九旬老人體檢多年總"腎積水" 一針造影劑化解"疑云"

青島新聞網(wǎng)9月12日訊 （記者 張萍 通訊員 謝小真）90歲的市民于奶奶（化名）多年查體檢查報(bào)告總顯示“雙腎積水表現(xiàn)”。近期，老人因再發(fā)心悸，被緊急送往市立醫(yī)院西院區(qū)心內(nèi)科。通過聯(lián)合會(huì)診，專家為于奶奶實(shí)施靜脈腎盂造影檢查發(fā)現(xiàn)，老人患的是腎盂小囊腫，而非腎積水。

再發(fā)心悸被緊急送醫(yī) 檢查還是有“雙腎積水”

據(jù)了解，于奶奶患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病30余年、慢性阻塞性肺病20余年，平時(shí)偶爾活動(dòng)都會(huì)感到胸悶憋氣，常年服降壓藥。最近兩三年，老人每次查體或住院做相關(guān)檢查，檢查報(bào)告總是帶有“雙腎積水表現(xiàn)”字樣，家屬以為是高血壓造成的腎臟改變，對(duì)此并沒有采取特殊治療。

8月27日，老人因再發(fā)心悸2小時(shí)，被緊急送往市立醫(yī)院西院區(qū)心內(nèi)科，被診斷為“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病、高血壓3級(jí)、2型糖尿病”等。同時(shí)，“雙腎積水”的檢查結(jié)果依然在列，而患者腎功能檢查結(jié)果正常，也沒有結(jié)石等輸尿管梗阻征象。

靜脈注射一針造影劑 解除“腎積水”疑云

考慮到絕大多數(shù)高血壓患者都可發(fā)生不同程度的腎臟改變，最終可導(dǎo)致慢性腎功能不全。心內(nèi)科邀請(qǐng)放射科會(huì)診，經(jīng)專家討論，考慮到患者高齡，不適合做CT增強(qiáng)掃描，決定為患者實(shí)施靜脈腎盂造影檢查。

靜脈腎盂造影也稱排泄性尿路造影，指經(jīng)靜脈注射顯影劑，通過腎排泄到尿路，以觀察腎實(shí)質(zhì)、腎盂、腎盞、輸尿管及膀胱的一種全尿路病變檢查方法。

據(jù)放射科主任姜春雷講，于奶奶靜脈腎盂造影未見明顯異常，腎盂、尿路通暢，不存在梗阻情況，老人患的是腎盂小囊腫，而非腎積水。長(zhǎng)久困擾著患者及家屬的疑云終于煙消云散。

提醒：高血壓患者別忘記定期做腎臟檢查

心內(nèi)科病區(qū)副主任兼介入放射科副主任廖鋒提醒高血壓患者，得了高血壓不能一味地吃降壓藥，而忽視降壓藥對(duì)腎臟帶來的副作用，應(yīng)咨詢醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案，定期檢查腎功能。一旦出現(xiàn)慢性腎功能衰竭時(shí)，便已失去了最佳的治療時(shí)機(jī)。所以，對(duì)于高血壓患者來說，腎臟檢查不可或缺。