????“朝陽產(chǎn)業(yè)”面臨尷尬境地 養(yǎng)老服務(wù)業(yè)期待走出“圍城”? ????2009年底,山東省老年人已達(dá)1381.86萬,占全省人口總數(shù)的 14.59% 。目前,在全省各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)約28萬個總床位數(shù)中,有20多萬個床位屬于公辦敬老院,對社會服務(wù)的床位只有7萬多個,這 7 萬多個床位大部分是民營。養(yǎng)老床位缺口巨大,但民營養(yǎng)老公寓卻似一座“圍城”,沒進(jìn)去的想進(jìn)去,進(jìn)去的想出來。 ????民營養(yǎng)老服務(wù)業(yè)如何突破“圍城”?近日,記者采訪了全省各地83個養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的110位養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從業(yè)人員。 ????愛心難托微利產(chǎn)業(yè) ????單縣老年公寓院長徐學(xué)謙,與兩個弟弟東借西湊,開辦了老年公寓,累計投入了三四百萬元。當(dāng)問及效益時,他苦笑著說,好了每年能有七八萬元的純利,可三四百萬擱在銀行里吃利息也不止這個數(shù)!可如果現(xiàn)在不干了,這些老年人怎么辦?真是進(jìn)退兩難??! ????同樣的問題也困擾著東部地區(qū)的老年公寓。煙臺市康樂老年公寓主任高麗麗對記者說,1999 年她與丈夫賣掉了自己的住房,傾其所有開辦了老年公寓,現(xiàn)在已累計投入400多萬元,每年的純收入也就有十七八萬元,夫妻倆的工資、退休金、經(jīng)營收入都投進(jìn)去了,付出與回報根本沒法比!“今年我都56 歲了,不知何時能翻身,只能硬著頭皮走下去?!?/p> ????據(jù)山東省2008-2020 年人口老齡化狀況及對策研究,老年人認(rèn)為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老可以承擔(dān)的最高費(fèi)用平均為 367.3元/月,其中城鎮(zhèn)老年人為 565.69 元/月,農(nóng)村老年人為158.87元/月。老年人對養(yǎng)老服務(wù)的低購買力限制了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的利潤提升空間,而較低的利潤又嚴(yán)重制約著民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展壯大,也抑制了優(yōu)勢民間資本的進(jìn)一步流入。 ????老年公寓“越干越怕” ????“伺候老人既臟又累又沒面子,待遇很低,招不來人,也留不住人。”菏澤市牡丹區(qū)吳堤口老年公寓院長任翠平說。 ????濟(jì)南慈愛老年公寓負(fù)責(zé)人張紀(jì)元告訴記者,除了工資待遇跟不上致使人才流失外,社會認(rèn)可度低也是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)留不住人的重要原因。有些醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,寧可到藥店當(dāng)銷售員,到小醫(yī)院當(dāng)護(hù)士,也不愿到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來。 ????“辦老年公寓存在很多潛在的風(fēng)險,住寓老年人大多患有各種疾病,有些自理的老年人想外出,你又不能限制人身自由,跟家屬簽訂的協(xié)議,又不受法律保護(hù)?,F(xiàn)在是越想越怕、越干越怕,晚上睡覺都睡不踏實!”煙臺市萊山街道老年公寓院長王濤對記者說。 ????菏澤市九九老年公寓院長張志敏就曾因為一位住寓老人的正常死亡,被拖進(jìn)了一場曠日持久的官司。70多歲的劉大爺突然發(fā)病,公寓給老人家人打電話也不來,只好叫120把老人送到了醫(yī)院搶救,3天后老人去世了,按理說老年公寓已經(jīng)盡到義務(wù)了,可沒想到卻被家屬告上了法庭,硬說老人去世是由于老年公寓事故所致,要求賠償 3.6萬元,直到 2009 年才得以公正處理。 ????“遇到老年人安全、醫(yī)療、走失、摔傷等問題,家屬理解的還好,一旦牽扯到官司,辛辛苦苦幾年就白干了!”煙臺市康樂老年公寓主任高麗麗建議,政府通過一定形式,對老年公寓遇到類似問題什么情況下應(yīng)該負(fù)責(zé)、負(fù)什么責(zé),什么情況應(yīng)免責(zé),有明確的界定和規(guī)定,讓咱干的踏實。 ????扶持政策難落地 ????“老年公寓貸款太難了!2002年,我跑遍了所有的銀行都不給貸,只好以10% 的利息向私人借貸,現(xiàn)在總共投了1000 多萬了!”德州市德城區(qū)福泰老年公寓副院長孟非州說,現(xiàn)在還款壓力非常大,有點(diǎn)錢都還借款了,根本不敢去改善養(yǎng)老公寓的設(shè)施。 ????煙臺市恒達(dá)老年公寓經(jīng)理杜樹森對記者說,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是一個特殊的行業(yè),目前處于微利發(fā)展階段,投資收益周期很長,完全通過市場的手段很難實現(xiàn)有效的融資,特別需要政府出臺低息、無息、貼息貸款等扶持政策! ????“我省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)扶持政策中的很多我們都享受不到!”濟(jì)寧市任城區(qū)馨裕老年公寓院長李文耀對記者說,比如對新建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)實行水、電、燃料等價格優(yōu)惠方面,以房屋建設(shè)時的使用性質(zhì)為依據(jù),而目前民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)租用的房屋大都是幾十年前建的,當(dāng)時不可能用于養(yǎng)老服務(wù),所以這些民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就無法享受這部分優(yōu)惠。 ????華都頤年園老年服務(wù)中心總經(jīng)理田金榮說,現(xiàn)在政府只扶持福利性和非營利性的,排除了企業(yè)性質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),而恰恰是企業(yè)性質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)最具發(fā)展活力,這樣的政策規(guī)定為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的社會化設(shè)置了體制性的障礙。 ????濱州市頤壽苑老年公寓的鄢桂珍對記者說,老年人一般的護(hù)理康復(fù)需求,老年公寓完全可以承擔(dān),但他們寧肯長期住在醫(yī)院里,也不到老年公寓來,主要原因是在醫(yī)院住著享受醫(yī)保報銷,住我們這兒則不享受,造成醫(yī)院床位緊張,而我們這邊則資源閑置! ????“政府興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),往往是先養(yǎng)老機(jī)構(gòu),后養(yǎng)老人,造成政府投入績效不高?!笔±淆g辦事業(yè)處處長王照奎同志說,其實政府完全可以把有限的資金用于扶持民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu),不僅能減輕政府的負(fù)擔(dān),而且能從根本上推動養(yǎng)老服務(wù)社會化。 ????政府的錢怎樣花?他建議:首先是保障福利供養(yǎng)對象的基本生活,如城市“三無”老人、農(nóng)村“五保”老人、低保戶老人等。對福利供養(yǎng)對象可以采取直接補(bǔ)貼到本人的方式,由本人去選擇適合自己的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),形成市場機(jī)制。同時興建示范性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),建成后以招標(biāo)的方式由社會機(jī)構(gòu)管理經(jīng)營,實行“公辦民營”,并逐步收回政府投資。采取以獎代補(bǔ)和運(yùn)營補(bǔ)貼的辦法對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予資金扶持,完善補(bǔ)貼辦法,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)按入住老人自理和不能自理區(qū)別對待,使扶持資金分配更加合理。(董卿 單既有) |