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昨日,記者從有關部門獲悉,山東省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局近日聯合下發(fā)《關于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作有關問題的通知》,確定濟南市、青島市等9個市轄區(qū)內的各級各類醫(yī)療機構和省(部)屬醫(yī)療機構內注冊、符合條件的醫(yī)師可申報多點執(zhí)業(yè)。按相關文件規(guī)定,臨床、口腔和中醫(yī)類別符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,最多可在3家醫(yī)療機構行醫(yī)。 與傳統“走穴”不一樣 實行試點之后,很多人認為今后醫(yī)生就可以隨意到四處行醫(yī)了,擔心專家忙于走穴而影響了在大醫(yī)院的本職工作。對此,青島阜外心腦血管病醫(yī)院黨委書記楊瑛認為,多點行醫(yī)并不是老百姓認為的醫(yī)生“走穴”?!叭绻试S專家隨意四處行醫(yī),那么整個醫(yī)療服務行業(yè)就混亂了。必須有相關配套政策。”楊瑛告訴記者,比如阜外醫(yī)院的小兒心臟外科醫(yī)生要想多點行醫(yī),首先就要與目前主要的執(zhí)業(yè)醫(yī)院阜外醫(yī)院簽訂工作合同,同時與周圍一些省市的兩到三家市級或縣級醫(yī)院簽訂“定期坐診或手術”的合同。隨后,以上執(zhí)業(yè)地點和合同中約定的工作內容,須經每份工作所在地的縣市級以上衛(wèi)生行政部門審批備案。隨后,該醫(yī)生才可以被允許多點行醫(yī)。例如每周一到周五在阜外醫(yī)院出診、做手術;周六周日可以根據外地患者的需求,到自己的第二、第三執(zhí)業(yè)地點出診行醫(yī),當地患者無需花時間和金錢到北京求診。 著手制定具體辦法 昨日,記者從市衛(wèi)生局獲悉,該局相關科室已經接到了相關的文件,具體的實施辦法也已經著手開始制定。但其中牽涉多方面的利益,牽涉老百姓看病的切身問題,需要多在細節(jié)上進行考量,才會讓這項好政策真正發(fā)揮積極的作用。 調查1 島城早推“異地行醫(yī)” 據介紹,早在2006年5月12日,青島阜外心腦血管病醫(yī)院被衛(wèi)生部特批允許異地行醫(yī),中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院的知名專家來青島提供醫(yī)療服務。“通過異地行醫(yī)的試點,一個最明顯的表現就是來自北京的高水平心臟專家提高了島城醫(yī)療服務的水平,讓島城的市民在家門口就能接受國內頂尖心臟專家的治療?!睏铉鴮τ浾哒f:“以前沒試點的時候,一遇到嚴重的心臟病就要跑北京上海,徹夜排隊等待一張專家號。在北京,有蝸居在大醫(yī)院附近的出租房里,等待一張床位收治重病孩子的一家老小;還有花高價從票販子那里買專家號的患者。這些都是為了能看上知名專家?!?/p> 調查2 “多點行醫(yī)”難度不小 “多點執(zhí)業(yè)”,在未有正式官方稱呼之前,被稱為醫(yī)生“走穴”。記者調查了解到,醫(yī)生是否還有精力再去多點行醫(yī)、醫(yī)院又會不會“放手”允許骨干專家外出等等一些現實存在的原因,讓多點行醫(yī)具體實施起來將會遇到不小的阻力。 “出去執(zhí)業(yè)的醫(yī)生都是醫(yī)院的骨干,平時很忙,很難有時間。 ”一位院長坦誠地告訴記者,大醫(yī)院本身人手就很緊張,難以滿足流動需求?!搬t(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策非常好,但是我想可能大部分優(yōu)秀醫(yī)生的精力不允許。光門診都看不過來,恐怕沒有時間出去執(zhí)業(yè)。 ” 即使醫(yī)生有精力多點執(zhí)業(yè),醫(yī)院是否同意放人還是一個阻力。一位民營醫(yī)院的院長對記者說:“對于醫(yī)生這種行業(yè)的核心資源,目前的多點執(zhí)業(yè)政策的真正“主導”,根本就不是醫(yī)生,而是手握’點頭權‘的醫(yī)院,哪有醫(yī)生會向領導提出想兼職呢?又有哪家醫(yī)院的院長,會簽字同意自己醫(yī)院的醫(yī)生下班后到競爭對手那里行醫(yī)呢? ”在采訪中,島城公立醫(yī)院的院長都坦誠地對記者說,必須在保證本院正常就診的情況下才能允許醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)。而像目前青醫(yī)、市立這樣的大型醫(yī)院每天都是人滿為患、醫(yī)療資源供不應求,醫(yī)生多點行醫(yī)實行起來困難不小。(記者 田璐) |