????3月8日是婦女節(jié),在這個特殊的日子里,有個現(xiàn)象卻讓我們不得不關(guān)注——有相當(dāng)多的人已經(jīng)或正在步入不孕不育的行列。???? ????今年的“三八”婦女節(jié),本報的熱點(diǎn)話題定為“不孕不育”,因為從公立醫(yī)院的婦科門診到眾多民營醫(yī)院?,女性不孕數(shù)字增長早就是“公開的秘密?”。???? ????某醫(yī)院婦科門診現(xiàn)在一天不孕不育癥的接診量是?20年前一個月的數(shù)字?、島城每年至少有900至1000對不孕夫婦需要依靠供精人工授精來生育孩子……這些數(shù)字背后都隱藏著不孕不育危機(jī)。3月8日,記者采訪青醫(yī)附院?、市立醫(yī)院?、婦幼保健院以及新陽光醫(yī)院的婦科專家,她們共同得出了這樣的結(jié)論:目前島城不孕不育率達(dá)到15%?,其中女性原因占了50%?~60%?。現(xiàn)在請專家?guī)覀円黄鹱呓辉胁挥F(xiàn)象的背后?。???? ????數(shù)字 15%?、60%???? ????島城不孕不育率高達(dá)15%女性原因占了60%???? ????“島城不孕不育患者多嗎?”???? ????這個問題不管問島城哪位婦科專家,得到的答案肯定是一樣的:“多,相當(dāng)多!”???? ????據(jù)市婦幼保健院不完全統(tǒng)計?,3年前,島城不孕不育率是10%,而目前育齡夫婦中不孕不育率已經(jīng)達(dá)到15%?,也可以這樣理解?,每10對育齡夫婦中就有1.5對面臨著生育問題?。在這方面,醫(yī)院專家也有自己的數(shù)字——???? ????—市立醫(yī)院副主任醫(yī)師劉波:“我從1983年從事婦科,那時候不孕不育的患者很少,專門看的醫(yī)學(xué)中心也少。我記得那時一個月最多能接診十幾例來檢查的患者,現(xiàn)在門診可不一樣了,有時候一天就有近十個?,F(xiàn)在一天的數(shù)據(jù)能頂當(dāng)時一個月的數(shù)據(jù)?,不孕不育已經(jīng)相當(dāng)高發(fā)?!???? ????青醫(yī)附院婦產(chǎn)科王春蓮博士:“現(xiàn)在的‘不孕不育’,可以用突飛猛進(jìn)四個字來形容。我的門診上一天能接60位不孕不育患者,其中因女性原因造成的就占了50%~60%??!???? ????市婦幼保健院醫(yī)學(xué)中心主任鄒淑花:“從我們試管嬰兒的數(shù)據(jù)來看,試管嬰兒手術(shù)量每年以近40%?的速度增長。根據(jù)不孕不育相關(guān)疾病的發(fā)病率推算,目前青島每年都將有900至1000對不孕夫婦需要依靠供精人工授精來生育孩子。2009年,生殖中心的年門診量達(dá)到了6萬人次,比10年前漲了10倍?!???? ????很多民營醫(yī)院都開設(shè)了專門的不孕不育門診,患者甚至比公立醫(yī)院的還要多。新陽光醫(yī)院不孕不育專家王明華教授說:“不孕不育的患者現(xiàn)在門診上天天見,十幾年前基本不怎么說不孕癥,而現(xiàn)在卻成個常見詞。而且,根據(jù)觀察,不孕不育中2/3的原因是女方,剩下的才是男方造成的。”???? ????結(jié)果 不孕不育???? ????不孕女年齡一般在30歲以上其中有三成是白領(lǐng)???? ????專家對于不孕不育的病例舉不勝舉,王春蓮向記者講了這樣一個患者的遭遇:???? ????一位非常能干的女強(qiáng)人,35歲了。之前避孕5年,她總是說,等工作穩(wěn)定了再生孩子或者是等有房子了再生孩子,后來就是等買了車再生孩子……就這樣?,條件一項項地不斷增加,直到她到了35歲。事業(yè)蒸蒸日上,她終于當(dāng)上了外企的管理者,房、車全部都有的時候,她想著是時候要孩子了??墒牵咸靺s跟她開起了玩笑,第一個月沒動靜、第二個月沒動靜,一年后她急了,來醫(yī)院檢查,才得知自己已經(jīng)無法懷孕了。???? ????王春蓮說:“門診上除了那些來自農(nóng)村的不孕不育患者外,其他患者中女性白領(lǐng)絕對是最多的。