疾控中心整治濫用抗生素 45歲病人能抗所有藥

????疾控中心開“藥方”專治濫用抗生素 過多使用導(dǎo)致一些病人抗藥性越來越強(qiáng)最后“無藥可救” 中國疾控中心：使用抗生素要堅(jiān)持“四不”原則

????“抗生素的濫用幾乎到了令人發(fā)指的境地，一些醫(yī)生和家長動(dòng)不動(dòng)就使用特效的高級(jí)抗生素，雖然癥狀很快得到控制，但后患無窮?！弊蛉眨袊部刂行陌l(fā)布《耐藥細(xì)菌知識(shí)問答》，提醒公眾慎重使用抗生素藥品，島城臨床專家表示，“四不”原則環(huán)環(huán)相扣，能有效阻止抗生素的濫用。但具體執(zhí)行時(shí)還有很多困難。

????45歲結(jié)核病人“無藥可救”

????“實(shí)在太可惜了，才45歲就沒法救了，因?yàn)楫a(chǎn)生了極強(qiáng)的耐藥性，所有的抗生素藥物對(duì)他體內(nèi)的結(jié)核桿菌都不起作用?！笔行乜漆t(yī)院院長助理、醫(yī)教科主任劉玉峰給記者介紹了這樣一個(gè)病例，結(jié)核病人劉啟（化名）因結(jié)核病發(fā)作來醫(yī)院，細(xì)菌培養(yǎng)后醫(yī)生們?nèi)@呆了，因?yàn)樗w內(nèi)的耐藥菌能扛得住所有抗生素，也就是說他已經(jīng)“無藥可救”。而“超級(jí)耐藥菌”出現(xiàn)的根源，正是抗生素的不規(guī)范使用。

????原來，劉啟36歲時(shí)患上肺結(jié)核，吃藥一個(gè)月后身體逐漸恢復(fù)，他自我感覺良好便停藥，可不久后身體抵抗力下降導(dǎo)致肺結(jié)核復(fù)發(fā)，于是再次吃藥，之后的治療中，患者總是感覺見效就停藥，“反復(fù)停藥導(dǎo)致體內(nèi)的細(xì)菌殺不干凈，也沒能有效控制，細(xì)菌對(duì)抗生素的適應(yīng)性越來越強(qiáng)，這種不徹底的用藥最終促使耐藥菌的產(chǎn)生?！眲⒂穹逭f，10年的不合理用藥足以將低級(jí)的細(xì)菌“逼”成超級(jí)耐藥菌。

????對(duì)癥合理用藥才能有效

????對(duì)中國疾控中心提出的抗生素使用“四不”原則，劉玉峰分析說，生病后病人不要“隨意買藥”，因?yàn)闊o法確定自己是否是細(xì)菌感染，比如說感冒，如果是風(fēng)熱型，那么抗生素毫無作用；即便是細(xì)菌感染，細(xì)菌的種類和耐藥級(jí)別都會(huì)影響藥物的選擇，因此不明情況的患者應(yīng)謹(jǐn)記 “不自行選藥”，更要記得“不任意服藥”；“選對(duì)了抗生素藥物，使用起來也要有規(guī)律，一般抗生素藥吃3-5天，如果吃了一天就停藥，體內(nèi)的藥物濃度過低而不能殺死所有細(xì)菌，殘留的細(xì)菌反而有了一定適應(yīng)性，此時(shí)若不繼續(xù)用藥，耐藥性就形成了。”劉玉峰說，“四不”原則所說的意思是有病就醫(yī)、對(duì)癥用藥和按時(shí)服藥，都是簡(jiǎn)單而實(shí)用的道理。

????半數(shù)小病號(hào)用藥太高級(jí)

????“現(xiàn)在屁股針越來越少了，有時(shí)給小病號(hào)開藥打屁股針，家長就會(huì)翻臉，非得要輸液治感冒，他們覺得用便宜藥不踏實(shí)?！焙４柔t(yī)療集團(tuán)兒科主任醫(yī)師秦璞說，她從臨床接診中分析，至少有一半的小患者使用了比較高級(jí)的抗生素，而實(shí)際上用普通的藥就足以治病。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著輸液治療的普及，使用紅霉素抗細(xì)菌的“屁股針”已在島城醫(yī)院銷聲匿跡，伴隨輸液普及的是各類抗生素的二代、三代產(chǎn)品，患者體內(nèi)的細(xì)菌在這種情況下，耐藥性不斷提高。

????“抗生素的使用原則是先口服，之后才是肌肉注射和靜脈注射，在前面的辦法有效時(shí)，不應(yīng)該選擇后面辦法，盡量減少高級(jí)抗生素的使用?！鼻罔碧嵝鸭议L和部分濫用抗生素的醫(yī)生，孩子生病后，首先要判斷是哪種感染，以及感染的程度，之后再選擇抗生素種類和劑量，千萬不要圖康復(fù)迅速而選擇 “好藥”，否則會(huì)對(duì)孩子的身體造成嚴(yán)重危害。

????追求高利潤也導(dǎo)致濫用

????一名不愿透露姓名的臨床專家告訴記者，除了病人和家屬希望用好藥外，盲目追求利潤也是抗生素被濫用的原因之一，為了獲得高利潤，現(xiàn)在的藥品企業(yè)都爭(zhēng)相制造更高級(jí)別的抗生素藥物，某些醫(yī)生為了自身的利益，往往也主動(dòng)給患者開“好藥”，這些都有可能造成抗生素類藥物的濫用。此外，很多食品中被違規(guī)加入抗生素物質(zhì)，也是導(dǎo)致人體內(nèi)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性原因之一。 (記者 陳珂)