他們在鬼門關(guān)前轉(zhuǎn)了一圈 “昨天還好好的,身體很健康,轉(zhuǎn)眼就陰陽相隔。”在商城縣開出租車的司機岳潔是下馬河村人。最近幾天,很多記者都喜歡包她的車下鄉(xiāng),因為她熟悉村里的情況。面對一再發(fā)生的死亡病例,岳潔很是感慨。 陸續(xù)發(fā)生的蜱蟲叮咬致死事件,迅速傳開了。隨后,恐慌的情緒亦如至今尚不明確的病原體一樣,在商城縣一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳遞。 挎著籃子的下馬河村火廟組羅良玉 2008年7月,羅良玉突然覺得腿沒勁,渾身難受,人抖動,高燒到39~40℃。赤腳醫(yī)生打了點滴,但不見好轉(zhuǎn),趕緊到了商城縣人民醫(yī)院。“和其他已經(jīng)死亡的病例一樣,水米難進。后來醫(yī)生告知,是被一種叫蜱蟲的蟲子咬的?!边@位61歲的老人說,“差點就沒命了!” 黃菊說,婆婆去世后沒幾天,8月28日,自己也出現(xiàn)了癥狀?!耙婚_始就發(fā)燒,趕緊住院,手也發(fā)抖,上吐下瀉的。剛開始縣醫(yī)院是按照白血病治的,3天后,去了信陽154醫(yī)院?!秉S菊說,醫(yī)生稱是被蜱蟲咬的。 “剛開始吃不進東西,后來臨床診斷后,恢復(fù)比較快!”黃菊說,事發(fā)前,她一直在醫(yī)院照顧婆婆。 遭遇蜱蟲侵擾的還有黃菊22歲的兒子曾憲鋒。黃菊告訴記者,聽說村里一再發(fā)生蜱蟲致人死亡的事件后,兒子今年6月初回家探望家人。6月20日返回。臨走之前,到過瓜地摘過一個西瓜。結(jié)果到珠海后洗澡時發(fā)現(xiàn),胳膊上有被蟲子叮咬過的痕跡,身體亦出現(xiàn)了不適。旋即去醫(yī)院檢查,不久就恢復(fù)了。 據(jù)了解,河南省自2007年5月信陽市報告了首例疑似無形體病例以來,通過監(jiān)測,截至今年9月8日,河南省共監(jiān)測發(fā)現(xiàn)此類綜合征病例557例,死亡18例,重點集中在信陽市商城縣、浉河區(qū)、光山縣和平橋區(qū)。 9月10日,商城縣疾病控制中心主任余芳說:“今年1月—9月8日,我們共向上級直報了120例病例,其中1例死亡?!钡珜τ谏坛羌部刂行牡倪@個數(shù)據(jù),記者接觸到的當?shù)厝似毡楸硎静幌嘈?,“才死了一個人,怎么可能呢?明顯是說瞎話,我們知道的就不止一個?!?/p> 被死亡陰影籠罩的人們 在商城縣鲇魚山鄉(xiāng)下馬河村委會門口,村委會委員周世海說,下馬河村一共有3人死亡:分別是曾澤平、羅林英以及季德芳。 “先是婆婆被蜱蟲叮咬不治,接著又是自己和兒子先后患病!”黃菊說,自己在村里成了不待見的人?!皼]人和自己說話,小孩子們一見到自己就跑,躲得遠遠的,擔心被傳染。” 商城縣疾病控制中心主任余芳告訴記者:“目前可以基本確定,人與人之間不傳染?!鄙坛强h人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長王衛(wèi)給記者提供的一份關(guān)于《人粒細胞無形體病防控問答》的材料稱:與人粒細胞無形體病危重患者密切接觸、直接接觸病人血液等體液的醫(yī)務(wù)人員或其陪護者,如不注意防護,也有感染的可能。 但事實上,由于宣傳的缺少和信息的不暢通,村民們依然談蜱色變。(現(xiàn)代快報) 由于擔心家里的情況,在上海打工的曾憲偉于今年6月份從上?;氐搅舜謇?,“擔心家人中招,我回來總要好一點。” 陶澤學(xué)此前在西安打工。“聽說村里有人陸續(xù)得怪病死了,焦心啊,在外面實在呆不住了,十幾天前趕回來的?!?/p> 與此同時,不少婦女亦選擇了進城打工?!耙环矫媸巧嬎?,一方面是實在擔心再被蜱蟲咬到!”黃菊現(xiàn)在就在商城縣城的一個建筑工地上扎鋼筋。 