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醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例將提高 新社???月起計(jì)個(gè)人賬戶

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青島新聞網(wǎng) 2011-03-17 12:16:50 青島財(cái)經(jīng)網(wǎng)-青島財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)    新聞報(bào)料

????為全面宣傳“全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)”政策,青島市人力資源和社會(huì)保障局副局長(zhǎng)耿成亮近日做客人力資源和社會(huì)保障網(wǎng) “在線問(wèn)政”欄目,就“全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)”工作為廣大網(wǎng)民解答相關(guān)問(wèn)題。網(wǎng)談中,耿成亮透露,今年我市擬對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品及診療項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)范圍進(jìn)行梳理,并按照國(guó)家醫(yī)改的相關(guān)要求,適當(dāng)提高職工醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)比例。

????基本醫(yī)保參保者逾329萬(wàn)人

????我市自2000年啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革以

來(lái),城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度不斷完善,特別是在“十一五”期間,城鎮(zhèn)居民全部納入醫(yī)保覆蓋范圍,全市參保職工和居民的醫(yī)保待遇水平得到全面改善和大幅提高。今年1月份實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌,2月份社區(qū)門(mén)診大病實(shí)現(xiàn)了即時(shí)結(jié)算,醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平進(jìn)一步規(guī)范和提高,讓參保人切身體會(huì)到了就醫(yī)結(jié)算的實(shí)惠和便捷。

????截至目前,全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)超過(guò) 329萬(wàn)人,其中城鎮(zhèn)職工258.7萬(wàn),城鎮(zhèn)居民70.91萬(wàn)人,在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)了廣覆蓋的目標(biāo)。目前,我市參保職工住院醫(yī)療費(fèi)納入統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)比例已遠(yuǎn)高于國(guó)家要求的75%,參保居民住院醫(yī)療費(fèi)納入統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)比例為66%,一個(gè)醫(yī)療年度,參保職工統(tǒng)籌金最高支付限額15.3萬(wàn)元,參保居民最高統(tǒng)籌支付限額為12萬(wàn)元,均有力保障了參保人的醫(yī)療需求。

????新社???月起計(jì)入個(gè)人賬戶資金

????五市職工現(xiàn)正在進(jìn)行社??ǖ母鼡Q工作,不少市民咨詢社??ǖ氖褂脝?wèn)題,耿成亮表示,參保職工個(gè)人賬戶的信息從繳費(fèi)之月計(jì)入,資金由市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月25日以后按月注入社??ㄖ?;新發(fā)放的社??◤?011年1月份起計(jì)入個(gè)人賬戶資金。初次參保人員的勞動(dòng)保障卡由參保所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理。由用人單位負(fù)責(zé)繳費(fèi)的,各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位提交的 《人員增減變化表》辦理制卡和發(fā)卡手續(xù);參保職工自行繳費(fèi)的,各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參保人提供的有效身份證件及復(fù)印件辦理制卡和發(fā)卡手續(xù) (委托他人辦理的,代辦人應(yīng)同時(shí)出具委托人的有效身份證件及復(fù)印件)。

????適當(dāng)提高職工醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例

????近年來(lái),隨著基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的不斷擴(kuò)大和基金的不斷積累,我市參保職工的醫(yī)療保障水平逐步提高,先后四次調(diào)整最高支付限額。從去年12月1日起,市內(nèi)七區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金最高支付限額再次提高到15.3萬(wàn)元。

????對(duì)于今后城鎮(zhèn)職工醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)比例是否會(huì)提高的問(wèn)題,耿成亮透露,今年我市擬對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品及診療項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)范圍進(jìn)行梳理,并按照國(guó)家醫(yī)改的相關(guān)要求,適當(dāng)提高職工醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)比例。具體報(bào)銷(xiāo)比例提高情況按照醫(yī)?;鹨允斩ㄖУ脑瓌t確定。

????市人社局“在線問(wèn)政”醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)題未來(lái)幾天具體安排為:3月17日下午2:00~4:00,醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移與接續(xù)后待遇享受,市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處處長(zhǎng)李桂民;3月18日下午2:00~4:00,醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)門(mén)診管理,市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心副主任陳祥躍;3月22日下午2:00~4:00,醫(yī)療保險(xiǎn)住院結(jié)算,市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心副主任李豐。(記者 封滿樓)

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