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稍一活動就暴喘 這種病不能“坐等靠”吹口氣就能確診

2018-07-09 14:57 作者:張萍 謝小真 來源:青島新聞網(wǎng)
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肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。

青島新聞網(wǎng)7月9日訊 (記者 張萍 通訊員 謝小真)日前,年近八旬的市民吳爺爺(化名)因暴喘甚至出現(xiàn)明顯的瀕死感被子女緊急送往市立醫(yī)院西院區(qū)呼吸內(nèi)科。來醫(yī)院前,老人連床都下不了,需要時刻吸著氧,但只要稍微一活動就會暴喘。經(jīng)醫(yī)院檢查,老人被確診“肺癌術(shù)后并感染、慢性阻塞性肺病急性加重、呼吸衰竭”。

原來在2017年11月,吳爺爺被確診肺癌,隨后做了左下肺葉切除術(shù)。家人一直瞞著老人,稱肺部只是發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),并非腫瘤,老人曾執(zhí)意要看出院記錄,都被子女們“連哄帶騙”地瞞了過去。術(shù)后大約半個月,老人的女兒無意間說漏了嘴,老人這才知道原來自己患了癌癥,精神狀態(tài)一下子跌落谷底,漸漸地食欲減退,體重由140多斤跌落至不足百斤。肺癌術(shù)后,老人出現(xiàn)了憋喘癥狀,今年5月份以來,癥狀持續(xù)加劇。

呼吸內(nèi)科病區(qū)主任蘭淑娟稱,剛?cè)朐簳r,患者憋喘嚴重,咳嗽、咳痰,精神狀況差,一度拒絕進食,因此立即給予抗感染、解痙平喘等相關(guān)治療,同時請臨床心理科進行會診,對患者進行心理疏導(dǎo)?!爸委熯^程中,我們發(fā)現(xiàn)患者皮質(zhì)醇特別低,給予激素替代治療。下一步,我們將根據(jù)藥敏試驗結(jié)果及患者病情變化,及時更換抗生素,調(diào)整患者的激素應(yīng)用?!?/p>

吳爺爺?shù)膬鹤颖硎?,住院一周后,老人的病情出現(xiàn)明顯改觀,憋喘情況得到緩解和改善,開始有了食欲并主動要求進食,每天甚至能下地活動。住院至今,老人體重增加8斤,氣色也漸漸好了起來?!斑@是我們第一次到市立醫(yī)院西院區(qū)看病,從我父親目前的情況來看,對于治療效果,我們真的很滿意。他喘氣能喘勻了,不用再遭罪了,臉上也有了笑容,和剛?cè)朐耗菚赫媸桥腥魞扇?。這里的醫(yī)生、護士和我們非親非故,對待患者卻像對待自己的親人一樣,這也讓我們十分感動。”

據(jù)蘭淑娟主任介紹,像患者出現(xiàn)的暴喘情況就是慢阻肺的一個典型癥狀。慢阻肺是一種可能導(dǎo)致患者呼吸功能逐漸下降的慢性肺部疾病,由于慢阻肺早期癥狀不明顯,主要是咳嗽、咳痰,患者不易察覺,往往錯過了最佳治療時機。然而,隨著病情加重,患者可能出現(xiàn)活動后呼吸困難,晚期可能出現(xiàn)肺心病、呼吸衰竭等并發(fā)癥,治療若不及時,會嚴重影響患者生活質(zhì)量和身心健康。

“慢阻肺的早期發(fā)現(xiàn)非常重要,”蘭淑娟主任補充道,“肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。檢查者只需要對著肺功能儀吹上幾口氣,就能客觀地評價氣道阻塞程度。需要提醒市民的是,不要等到有了癥狀才去檢查,肺功能檢查應(yīng)該像測量血壓一樣,被列入40歲以上人群常規(guī)體檢中。另外,慢阻肺是可防可治的疾病,減少或避免吸煙、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)接觸、空氣污染、反復(fù)下呼吸道感染為危險因素,都可起到預(yù)防的作用。”

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