花光積蓄買(mǎi)命還是放棄 過(guò)度醫(yī)療引熱議

????過(guò)度醫(yī)療誰(shuí)能讀懂

????●怎樣的治療是合理的？如何才算過(guò)度醫(yī)療？病人在這些專(zhuān)業(yè)性問(wèn)題面前一片茫然、無(wú)所適從，他們?nèi)鄙俚氖谦@得專(zhuān)業(yè)、準(zhǔn)確信息的渠道。

????●過(guò)度醫(yī)療已經(jīng)成了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的主要因素之一 。家里剛過(guò)上好日子，有點(diǎn)積蓄，一個(gè)大病號(hào)出來(lái)，就全沒(méi)了，連一點(diǎn)挽回的余地都沒(méi)有。

????當(dāng)身患絕癥時(shí)，是理性地接受現(xiàn)實(shí)，不折騰，讓病人平靜地度過(guò)余生；還是竭力去抓那一根根

????本報(bào)讀者版“關(guān)注過(guò)度醫(yī)療”系列稿件刊發(fā)后，在社會(huì)上引起強(qiáng)烈反響，各地讀者紛紛來(lái)信來(lái)電，表達(dá)他們的看法，述說(shuō)他們的醫(yī)病經(jīng)歷。

????癌癥面前，農(nóng)民無(wú)助

????無(wú)棣縣讀者王秀麗在給本報(bào)的來(lái)信中寫(xiě)道：“近日《大眾日?qǐng)?bào)》讀者版上連續(xù)刊登的《癌癥，竟成過(guò)度醫(yī)療重災(zāi)區(qū)》《誰(shuí)是過(guò)度醫(yī)療的推手》和《利益鏈?zhǔn)沁^(guò)度醫(yī)療的‘黑手’》三篇稿子，我看了多遍，觀(guān)點(diǎn)深刻，對(duì)人很有啟發(fā)。

????現(xiàn)在癌癥患者越來(lái)越多，特別是農(nóng)民，只要發(fā)現(xiàn)是癌癥，就基本是到了晚期。他們盡管治不起，可往往傾家蕩產(chǎn)也要治，這已成了農(nóng)民最大的心理恐慌。農(nóng)民們?yōu)槭裁锤裢饴?tīng)信有些抗癌、治癌藥物的虛假宣傳？就因?yàn)樾麄鞯乃幮衿?，價(jià)格比起醫(yī)院治療便宜很多……農(nóng)民在癌癥面前，顯得那么無(wú)助與可憐。

????我身邊的例子就很值得大家深思：患者楊利是無(wú)棣縣車(chē)鎮(zhèn)鄉(xiāng)一位農(nóng)民，一年前查出肝癌做了部分切除手術(shù)。半年后復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)肝部腫瘤已經(jīng)破裂，只得住院治療，可錢(qián)也像流水一樣花了進(jìn)去。家里不僅賣(mài)了牛、拖拉機(jī)等生產(chǎn)資料，而且已經(jīng)欠下了3萬(wàn)多元的債務(wù)。這次病情加重，更讓這個(gè)家庭難以承受。住了一個(gè)月院后，家人不得不放棄治療，將奄奄一息、無(wú)法進(jìn)食的楊利接回家。而此時(shí)，家庭債務(wù)已經(jīng)超過(guò)10多萬(wàn)元，小兒子的對(duì)象也因此告吹?！?/p>

????關(guān)系好的醫(yī)生讓放棄治療

????“剛開(kāi)始我們也很執(zhí)著，就是花幾十萬(wàn)也要治。”臨沂讀者張先生來(lái)電說(shuō)，春節(jié)后不久，他姐姐在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查出肺癌晚期，自己就跟姐夫帶著病歷、 CT 片子等資料來(lái)到濟(jì)南一家呼吸專(zhuān)科醫(yī)院做進(jìn)一步確診。

????“當(dāng)時(shí)醫(yī)生看了資料，就說(shuō)‘馬上做手術(shù)’！”醫(yī)生還要讓再做胸鏡、 CT 、 磁共振等檢查，而對(duì)手術(shù)后病人的壽命、 生活質(zhì)量等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，醫(yī)生卻只講“有的病人有效果，有的不行，具體要等術(shù)后才能看出來(lái)。”回答含糊其辭，充滿(mǎn)不確定性。

