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“公立醫(yī)院的公益性,需要靠每一名醫(yī)生來體現(xiàn),所以他們的工資應(yīng)該與創(chuàng)收斷開,心無旁騖地為患者服務(wù)?!弊蛉?,市人大代表、海慈醫(yī)療集團(tuán)總院長吉中強(qiáng)接受采訪時(shí)表示,醫(yī)患矛盾的不融洽引發(fā)一系列矛盾,想改善就需要醫(yī)院做內(nèi)部體制改革,切斷醫(yī)生與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益之間的牽連,徹底打破醫(yī)生與藥品、手術(shù)等服務(wù)的利益鏈,所得收入全部上交財(cái)政,由政府考核為醫(yī)生發(fā)工資。 吉中強(qiáng)在提交的建議中分析,衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展目標(biāo)是“病有良醫(yī)”,這包含很多層面的意思,首先是醫(yī)生要具備高超的醫(yī)療技術(shù)和良好的醫(yī)德,這是自身的修養(yǎng),還需要有一個(gè)穩(wěn)定運(yùn)行的醫(yī)療服務(wù)體系,以及良好的運(yùn)行機(jī)制保障,“醫(yī)院運(yùn)行光靠醫(yī)生也不行?!奔袕?qiáng)告訴記者,市民的看病負(fù)擔(dān)加重,一方面是物價(jià)上漲,另一方面是人均期望壽命增加,各類慢性病讓老年人長期用藥,無形之中增加了醫(yī)療費(fèi)用總支出,因此需要在付費(fèi)方式上做改革,“按病種付費(fèi)是一個(gè)辦法,針對各病種制定相應(yīng)的治療方案,并考慮并發(fā)癥因素,引導(dǎo)醫(yī)生合理用藥,將費(fèi)用控制在一個(gè)范圍之內(nèi)。”吉中強(qiáng)說,目前青島已經(jīng)開始試點(diǎn),但范圍還比較小,希望今后能全面推開,適用于各類疾病。 “打斷醫(yī)生與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入的關(guān)聯(lián),也是讓公立醫(yī)院回歸公益性的重要一環(huán)?!奔袕?qiáng)認(rèn)為,醫(yī)院收入全部上交財(cái)政,醫(yī)生、護(hù)理等人員的收入根據(jù)考核來發(fā)放,首先看重社會(huì)效益,其次才是看病的療效、醫(yī)生技術(shù)和服務(wù)水平,而目前醫(yī)生的收入雖然不再與藥費(fèi)營業(yè)額掛鉤,但手術(shù)、門診等收入還是醫(yī)生收入的重要基礎(chǔ),下一步應(yīng)該打破這種工資模式。記者 陳珂 |