政府下狠手治理虛高藥價(jià) 三大建議專治三頑疾

????如何解決人民群眾看病難、看病貴問題，進(jìn)一步提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是代表和委員們熱議的話題。昨天，山東省政協(xié)委員、青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院副院長董蒨向大會提交了 《切實(shí)降低虛高藥價(jià)等不合理醫(yī)藥費(fèi)用、盡快改善醫(yī)護(hù)人員待遇和津貼，以促進(jìn)我省醫(yī)療衛(wèi)生改革健康快速發(fā)展》的提案。董蒨在提案中指出，目前我省像全國一樣，醫(yī)療衛(wèi)生的改革已經(jīng)進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)階段，但虛高的藥價(jià)等不合理醫(yī)藥費(fèi)用仍未得到切實(shí)解決。此外，醫(yī)護(hù)人員，特別是年輕醫(yī)生和廣大護(hù)士收入過低等問題，已在一定程度上影響了衛(wèi)生事業(yè)的改革。

????問題1：藥價(jià)虛高看病貴

????“藥價(jià)虛高，對降低診療費(fèi)用帶來重重困難，廣大人民群眾特別是重病病人的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)過重。”董蒨接受記者采訪時(shí)表示，目前醫(yī)療服務(wù)市場仍然沒有得到合理的開放，更多的是行政干預(yù)和計(jì)劃體制模式。而公益性則需要加大政府投入，這一方面目前恰恰沒有完全到位，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要運(yùn)用市場經(jīng)濟(jì)的方式求得生存，這就是我國當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)市場現(xiàn)狀。

????建議：政府加大調(diào)控力度

????董蒨在提案中建議，省政府的相關(guān)部門進(jìn)行專題調(diào)研，各級政府加大醫(yī)院藥價(jià)最終指導(dǎo)定價(jià)權(quán)的行政調(diào)控力度，切實(shí)降低虛高藥價(jià)等不合理醫(yī)藥費(fèi)用。只有藥價(jià)降下來，才能為理順合理收費(fèi)奠定基礎(chǔ)。

????問題2：專家號掛號費(fèi)太低

????“我省醫(yī)院主要的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)過低，最具代表性的是就診費(fèi)?！倍`說，三甲醫(yī)院的專家號掛號費(fèi)9元、普通號掛號費(fèi)4元的標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)執(zhí)行了近20年，而同期各行各業(yè)服務(wù)費(fèi)用和各種物價(jià)的費(fèi)用卻有幾倍、甚至幾十倍的增長。在一些發(fā)達(dá)省市，專家號掛號費(fèi)已經(jīng)分為了300元、180元、150元、100元、60元等不同層次。

????“一方面，高級專家的掛號費(fèi)用過低，導(dǎo)致普通病患也都擁擠到專家處，造成醫(yī)療資源浪費(fèi)。另一方面醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用定價(jià)過低，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員相關(guān)待遇和職業(yè)津貼明顯低于國內(nèi)主要省市，甚至在很大程度上影響了我省高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才的引進(jìn)。”董蒨說。

????建議：借鑒其他省市做法

????董蒨建議相關(guān)部門調(diào)查北京、上海、沈陽、南京等地醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況，拿出一套既能切實(shí)降低虛高藥價(jià)、又可以改善醫(yī)護(hù)人員待遇的辦法來，以促進(jìn)我省的醫(yī)療衛(wèi)生改革的健康快速發(fā)展。

????問題3：年輕醫(yī)務(wù)人員收入不高

????董蒨在提案中還提出，醫(yī)院大多數(shù)專家、教授的工資和各種收入較高，但承擔(dān)醫(yī)院主要?jiǎng)趧?dòng)性工作的年輕醫(yī)生、廣大護(hù)士的待遇和津貼非常低，醫(yī)療技術(shù)價(jià)值難以得到體現(xiàn)?，F(xiàn)在全省參照執(zhí)行的夜班費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)多在8元到30元不等；2012年春節(jié)期間全省各地醫(yī)院堅(jiān)守在治病救人一線的廣大醫(yī)護(hù)人員，每人24小時(shí)得到的額外津貼絕大多數(shù)僅為20元到80元，遠(yuǎn)低于北京、上海的同行，甚至低于餐館服務(wù)員；手術(shù)費(fèi)占整個(gè)醫(yī)療費(fèi)用的比例不足十分之一。另外，醫(yī)院參照執(zhí)行的放射津貼、夜班津貼、傳染病接觸津貼等標(biāo)準(zhǔn)也均為十余年前、甚至幾十年前制定，已不能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)、社會的發(fā)展。

