產(chǎn)前篩查政府買單 積極干預(yù)出生缺陷

????“以唐氏綜合征患兒也就是先天愚型兒為例，在青島市每年新增100余例，不但給家庭帶來極大痛苦，更造成了沉重的社會負擔(dān)。以每個患者60萬元計算，每年新增社會負擔(dān)就達6000萬元?！笔腥舜蟠黻愇囊幌虼髸峤涣恕蛾P(guān)于積極開展出生缺陷干預(yù)，孕期產(chǎn)前篩查政府買單的建議》。他說，婚前保健等一級預(yù)防措施一定程度上減少了缺陷兒的發(fā)生，但是環(huán)境、遺傳以及其它不可控因素造成的出生缺陷仍然十分嚴重，因此需要進一步落實和加強二級防御措施——產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。

????農(nóng)村每年有60余患兒

????陳文一說，目前產(chǎn)前篩查技術(shù)是以血清生化三聯(lián)篩查評估15-20周孕婦孕育唐氏綜合征（先天愚型）、18三體綜合征及神經(jīng)管缺陷（無腦兒、腦膨出、脊柱裂等）患兒的風(fēng)險值，通過產(chǎn)前篩查確定高危人群，進一步針對高危人群進行產(chǎn)前診斷，發(fā)現(xiàn)和診斷出生缺陷，選擇性終止妊娠，截斷缺陷兒出生的“源頭”，因而成為減少出生缺陷最關(guān)鍵、最有效的保障。我市于2005年起設(shè)立市婦女兒童醫(yī)院為全市產(chǎn)前診斷中心，負責(zé)產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷工作的具體實施。6年多來，市區(qū)孕婦產(chǎn)前篩查覆蓋率達85%以上，而在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村因為經(jīng)濟水平的限制，篩查覆蓋率不足30%，造成青島每年仍有60余例的患兒出生。

????產(chǎn)前篩查建議政府買單

????“目前，國內(nèi)在上海、天津、重慶及浙江、江蘇、河北、寧夏等地，省內(nèi)濰坊、青州等地已為孕婦免費進行產(chǎn)前篩查。青島市作為經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū)，建議實行政府買單，所需費用為每人163元。”陳文一介紹說，市婦兒醫(yī)院作為我市惟一一家經(jīng)省衛(wèi)生廳批準的產(chǎn)前診斷中心，已建立了完善的產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，即中心負責(zé)生化檢測、風(fēng)險評估、咨詢指導(dǎo)和高危孕婦的召回及產(chǎn)前診斷，區(qū)域內(nèi)婦幼保健院（所）及醫(yī)療助產(chǎn)機構(gòu)承擔(dān)孕婦血清樣本的采集、送檢及回訪，社區(qū)醫(yī)療點進行產(chǎn)前篩查知識的宣傳，實現(xiàn)了嚴格的質(zhì)量控制，保證了安全、高效的檢出效率。 記者 于小陽