為什么近兩個月內(nèi)頻繁發(fā)燒？甲流乙流會同時感染嗎？這6點要知道

最近，不少人曬出自己甲流、乙流、肺炎支原體接連感染的檢查報告。發(fā)燒、咳嗽也是“輪番上陣”；在社交媒體上很多人疑問，“為什么近兩個月內(nèi)頻繁發(fā)燒？”“甲流乙流會同時感染嗎？”……最近大家最關(guān)心的6件事，我們一次性說清楚。

1.為什么近兩個月內(nèi)頻繁發(fā)燒？

為什么近兩個月內(nèi)不少人都發(fā)燒好了又發(fā)燒？這可能是感染了不同的病原體。呼吸道傳染病包括一大組由病毒、細(xì)菌、支原體等病原體從呼吸道感染侵入而引起的傳染性疾病。

據(jù)中國疾控中心1月10日發(fā)布，根據(jù)我國的呼吸道多病原監(jiān)測結(jié)果，當(dāng)前流行的呼吸道病原體以流感病毒和肺炎支原體為主，另外還包括腺病毒、人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒和普通冠狀病毒等。其中，鼻病毒和普通冠狀病毒是引起普通感冒的主要病原體。①

下表列舉了我國正流行的幾種呼吸道傳染病特征的異同。??

中國疾控中心圖①

以上這些疾病的癥狀缺乏特異性，需要進(jìn)行實驗室檢測才能明確診斷，有交叉感染的可能性。

此外，北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉2023年11月在央視《健康中國》節(jié)目中表示，從中醫(yī)角度來看，疊加感染是合病或并病?！氨热绨l(fā)燒7天好了，發(fā)現(xiàn)是流感。10天左右又發(fā)燒了，這次是支原體。這其實不是疊加，而是養(yǎng)護(hù)不好，后續(xù)發(fā)病的情況。”②

2.得過甲流，會再感染乙流嗎？

河南鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸與危重癥學(xué)科主任醫(yī)師王林梅2024年1月在接受大象新聞采訪稱，甲流和乙流是流感的兩種不同亞型，不具備交叉保護(hù)作用，因此感染甲流或乙流后，仍有機(jī)會感染另一種亞型的流感病毒。③

3.乙流癥狀真比甲流輕嗎？

成都市第二人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科邵姍姍2024年1月在接受錦觀新聞采訪時介紹，流感通?？煞譃榧仔?、乙型、丙型、丁型，目前感染人的主要是甲型和乙型。既往研究人員誤認(rèn)為乙型流感病毒所引起的臨床癥狀較輕。

然而，根據(jù)現(xiàn)有的數(shù)據(jù)表明，人體感染乙型流感病毒后，易引發(fā)嚴(yán)重疾病，乙型流感病毒引起的疾病也可能比甲型流感病毒引起的疾病更嚴(yán)重。④

4.哪些人容易出現(xiàn)疊加感染？

據(jù)北京市海淀區(qū)衛(wèi)生健康委員會發(fā)文介紹，支原體感染、甲流、新冠病毒感染這三種易產(chǎn)生疊加感染，還有呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒之間，以及與其他病原體之間也容易發(fā)生疊加感染，其中兩種病毒疊加感染及病毒和細(xì)菌、支原體、衣原體疊加感染的情況更為常見。??

網(wǎng)友分享醫(yī)院檢測結(jié)果

同步疊加感染：有的人感染甲流病毒的同時又感染了支原體。

先后疊加感染：患者先感染了甲流病毒，過一段時間后又感染了支原體。

易出現(xiàn)疊加感染的人群：

（1）免疫力低下、免疫力受損、長期使用激素，患有慢性病的群體；

（2）不健康作息規(guī)律，長期熬夜，經(jīng)常過度疲勞的人更容易發(fā)生疊加感染。

（3）還有一部分人是初期感染了一種病原體，沒有得到及時治療，或沒有接受正規(guī)治療，延誤診治后導(dǎo)致病情加重，進(jìn)而出現(xiàn)了疊加感染。⑤

5.發(fā)燒一直不退，超過幾天需就醫(yī)？

北京佑安醫(yī)院感染科主任醫(yī)師李侗曾2023年11月接受人民日報健康客戶端采訪時提醒，對于老人、幼兒、孕婦，有基礎(chǔ)疾病、免疫力低下以及肥胖等高風(fēng)險人群，感染后更容易發(fā)展為重癥。所以一旦發(fā)病，應(yīng)盡快就醫(yī)，明確病因，及時治療。

對于普通人群，如果在休息期間高燒超過3天沒有緩解趨勢，或者有劇烈的咳嗽、胸痛、胸悶、呼吸急促、喘憋等；嬰幼兒出現(xiàn)喂食困難，甚至有嗜睡、精神萎靡、煩躁不安等，也應(yīng)該及時就醫(yī)。⑥

6.不發(fā)燒了，但卻一直咳嗽怎么辦？

據(jù)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會中國健康教育中心編著的《常見呼吸道感染防治百問百答》，有些患者在呼吸道感染的急性期癥狀消失后，咳嗽仍然遷延不愈，持續(xù)3~8周，胸部X線檢查無明顯異常，其中以病毒性感冒引起的咳嗽最為常見，又稱為“感冒后咳嗽”。

如為偶發(fā)咳嗽，不必用藥。如咳嗽癥狀明顯，建議短期應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥，其中復(fù)方甲氧那明治療感冒后咳嗽有一定效果。若痰比較多，可口服祛痰藥，如氨溴索、愈創(chuàng)甘油醚等。

部分兒童在呼吸道感染后可能因氣道反應(yīng)性增高而出現(xiàn)久咳不愈的情況，尤其是既往有喘息、濕疹、過敏等病史的患兒。

除了可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，還應(yīng)盡量避免接觸花粉、煙草、寵物等。可通過進(jìn)行霧化治療、拍背、服用祛痰藥或進(jìn)行中醫(yī)藥治療促進(jìn)痰液的排出。適當(dāng)增加空氣濕度也有利于提高呼吸道舒適度。⑦

本文綜合自：

①2024-01-10中國疾控中心《預(yù)防呼吸道傳染病，這些知識點要牢記！》

②2023-11-27央視新聞《疊加感染怎么辦？發(fā)燒就要輸液嗎？專家詳解》

③2024-01-11大象新聞《甲流乙流可以同時感染》

④2024-01-11錦觀新聞《感染后渾身難受乙流癥狀真比甲流輕嗎？》

⑤2023-11-08健康海淀《警惕疊加感染！戴口罩！戴口罩！戴口罩！》

⑥2023-11-25人民日報健康客戶端《多地兒科門診量持續(xù)高位運行，六問兒童呼吸道感染》

⑦2023-12《常見呼吸道感染防治百問百答》國家衛(wèi)生健康委員會宣傳司組織編寫，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會中國健康教育中心編著