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醫(yī)院麻醉不當(dāng)婦女成植物人 仍辯稱手術(shù)順利

來源:青島早報(bào) 2011-07-12 11:17:43

  早報(bào)訊 為患者王女士實(shí)施子宮切除手術(shù),本市一家大型醫(yī)院在麻醉時(shí)用藥不當(dāng),導(dǎo)致王女士手術(shù)后呼吸停止、心跳驟停,雖經(jīng)搶救,卻一直未能蘇醒,成了一名 “植物人”。昨天記者從市南區(qū)法院了解到,法院一審認(rèn)為醫(yī)院在診治過程中存在醫(yī)療過失,判決該院賠償患者方各項(xiàng)損失120萬余元。

  手術(shù)過后

  妻子成了植物人

  據(jù)原告的丈夫任先生訴稱,在2008年5月王女士在本市某醫(yī)院被診斷為子宮內(nèi)膜增生,在刮

宮治療無效后,醫(yī)院建議王女士做“子宮全切術(shù)”治療,并在當(dāng)年6月5日實(shí)施手術(shù)。任先生原以為妻子手術(shù)后就能恢復(fù)健康,可等到手術(shù)結(jié)束時(shí),妻子卻出現(xiàn)抽搐、呼吸停止、心跳驟停等癥狀,經(jīng)過搶救也沒有好轉(zhuǎn),被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療。

  “她一直沒再醒過來,成了植物人?!比蜗壬硎?,現(xiàn)在妻子腦萎縮、肌肉萎縮,而家里還上有老,下有小,現(xiàn)在為了照顧妻子,建筑公司的活也不干了,整個(gè)家庭陷入癱瘓。在索賠未果后,他將醫(yī)院告上法庭,要求對方賠償各項(xiàng)損失150萬元左右。

  醫(yī)院辯稱

  “手術(shù)順利”

  市南法院審理此案時(shí),被告醫(yī)院方辯稱,王女士在入院治療后,醫(yī)院向患者及其家屬交代了各種治療方案的利弊后,王女士選擇子宮切除?!靶g(shù)中麻醉滿意,手術(shù)過程順利?!贬t(yī)院方表示,手術(shù)后王女士出現(xiàn)一系列狀況,經(jīng)過高壓氧、心外按摩、氣管插管等積極搶救后,在6月6日患者自主呼吸恢復(fù),但意識沒有恢復(fù)。

  此后醫(yī)院多次會(huì)診,經(jīng)過多種治療手段,使王女士生命體征平穩(wěn),但意識還是沒有恢復(fù)。醫(yī)院方表示,對王女士的診斷是正確的,術(shù)前準(zhǔn)備是充分的,麻醉用藥符合診療常規(guī),王女士手術(shù)后出現(xiàn)病情變化是自身特殊體質(zhì)原因所致,希望法院駁回原告的訴訟請求。

  司法鑒定

  麻醉藥用量過大

  市南法院委托司法鑒定中心對醫(yī)院的診療行為作出鑒定。鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為,醫(yī)院在手術(shù)方式的選擇和操作上不存在明顯的醫(yī)療過失行為,在麻醉方面,醫(yī)院在術(shù)前麻醉后,在手術(shù)開始前又追加了麻醉,并給予靜脈持續(xù)輸注麻醉藥。

  鑒定方表示,類似手術(shù)中,一般只采取第一次麻醉即可鎮(zhèn)痛,但本次手術(shù)中加用的麻醉藥沒有明確的用藥指征,“結(jié)合前期用藥,顯屬用量偏大”。另外,鑒定報(bào)告中指出,患者在手術(shù)后約半小時(shí)、進(jìn)入病房約10分鐘時(shí)突然出現(xiàn)心跳減慢、呼吸停止等病情時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即停止用藥并記錄用藥量,但在病史中未見相關(guān)記載,說明醫(yī)院對病情變化觀察不嚴(yán)密,未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,難以及時(shí)搶救,未盡到高度注意義務(wù)。

  綜合這些情況,鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為王女士屬于麻醉用藥不當(dāng)導(dǎo)致中樞抑制,雖然經(jīng)過搶救挽回生命,但因中樞缺血、缺氧時(shí)間較長,腦部發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害,多種麻醉藥綜合作用是問題的根本原因,也不排除王女士因藥物過度敏感,認(rèn)定醫(yī)院存在醫(yī)療過失行為。

  法院判決

  賠償120多萬元

  市南法院審理認(rèn)為,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對患者的生命健康高度負(fù)責(zé),盡最大努力維護(hù)患者的生命健康。在本案中,醫(yī)院在為王女士麻醉過程中,麻醉用藥掌握不當(dāng),存在重復(fù)用藥和用藥劑量過大等醫(yī)療過失行為,且麻醉用藥后觀察不夠嚴(yán)密,沒有盡到高度注意的義務(wù),致使產(chǎn)生嚴(yán)重的損傷后果。雖然鑒定結(jié)論中表示不排除個(gè)體差異對藥物的高度敏感,但法院認(rèn)為醫(yī)院的過失依然是不良后果的主要原因,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任,責(zé)任比例酌定為80%。

  經(jīng)計(jì)算,市南法院判決醫(yī)院賠償原告方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、后期護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)120萬余元。昨天下午,記者了解到,王女士在7月初從本市某醫(yī)院康復(fù)科離開,在離開醫(yī)院時(shí),依然為植物人狀態(tài)。(記者 段海鷹)

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