而且這些來看病的人年齡也比較大,一般都在30歲以上?!??? ????根據(jù)各家醫(yī)院的介紹,目前不孕女主要分為三個群體:農(nóng)村婦女、白領(lǐng)階層以及打工者,其中白領(lǐng)占到了三成。???? ????這些精明強(qiáng)干的女性是怎么了?是什么讓她們變成了不孕女?記者就此進(jìn)一步進(jìn)行了采訪。???? ????不孕原因一大堆專家來揭開不孕女的三個秘密???? ????島城不孕不育率達(dá)到15%,其中60%原因來自女方,這“半邊天”到底怎么了?通過記者的采訪,幾位專家分析了造成不孕女的三大秘密,首當(dāng)其沖的還是過多流產(chǎn),另外,大齡女以及來自環(huán)境和心理的壓力也不容忽視。???? ????秘密一:臨床上流產(chǎn)次數(shù)越來越多流產(chǎn)四次就有可能引起不孕???? ????事例1,王春蓮接診最小的患者只有13歲,上初一,當(dāng)時還以為是宮外孕,結(jié)果不是。她的流產(chǎn)手術(shù)讓我們很痛心,不僅僅是對她將來不孕的擔(dān)憂,還有就是擔(dān)心對她的子宮內(nèi)膜的損傷以及照顧不好引發(fā)的感染。???? ????事例2,她一年做了6次流產(chǎn),想要孩子時卻發(fā)現(xiàn)患了不孕不育癥。???? ????她叫劉姿(化名),今年28歲。2009年跟相戀4年的男朋友正式結(jié)婚,本想在今年要個虎寶寶,沒想到卻懷不上孩子了,去醫(yī)院四處檢查,醫(yī)生說宮腔粘連,必須得接受手術(shù)治療。劉姿很懊惱,結(jié)婚前倆人早已開始了性生活,最多的一年竟然做了6次流產(chǎn)。最后一次去醫(yī)院做流產(chǎn)的時候,接診專家是市立醫(yī)院婦科主任劉波,劉主任告訴她:“你現(xiàn)在流產(chǎn)次數(shù)太多,到你真正想要孩子的時候可能會比較麻煩,以后一定要多多注意才是?!眲⒆苏f,現(xiàn)在想起來劉主任的話,后悔已經(jīng)太遲了。???? ????市立醫(yī)院副主任醫(yī)師劉波說:“現(xiàn)在門診上有這樣一種趨勢,女孩流產(chǎn)的越來越多,有的一年能做六七次流產(chǎn)手術(shù),年齡也越來越小。我們這里不少還都是穿著校服來做流產(chǎn)的。造成不孕女的原因主要是卵巢方面和輸卵管因素?!???? ????流產(chǎn)是專家們同時提到的造成女性不孕最關(guān)鍵的因素。鄒淑花:“門診上發(fā)現(xiàn),島城女性生育前80%的人有過流產(chǎn)史,而在接診病例中則高達(dá)90%?,特別是在校大學(xué)生50%的人有過婚前性行為,造成一定比例的人有過流產(chǎn)史,這些對不孕埋下了禍根?!??? ????王春蓮:“門診上做流產(chǎn)手術(shù)的患者中,有八成都是未婚先孕的姑娘。她們甚至還說,現(xiàn)在是無痛人流肯定不要緊,但只要是手術(shù)就會對身體造成損傷,這些姑娘太缺乏保護(hù)知識了?!???? ????秘密二:30歲以上的女強(qiáng)人大齡會讓你們付出沉重代價???? ????就像王春蓮博士講的事例,避孕5年都不想懷孕,當(dāng)所有的條件都達(dá)到自己的要求了,卻因為高齡不能受孕。高齡產(chǎn)婦造成的不孕癥現(xiàn)在也日漸增多。???? ????鄒淑花說:“從女性的生理規(guī)律來說,生育能力最強(qiáng)在25歲,30歲以后緩慢下降,35歲以后迅速下降,44歲以后有87%的女人失去了受孕能力。而現(xiàn)在,越來越多的女性都將生育時間推到了30歲以后。另外,女性不孕因素中,輸卵管堵塞占到了60% 以上,這成為了不孕的主導(dǎo)因素?!???? ????秘密三:當(dāng)環(huán)境和心理壓力同在不孕的幾率也會加大???? ????生活中很多人喜歡抱怨、生氣,市立醫(yī)院婦科主任劉波表示:“別看生氣很常見,這種過激的心理狀態(tài)會讓你的經(jīng)期不規(guī)律,長久持續(xù)下去也會引發(fā)不孕?!???? ????