????董蒨表示，醫(yī)生、護(hù)士是非常特殊的行業(yè)，從學(xué)生到一個(gè)合格的醫(yī)生需要花費(fèi)巨大的培養(yǎng)成本。相對低廉的津貼和待遇收入容易促使醫(yī)護(hù)人員不良行風(fēng)的產(chǎn)生，而這些問題的存在，也阻礙了醫(yī)改的健康、順利進(jìn)展。

????建議：修訂標(biāo)準(zhǔn)提高待遇

????董蒨建議建議相關(guān)部門進(jìn)行專題調(diào)研，全面梳理全省醫(yī)院執(zhí)行的各種衛(wèi)生職業(yè)津貼和待遇執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，對明顯落后于現(xiàn)狀或不合理的條目、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂，提高全省50余萬醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的待遇。（記者 于小陽）

“郎中”有秘方應(yīng)該給行醫(yī)權(quán)

????省政協(xié)委員張偉：出臺特殊政策保護(hù)民間中醫(yī)藥“寶典”

????中醫(yī)藥是我國獨(dú)具特色的醫(yī)學(xué)科學(xué)和優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，“民間驗(yàn)方”不但簡、便、驗(yàn)、廉地解決了大量民眾健康問題，而且在中醫(yī)整個(gè)發(fā)展歷程中起到了重要推動(dòng)作用，然而隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，大量“民間驗(yàn)方”散落在各地，不少被拒之醫(yī)學(xué)門外或被拋棄。山東省政協(xié)委員張偉在正在召開的山東省“兩會”上建議，挖掘偏方、驗(yàn)方，保護(hù)民間中醫(yī)藥“寶典”。

????據(jù)張偉委員介紹，民間偏方、驗(yàn)方，指藥味不多，對某些病征具有獨(dú)特療效的方劑。在我國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)寶庫中，獨(dú)具特色的民間偏方，以其藥源易得、使用方便、價(jià)格低廉、療效顯著、易學(xué)易用易推廣的特點(diǎn)，幾千年來廣泛流傳于民間。內(nèi)容包括長期用于預(yù)防和治療疾病，有臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累，但未形成系統(tǒng)的醫(yī)藥學(xué)理論，未被典籍所錄載，具有獨(dú)特療效的驗(yàn)方和診療技術(shù)，如單方、驗(yàn)方、秘方、針灸、拔罐、推拿、牽引、熏洗、灌腸、刮痧、點(diǎn)穴、放血、火灸、蜂療技術(shù)等，分為民間流傳、祖?zhèn)?、臨征經(jīng)驗(yàn)、劑型改進(jìn)等類別。

????張偉委員說，偏方散落于民間，一代代口授相傳，掌握在老一輩人手中的簡單靈驗(yàn)的偏方，因得不到合理利用和保護(hù)，時(shí)時(shí)都有失傳之虞。同時(shí)，各種打著“祖?zhèn)髅胤?，藥到病除”旗號的江湖騙子卻大行其道，群眾真假莫辨，也使許多人深受其害，容易使人以偏概全，否認(rèn)民間偏方的作用。

????張偉委員建議，組織一次關(guān)于民間偏方的普查，對散落在民間的偏方、祖?zhèn)髅胤竭M(jìn)行收集、篩選、審查、確認(rèn)，對于確有價(jià)值的固定配方，可提供相關(guān)政策支持，在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或由具備行醫(yī)資格的醫(yī)生進(jìn)行推廣，讓患者受益。暫不能確定其療效的，作為研究中醫(yī)文化的史料也應(yīng)登記在冊。對有獨(dú)特療效，秘不外傳的民間祖?zhèn)髅胤?，有一技之長的民間 “郎中”，應(yīng)制定特殊的政策，保護(hù)這些秘方使用者的知識產(chǎn)權(quán)和行醫(yī)權(quán)，核發(fā)民間醫(yī)生專技專病執(zhí)業(yè)執(zhí)照，使民間醫(yī)生有法可依。此外，對各種打著祖?zhèn)髅胤狡焯枺雍οM(fèi)者的江湖術(shù)士進(jìn)行打擊，重塑人們對民族醫(yī)藥的信心。（據(jù)新華社）