幣被劣幣驅(qū)逐。