頭痛一年少女顱內(nèi)取出活蟲(chóng) 患者曾生吞蛇膽

少女蟲(chóng)子入腦錄像截圖。

????或因食用未完全煮熟的蛙類或是蛇導(dǎo)致寄生蟲(chóng)入腦

????16歲的少女腦內(nèi)居然寄生有活蟲(chóng)，手術(shù)取出后還在劇烈扭動(dòng)掙扎！近日，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院神經(jīng)外科成功為這名女孩開(kāi)顱手術(shù)，揪出讓她頭昏、癲癇的病魔一條數(shù)厘米長(zhǎng)的裂頭蚴活蟲(chóng)。醫(yī)生判斷，小佩極有可能是因食用未完全煮熟的青蛙及蛇等野生動(dòng)物而感染到裂頭蚴，蟲(chóng)子在其體內(nèi)游走入腦的。

????一年前頭痛

????16歲的小佩（化名）來(lái)自云浮一所學(xué)校的學(xué)生，活潑靚麗，自小身體一直都較健康。據(jù)她回憶，大約在一年前，她開(kāi)始出現(xiàn)頭暈頭痛的癥狀，記憶力也有所下降，由于只是偶爾發(fā)現(xiàn)，她和家人都認(rèn)為可能是體虛或是累了，并沒(méi)太在意。

????但今年4月的一天，她突然無(wú)故暈倒，同時(shí)伴有四肢抽搐的癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初診，疑為腦內(nèi)長(zhǎng)腫瘤，家人又趕緊將她送到了南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院神經(jīng)外科。醫(yī)院給她做顱腦CT、MR檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，她的右腦額葉有占位性病變。

????“她腦部的病灶范圍較廣泛，雖有一個(gè)包塊，但又不太像是腫瘤。”小佩的主診醫(yī)生、珠江醫(yī)院神經(jīng)外科副主任張旺明教授稱，她相關(guān)的腦組織似乎有洞眼的跡象。他詳細(xì)詢問(wèn)了小佩的生活習(xí)慣，得知她曾吃過(guò)蛇、生吞過(guò)蛇膽。結(jié)合檢查和體征判斷，張教授認(rèn)為小佩腦中的包塊極有可能是寄生蟲(chóng)性肉芽腫。

????手術(shù)取出裂頭蚴活蟲(chóng)

????4月27日，張教授為小佩在氣管內(nèi)全麻下進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，他發(fā)現(xiàn)小佩腦部右側(cè)中線旁額中回內(nèi)有一異常組織，較正常腦組織堅(jiān)韌，血運(yùn)豐富，切開(kāi)后，看到里面有一乳白色條索狀的蟲(chóng)子，電灼后居然還能劇烈扭動(dòng)！

????醫(yī)生從小佩顱內(nèi)完整取出蟲(chóng)子后，發(fā)現(xiàn)是一活蟲(chóng)體，長(zhǎng)約十幾二十厘米，放到生理鹽水中便游動(dòng)起來(lái)，其扭動(dòng)的頭部好像眼鏡蛇般，很不可思議。當(dāng)了二十年腦科醫(yī)生，張教授稱，就他所知，該科這么多年來(lái)也僅碰到過(guò)十來(lái)例類似的病例。而從患者腦中取出活體蟲(chóng)，這才是第一次。

????取出活蟲(chóng)后，張教授進(jìn)一步幫小佩切除了周圍病變的腦組織。手術(shù)非常順利，術(shù)后小佩很快恢復(fù)，沒(méi)出現(xiàn)頭疼頭暈現(xiàn)象，未出現(xiàn)無(wú)功能和感覺(jué)上的障礙，也未再發(fā)過(guò)癲癇。而據(jù)術(shù)中取出的病變組織病理檢驗(yàn)報(bào)告證實(shí)，小佩腦中的包塊就是裂頭蚴，蟲(chóng)體腸腔內(nèi)還有大量蟲(chóng)卵。日前，小佩已完全康復(fù)，準(zhǔn)備出院重返校園。

????患者曾生吞蛇膽

????據(jù)張教授介紹，裂頭蚴是曼氏迭宮絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)。貓科動(dòng)物是曼氏迭宮絳蟲(chóng)的最佳宿主，它們產(chǎn)卵，卵隨著貓狗的糞便排出體外，在水中經(jīng)過(guò)發(fā)育，孵出鉤球蚴。野生青蛙、蛇、鳥(niǎo)類一旦接觸，就可能被感染。鉤球蚴在受感染的蛙、蛇、鳥(niǎo)體內(nèi)逐步發(fā)育成裂頭蚴。當(dāng)人吃生的或半生的蛇肉、蛇皮、蛙肉時(shí)，裂頭蚴便可能侵入體內(nèi)，甚至可能通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入人腦，吸取腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)發(fā)育長(zhǎng)大。

????張教授推測(cè)，小佩可能正是因?yàn)槭秤昧宋赐耆笫斓耐茴惢蚴巧吒腥玖肆杨^蚴，導(dǎo)致寄生蟲(chóng)入腦患病。記者昨天采訪小佩及其父親，得知她曾經(jīng)生吞過(guò)蛇膽。

????張教授提醒說(shuō)，要預(yù)防這種病，應(yīng)改變不良生活、飲食習(xí)慣，不用蛙肉、蛇肉、蛇皮貼敷皮膚、傷口，不生吃或半生吃蛙、蛇、禽、豬等動(dòng)物的肉類，不要生吞蛇膽、不飲用生水等。（記者 翁淑賢）