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嶗山區(qū)率先取消患者住院押金

來源:青島早報 2012-03-26 13:53:05

????政府工作報告指出,我市將取消以藥補醫(yī),并實施先看病后付費制度。記者昨日采訪了解到,嶗山區(qū)已經(jīng)率先啟動試點,并制定了一套機制預防惡意欠費,市衛(wèi)生局有關負責人表示,我市尚無其它醫(yī)院實施此政策,但希望財政能拿出資金做“防惡意欠費基金”,保障制度順利實施。

????取消住院押金嶗山“嘗鮮”

????“患者到嶗山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心住院,不用再交住院押金了,此前需要交2000元押金。”嶗山區(qū)衛(wèi)生局有關負責人介紹患者來住院時,只將身份證復印件和醫(yī)??粼谧≡恨k理窗口,一分錢也不用交,隨著治療的開展,各項費用將在出院時統(tǒng)一結(jié)算,患者只需交納自負部分。據(jù)了解,嶗山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心是我市首家施行“先診療后付費”服務模式的醫(yī)療機構(gòu)。

????嶗山區(qū)衛(wèi)生局工作人員介紹,患者住院周期一般是7-9天,職工醫(yī)保的限額總費用是3200元,新農(nóng)合的限額是3000元,使用藥物均為國家基本藥物,醫(yī)療費用基本都屬于報銷范圍,病人花費相對較低。以往患者出院結(jié)算時,個人自負部分平均不到1000元,多數(shù)住院押金都要退還?!俺鲈杭磿r結(jié)算、醫(yī)療費不高、以往從未出現(xiàn)過欠費情況,這是嶗山區(qū)試點該服務模式的重要基礎?!惫ぷ魅藛T說。

????防惡意欠費需政府支持

????嶗山區(qū)衛(wèi)生局工作人員介紹,為了避免惡意欠費,中心還出臺了簽訂 “費用結(jié)算協(xié)議書”辦法,醫(yī)患雙方約定如果出現(xiàn)惡意欠費,醫(yī)院將協(xié)調(diào)有關部門鎖定患者的醫(yī)保卡,這將影響惡意欠費者以后就診和住院報銷。記者還從市衛(wèi)生局了解到,新農(nóng)合管理在衛(wèi)生部門的管轄范圍內(nèi),出臺防惡意欠費的機制還比較容易,但只能適用于新農(nóng)合居民,對職工醫(yī)保、居民醫(yī)保的參保人,還需要與人社部門協(xié)商。該負責人認為,防惡意欠費還需要建立起合理的機制,如今醫(yī)保覆蓋面很廣,出現(xiàn)存在惡意欠費情況后,如果醫(yī)保部門能 “鎖住”當事人的醫(yī)???,并要求還清惡意欠費的金額后再重新啟用,這會減少很多惡意欠費情況的發(fā)生。

????“從目前掌握的數(shù)據(jù)來看,周邊區(qū)市的縣級醫(yī)院,每年都會出現(xiàn)惡意欠費情況,不少醫(yī)院都有幾十萬元的欠費。”市衛(wèi)生局醫(yī)政處有關負責人說,政府應建立“防惡意欠費基金”,由財政出錢保障“先看病后付費”制度的實施,此前滕州作為全省試點,就采取了這種辦法,避免了醫(yī)療機構(gòu)遭受損失。

????兩市醫(yī)院告別“以藥補醫(yī)”

????“即墨和膠南兩市作為國家試點,將以破除以藥補醫(yī)為切入點,同步推進縣級醫(yī)院的綜合改革?!痹谌∠运幯a醫(yī)方面,我市已經(jīng)確定將基本藥物制度擴容到縣級醫(yī)院,并取消15%的藥品加成,去年試點的即墨市人民醫(yī)院,銷售藥品的30%都是基本藥物。根據(jù)規(guī)劃,今年即墨和膠南兩個試點市要先行推開取消以藥補醫(yī),力爭2013年在全市區(qū)市級醫(yī)院普遍推行,2015年在所有公立醫(yī)院全面推開。

????膠南市衛(wèi)生局曲波局長表示,全面消除以藥補醫(yī),不僅基本藥物取消加成,非基本藥物也要按照進價賣,將利潤讓利于民,“去年在做財政預算時,膠南市已經(jīng)預留了資金準備此項政策的推行,轄區(qū)內(nèi)4家醫(yī)療機構(gòu),預計每年的補貼會超過5000萬元?!鼻ㄕf,部分醫(yī)療服務項目的收費標準和報銷比例,下一步也將調(diào)整,在保障醫(yī)護人員工作積極性的基礎上,通過增大報銷比例的方式降低患者負擔。即墨市衛(wèi)生局長遲河德介紹說,去年即墨市已經(jīng)通過基本藥物制度的推行,為患者節(jié)省1080萬元醫(yī)藥費,今年這個數(shù)字還會上漲。(記者 陳珂 攝影報道)

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