????待遇水平進(jìn)一步改善 ????——養(yǎng)老繳費(fèi)不滿15年允許補(bǔ)繳夠15年后享受待遇;醫(yī)療費(fèi)用推行直接結(jié)算,避免個(gè)人墊付 ????《社會(huì)保險(xiǎn)法》對(duì)參保人員享受待遇有了新的發(fā)展?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的一大突破是放寬了領(lǐng)取條件。過(guò)去一直要求參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,在達(dá)到法定退休年齡時(shí)必須累計(jì)繳費(fèi)滿15年,方可按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。否則,只能一次性領(lǐng)取其個(gè)人賬戶累積的資金?,F(xiàn)在《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,繳費(fèi)不足 ????基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇在兩方面加以改善。其一,為緩解個(gè)人墊付大量醫(yī)療費(fèi)的問(wèn)題,《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定了費(fèi)用直接結(jié)算制度。參保人員就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用中,應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。同時(shí)要求社保部門和衛(wèi)生部門建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受待遇。其二,在明確應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的同時(shí),這部法律規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān),如果第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,向第三人追償。這樣就減輕了患者的負(fù)擔(dān)。 ????工傷保險(xiǎn)待遇也有三項(xiàng)突破。第一,將現(xiàn)行規(guī)定由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)”、“到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)”和“終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金”改為由工傷保險(xiǎn)基金支付,既保障工傷職工權(quán)益,又減輕了用人單位負(fù)擔(dān)。第二,規(guī)定了工傷保險(xiǎn)待遇墊付追償制度,即用人單位未繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)而發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付,然后由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照本法規(guī)定追償。第三,規(guī)定由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無(wú)法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,向第三人追償。 ????失業(yè)保險(xiǎn)待遇方面,失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病就醫(yī),按現(xiàn)行規(guī)定僅可以申領(lǐng)少量的醫(yī)療補(bǔ)助金,《社會(huì)保險(xiǎn)法》則改為參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,其應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付。 |