岳昌宇的妻子曾澤平在治療中,先后被醫(yī)院按照感冒、精神病和腦膜炎診斷,前后花費了4萬多元?!捌拮由拔沽?0多頭豬,3個孩子2個在讀書,1個輟學(xué)在家務(wù)農(nóng)。看病就花掉了整個家底。還好,參加的農(nóng)村合作醫(yī)療報銷了一部分。”事實上,兇猛的蜱蟲已經(jīng)實實在在改變了這個家庭的生活現(xiàn)狀。 岳昌宇說,豬都賣掉了。家里就78歲的老娘在做飯,自己還得苦錢供孩子上學(xué)并維持家里的生計?!艾F(xiàn)在開個車子搞運輸!” 記者注意到,為減輕農(nóng)民負擔,河南省衛(wèi)生廳已經(jīng)批準將治療無形體病的首選藥物強力霉素納入信陽市新農(nóng)合報銷補償范圍,以保證首選治療藥物強力霉素早期、足量使用,確保治療效果。 調(diào)查中,前述多位死者的家屬稱,至今未有信陽或者商城縣有關(guān)部門的工作人員上門了解情況。 死者的家屬稱,因為參加了新農(nóng)合,報銷醫(yī)藥費的時候,病歷都交給了各個醫(yī)院的農(nóng)合辦。 在下馬河村陶澤學(xué)家門口,一堆板栗和花生旁邊,還有一雙水鞋。“上山下地的時候要穿的,得全副武裝?!碧諠蓪W(xué)說,上山的時候,會穿長袖和長褲。袖口和褲管的位置,都會用東西扎起來,防止被蜱蟲叮到。 余集鄉(xiāng)吳德正去世后,他的兒子吳玉濤飽受壓力和煎熬:因為吳德正剛開始在兒子吳玉濤的診所,也是被按照感冒來診療的。 由于不斷遭遇鄉(xiāng)鄰們的非議,記者趕到前,吳玉濤夫婦已經(jīng)拒絕了多家媒體的電話采訪。吳玉濤的妻子說,我們也不知道這是蜱蟲咬的,老爺子去了,我們也很難過。 恐懼、悲傷、后悔、壓力,各種情緒交織下的商城縣多個村莊,呈現(xiàn)出來的是一種復(fù)雜的悲情場景。 還在持續(xù)的咬人事件 商城縣針對類似癥狀患者唯一的定點醫(yī)院是商城縣人民醫(yī)院。 9月10日下午,在商城縣人民醫(yī)院隔離病區(qū)121房間,記者見到了53歲的村民楊孔芬,她是伏山鄉(xiāng)人。 她的丈夫彭仁廣說,9月5日的時候,楊孔芬出現(xiàn)了發(fā)燒癥狀。開始被村里的赤腳醫(yī)生誤診,當成了感冒,一直在掛水,但燒一直退不下去,9月9日到的縣醫(yī)院。 商城縣人民醫(yī)院內(nèi)一科副主任醫(yī)師鮑發(fā)應(yīng)告訴記者,此例是新發(fā)病例。據(jù)病人陳述,入院前全身肌肉酸痛,有發(fā)燒情況。此前有被蜱蟲叮咬過的歷史。經(jīng)過衛(wèi)生部專家的會診,現(xiàn)在已經(jīng)確診是無形體病。 商城縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長王衛(wèi)對記者稱,9月8日病人楊孔芬到的時候,他們就有點懷疑。后衛(wèi)生部的專家會診后,最后確診?!鞍凑招l(wèi)生部印發(fā)的《人粒細胞無形體病預(yù)防控制技術(shù)指南》,服用藥物后,現(xiàn)在病人精神開始好轉(zhuǎn),現(xiàn)在燒已經(jīng)退下去了?!?/p> 彭仁廣捋起妻子右邊的袖子,指著胳膊上的一個紅色小點介紹說:“蜱蟲叮咬的就是這個位置?!?/p> 記者觀察到,楊孔芬側(cè)身躺在病床上,表情痛苦,但人比較安靜,一言不發(fā)。 “同樣被蜱蟲叮咬,為什么有的會死亡,有的則搶救了過來?”鮑發(fā)應(yīng)說,個體有差異,有的敏感,有的不敏感。有的病人,本來看起來情況不是多重,但是會朝重的方面發(fā)展,確診搶救的時機就很重要。 鮑發(fā)應(yīng)說,蜱蟲一直存在于中國的丘陵地區(qū),只有帶病原體的蜱蟲叮咬了人后,才會發(fā)病。 