青島新聞網(wǎng)1月11日訊 “病有良醫(yī)”是我市第十一次黨代會(huì)提出的創(chuàng)建宜居幸福城市的一個(gè)重要任務(wù)。如何讓醫(yī)生重視“看病”而不是“開(kāi)藥”,真正為患者解決看病難的問(wèn)題?市政協(xié)委員李娜在接受本網(wǎng)記者專(zhuān)訪時(shí)表示,自90年代延續(xù)至今的掛號(hào)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
現(xiàn)狀:90年代掛號(hào)初診費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)至今未變
作為青大附屬醫(yī)院的一名大夫,市政協(xié)委員李娜在接受記者專(zhuān)訪時(shí)表示,當(dāng)前,患者需要找專(zhuān)家診病,卻遇到掛號(hào)難的問(wèn)題,需要專(zhuān)家手術(shù)但排不上隊(duì)。我市在三級(jí)醫(yī)院看專(zhuān)家門(mén)診的初診費(fèi)用為9元(掛號(hào)費(fèi)4元+診查費(fèi)5元),看普通門(mén)診的初診費(fèi)用為6元(掛號(hào)費(fèi)1元+診查費(fèi)5元),二級(jí)醫(yī)院看專(zhuān)家門(mén)診的初診費(fèi)用為6元(掛號(hào)費(fèi)1元+診查費(fèi)5元),看普通門(mén)診的初診費(fèi)用為3元(掛號(hào)費(fèi)1元+診查費(fèi)2元)。該標(biāo)準(zhǔn)自九十年代開(kāi)始實(shí)行至今未作調(diào)整,已不能適應(yīng)患者的不同醫(yī)療需求。這一簡(jiǎn)單的兩級(jí)差別模糊了各級(jí)醫(yī)師之間的差別,不利于合理利用優(yōu)質(zhì)資源和病人的合理分流。
這一現(xiàn)狀帶來(lái)的問(wèn)題是:百姓在看病時(shí)難以根據(jù)病情的輕重緩急來(lái)選擇醫(yī)院和醫(yī)生,即便是感冒頭痛這樣的小病,也要到大醫(yī)院找專(zhuān)家看。大量的病人涌入三甲醫(yī)院,使大醫(yī)院人滿為患,而二級(jí)醫(yī)院則處于吃不飽的狀態(tài),造成醫(yī)療資源不同程度的浪費(fèi)。專(zhuān)家大病小病一起看,接診量大,和病人溝通時(shí)間不足,導(dǎo)致病人不滿意,加深了醫(yī)患矛盾。由于把大量的精力、體力用在常見(jiàn)病的診治上,使重病、疑難病看病難。由于缺乏疑難病的會(huì)診激勵(lì)機(jī)制,醫(yī)生看疑難復(fù)雜疾病的積極性不高,推諉現(xiàn)象在所難免,也不利于醫(yī)療水平的提高。
分析:“看病貴”實(shí)際是“買(mǎi)藥貴”
“低廉的掛號(hào)費(fèi)不能體現(xiàn)醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值,那些認(rèn)認(rèn)真真看病,充分與病人溝通,切實(shí)為患者著想的醫(yī)生,在收入上無(wú)法體現(xiàn)自己的價(jià)值,長(zhǎng)此以往,好醫(yī)生只會(huì)越來(lái)越少。而患者雖然掛號(hào)費(fèi)不多,但拿了一堆藥,做了許多檢查,整個(gè)看病過(guò)程的費(fèi)用并未降低?!崩钅任瘑T說(shuō),所謂的“看病貴”問(wèn)題,實(shí)際是“買(mǎi)藥貴”。據(jù)統(tǒng)計(jì),病人到醫(yī)院看一次病所花的費(fèi)用中,掛號(hào)費(fèi)和診查費(fèi)只占1-2%,化驗(yàn)檢查費(fèi)占10-30%,藥費(fèi)則占了50-80%。
李娜委員認(rèn)為,醫(yī)生靠正常勞動(dòng)獲得的收入過(guò)低,不利于引進(jìn)人才和留住人才。目前我市醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)明顯低于全省和副省級(jí)城市水平,與我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、物價(jià)水平不相適應(yīng),不能體現(xiàn)廣大醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)價(jià)值和醫(yī)療技術(shù)服務(wù)成本,不利于提高廣大醫(yī)療技術(shù)人員的積極性,也使得引進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)高級(jí)人才進(jìn)入瓶頸。目前北京、上海、大連、寧波、杭州等城市的掛號(hào)費(fèi)都有多個(gè)級(jí)別的差異,以滿足不同的需求。
市政協(xié)委員李娜做客嘉賓訪談直播間
破解:掛號(hào)診查費(fèi)應(yīng)拉開(kāi)檔次
為更好解決當(dāng)前所謂的“買(mǎi)藥貴”問(wèn)題,李娜委員建議,社區(qū)醫(yī)院掛號(hào)費(fèi)不變或減免,應(yīng)用國(guó)家基本藥物,由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保負(fù)擔(dān)運(yùn)行費(fèi)用,使居民看病既方便又便宜。同時(shí),還要參考與我市同級(jí)別城市的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整掛號(hào)費(fèi)與診查費(fèi)。其中,住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師及著名專(zhuān)家的掛號(hào)費(fèi)應(yīng)有所區(qū)別,增加疑難病會(huì)診號(hào)。對(duì)著名專(zhuān)家號(hào)采取預(yù)約制,限制單位時(shí)間的診療數(shù)量,真正做到優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。使醫(yī)生把主要的精力用在看好病上,并且通過(guò)規(guī)范的診療行為獲得合理的報(bào)酬,使年輕醫(yī)生有奮斗的目標(biāo)和學(xué)習(xí)的榜樣,從而更加努力地專(zhuān)研業(yè)務(wù)。
李娜委員還建議,市物價(jià)部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行深入調(diào)研,摸清情況,盡快合理調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),調(diào)動(dòng)廣大衛(wèi)生技術(shù)人員、特別是高級(jí)醫(yī)療專(zhuān)家來(lái)青干事創(chuàng)業(yè)的積極性,實(shí)現(xiàn)“病有良醫(yī)”的目標(biāo),使全市老百姓獲得較高水平的醫(yī)療技術(shù)服務(wù),切實(shí)解決“看病難”問(wèn)題。(青島新聞網(wǎng)記者 朱穎 魏超)