????張先生又通過(guò)朋友找了該院的幾位內(nèi)科、外科專(zhuān)家，他們一致認(rèn)為：“ 手術(shù)已沒(méi)有意義”，可根據(jù)病理確定腫瘤細(xì)胞類(lèi)型的耐藥性后，嘗試著進(jìn)行化療。張先生隨后又通過(guò)關(guān)系到北京幾家大醫(yī)院找專(zhuān)家，意見(jiàn)也傾向于做化療。如果手術(shù)，不僅前期費(fèi)用要高達(dá)七八萬(wàn)元，更會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷病人體質(zhì)，造成病人免疫力嚴(yán)重下降?！笆中g(shù)是飲鴆止渴！就算能挺過(guò)這關(guān)，接下來(lái)的放、化療，病人也會(huì)極度痛苦，可以說(shuō)是事與愿違”。最后綜合各方專(zhuān)家的意見(jiàn)，張先生一家決心放棄任何治療。

????“四個(gè)多月過(guò)去了，我姐姐現(xiàn)在相當(dāng)好！除了跟原來(lái)那樣偶爾有點(diǎn)咳嗽外，病情沒(méi)見(jiàn)任何惡化和發(fā)展，她的精神也很好，天天樂(lè)樂(lè)呵呵的?！被仡欁约旱那筢t(yī)和思想轉(zhuǎn)變過(guò)程，張先生充滿(mǎn)迷茫：同一個(gè)病人，不同關(guān)系的醫(yī)生給出的治療方案卻截然相反，這說(shuō)明有的醫(yī)生只是一門(mén)心思追求經(jīng)濟(jì)效益，根本不顧患者病情和經(jīng)濟(jì)承受力?！斑@種不給中肯治療建議的做法，是沒(méi)有醫(yī)德的行為！”張先生很是氣憤。

????絕癥，治又會(huì)是個(gè)什么結(jié)果？

????泰安市岱岳區(qū)大汶口鎮(zhèn)陳家石墻村黨支部書(shū)記劉增坤來(lái)電反映：“最近《大眾日?qǐng)?bào)》讀者版幾篇關(guān)于過(guò)度醫(yī)療的報(bào)道，俺都看了，很貼近現(xiàn)實(shí)，反映了最基層老百姓的心聲。

????去年這個(gè)時(shí)候，俺快80歲的母親眼看著一天天地消瘦，領(lǐng)她去醫(yī)院查查，她就是不去。最后俺騙她才去了醫(yī)院，一查，醫(yī)生說(shuō)是胃癌晚期?？砂忱夏赣H年事已高不宜再動(dòng)手術(shù)了。我們只好離開(kāi)醫(yī)院回家了。從查出病來(lái)，到去世共 48天，俺母親每天除了打點(diǎn)滴，再?zèng)]做任何治療。這48天期間，她老人家仍能下床，有說(shuō)有笑。俺母親真正倒下也只是在最后三天，她是很安靜地離開(kāi)人世的。

????沒(méi)錢(qián)病治不了，但光有錢(qián)也不一定能治了病。癌癥就是絕癥，既然是絕癥，治又會(huì)是個(gè)什么結(jié)果？這也許就是國(guó)外為什么有‘安樂(lè)死’的原因。這或許也是人家比咱先進(jìn)的地方？！”

????劉增坤還給記者講了最近他們村里發(fā)生的一件事情，“有位鄉(xiāng)親臨去醫(yī)院前一天，人還能跟著鋪路、干活?？傻诙煲徊槌霾?lái)就躺進(jìn)了醫(yī)院！這位鄉(xiāng)親被確診胃癌晚期，醫(yī)生說(shuō)‘連40% 的希望都沒(méi)有’。他的兄弟們說(shuō)不治了，回去；可他才54 歲，兒女、媳婦們受不了，堅(jiān)持‘能吃下一口飯去，手術(shù)也得動(dòng)！’一定要治，當(dāng)天就湊了3萬(wàn)元交給了醫(yī)院。結(jié)果病人剛推進(jìn)手術(shù)室一個(gè)多小時(shí)就出來(lái)了，醫(yī)生說(shuō)打開(kāi)腹腔發(fā)現(xiàn)已經(jīng)嚴(yán)重?cái)U(kuò)散、沒(méi)法做了。這位鄉(xiāng)親住了10天院，就花了5萬(wàn)多塊。現(xiàn)在他家里正愁著，不知下一步該怎么辦呢。

????過(guò)度醫(yī)療已經(jīng)成了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的主要因素之一。家里剛過(guò)上好日子，有點(diǎn)積蓄，一個(gè)大病號(hào)出來(lái)，就全沒(méi)了，連一點(diǎn)挽回的余地都沒(méi)有。你們報(bào)紙上能不能給我們解答四個(gè)問(wèn)題：

????一是，只要不開(kāi)刀，就是不孝順嗎？

????二是，開(kāi)了刀就能治好病、保住命嗎？

????三是，增加了痛苦，把生命短暫延續(xù)值得嗎？

????四是，絕癥并非能治的病，花一大筆錢(qián)，存活時(shí)間稍長(zhǎng)了點(diǎn)，卻痛苦萬(wàn)分，有必要嗎？”(王凱)