據(jù)悉,早在2008年2月份,衛(wèi)生部就針對無形體病印發(fā)了《人粒細胞無形體病預(yù)防控制技術(shù)指南》,以提高醫(yī)務(wù)人員對人粒細胞無形體病的認識和控制。 鮑發(fā)應(yīng)告訴記者,在衛(wèi)生部印發(fā)操作規(guī)范之后,病人入院后,凡是符合“有明確的蜱蟲叮咬史;臨床上有頭疼、發(fā)熱、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀;白細胞和血小板數(shù)量減少”等特征的,都會考慮無形體病,這是一個基本的判斷。 在調(diào)查中,鲇魚山鄉(xiāng)下馬河村前灣組村民曾澤平,火廟組村民季德芳兩名死者的家屬稱,兩名死者生前均有前述癥狀。 “那為何指南出臺后還有多例符合判斷依據(jù)的病人在縣醫(yī)院治療時,按照白血病、感冒等看的病呢?”面對記者的疑問,鮑發(fā)應(yīng)并未回應(yīng)?,F(xiàn)在,雖然關(guān)于疑似無形體病的培訓(xùn)在村醫(yī)中展開,但很多村民仍對此病感到陌生,并害怕。 死者名單不公開遭質(zhì)疑 9月10日下午3點左右,剛剛趕到商城縣的衛(wèi)生部專家,在商城縣政府4樓會議室調(diào)查了解“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”有關(guān)情況,并聽取當?shù)氐那闆r匯報。 十幾名來自全國各地的記者聞訊后趕到,希望能夠采訪當?shù)毓俜胶托l(wèi)生部專家。但幾分鐘后,見記者不愿意離去,匯報終止。專家組隨即去醫(yī)院和疾控部門了解情況。 在此間隙,記者見到了商城縣疾控中心的主任余芳。此前余芳在接受新華社記者采訪時稱,“今年1月—9月8日,我們共向上級直報了120例病例,其中1例死亡。商城縣今年有1例死亡病例,死者名叫吳德正,是一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。”在接受詢問時,余芳再次向記者確認了病例報告的情況。 但記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),除了吳德正,商城縣至少還有雷呈華(女,伏山鄉(xiāng)楓樹村農(nóng)民)和龔正成(鲇魚山鄉(xiāng)廟崗村農(nóng)民)兩名死者,沒有經(jīng)商城縣疾控中心上報。昨日,兩家家屬都向記者提供了書面證據(jù)。同時,雷龔兩人的家屬都對官方公布的數(shù)據(jù)表示質(zhì)疑,認為明顯存在瞞報情況。“我媽明明被確診為無形體病,說是蟲子咬的,為什么現(xiàn)在又不是了?”雷呈華的女兒丁保玉說。 商城縣人民醫(yī)院7月18日的一份心電圖申請單顯示,雷呈華被初步診斷為“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”(無形體病的新稱呼)。同一天,信陽154醫(yī)院簽署的一份《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院把關(guān)審驗表》顯示,雷呈華的確(擬)診病種為“人粒細胞無形體病”。 家屬稱,雷呈華從商城轉(zhuǎn)院后,死于信陽。在確認商城縣沒有上報該死亡病例的情況下,家屬希望獲知信陽市疾控中心有無上報。 另一名死者龔正成的家屬,向記者提供了龔在商城縣人民醫(yī)院的部分病歷。其中,《住院病案首頁》顯示,龔正成的出院診斷為“發(fā)熱兼血小板減少綜合征”,出院情況為“未愈”。龔正成的堂兄龔正現(xiàn)講,龔在被誤診為感冒,掛了數(shù)天的吊針后,于7月2日晚被拉到商城縣人民醫(yī)院,至半夜,家屬被告知龔已不治。事后,該病例并未被商城縣疾控中心上報。 |