同樣,飲食不規(guī)律、生活方式不健康同樣也會讓你成為不孕女。除了這些,她們還提到一點(diǎn),現(xiàn)在越來越惡劣的環(huán)境因素也給不孕不育創(chuàng)造了條件。比如說,長期處于輻射較多或者較強(qiáng)的區(qū)域的人,身體功能也會慢慢受到輻射???? ????專家的話???? ????現(xiàn)在生不了孩子的女人太多了!希望女性朋友記住,什么階段做什么事,不要太早也不要太晚懷孕。——青醫(yī)附院女產(chǎn)科王春蓮博士???? ????太多太多,門診看不孕不育的患者跟20年前相比,簡直翻了好幾番了。???? ????——市立醫(yī)院副主任醫(yī)師劉波???? ????5年后,當(dāng)越來越多的獨(dú)生子女面臨不孕不育的問題時,真正的危機(jī)就來了。???? ????——婦幼保健院醫(yī)學(xué)中心主任鄒淑花???? ????新陽光醫(yī)院不孕不育專家王明華教授告訴記者,在不孕不育的患病原因中,原發(fā)性因素只占了20%?,后期繼發(fā)性的占80%?,也就是說完全有可能解決。確診不孕不育并不是絕癥,但如果治療期間存在下面幾個不良習(xí)慣,對于患者而言無疑等于“雪上加霜”。???? ????看不孕不育為啥男的不來?他們同樣是有責(zé)任的???? ????不孕不育跟男女雙方都有關(guān)系,在分析女方的同時,眾專家們多次將矛頭指向男方:“為什么現(xiàn)在門診上來看不孕不育的都是女方自己來?,為什么男方都不來?”???? ????據(jù)了解,從現(xiàn)在島城不孕不育情況看,造成不孕不育的原因中,女方和男方比例差不多,兩者共同造成的比例占到了20%?。男方因為工作壓力加大等因素,造成精子質(zhì)量下降或不排精,同樣會引起不育癥。海慈醫(yī)院泌尿外科主任韓韜跟記者講了個事例,分析了男方不孕不育的情況。???? ????“有位先生姓林,今年32歲了,是一家公司高管。前幾天他來醫(yī)院找我,讓檢查一下是不是自己有什么問題,怎么兩年了都要不上孩子。他情緒很不好,跟我說,之前以為是妻子的問題,天天對她都很冷淡,后來她自己去檢查發(fā)現(xiàn)一點(diǎn)問題都沒有。他才鼓足勇氣過來看看?!???? ????韓韜給他做了檢查后發(fā)現(xiàn),林先生的精子質(zhì)量存在嚴(yán)重問題。???? ????“男性造成的不孕不育數(shù)字也在迅猛增長?!表n韜介紹,“從男性的角度來說,不孕不育病癥越來越多,且越來越年輕。主要?dú)w結(jié)為內(nèi)分泌紊亂,而生活壓力和工作壓力又是內(nèi)分泌紊亂的最直接原因。現(xiàn)在每個單位都以效率為第一,薪水和工作量掛鉤,這也導(dǎo)致了很多人,特別是年輕人,拼命地工作,工作壓力非常大,經(jīng)常有人在半夜忽然驚醒,說自己工作還沒做完,被領(lǐng)導(dǎo)批評了,這就是典型的工作壓力過大?!???? ????韓韜說,一個人長時間生活在這么大的工作壓力下,勢必也會造成飲食沒有規(guī)律,甚至導(dǎo)致肥胖,這些都會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,影響了生精能力以及精子的質(zhì)量,進(jìn)而導(dǎo)致不孕不育癥病發(fā)。???? ????所以,在門診上,專家都要求,如果看不孕不育,夫妻雙方都得同時做檢查,不要因此而冤枉了女性,也不要因此錯過治療機(jī)會。???? ????只愛漂亮就不要身體了嗎?過度消瘦也可能會造成不孕???? ????記者通過對專家的采訪了解到,現(xiàn)在諸多女性因太追求美麗,天天抱著減肥茶喝,不敢吃肉,或者一日三餐都是蔬菜水果,這些不良的生活習(xí)慣讓她們付出了健康的代價,其中最嚴(yán)重的后果就是不孕不育,過度消瘦也可能造成不孕。???? ????新陽光醫(yī)院不孕不育專家王明華教授講了一個她在3月7日接診的病號。??? ????“姑娘長得又高又瘦又漂亮,27歲,姓趙?。身高1.71米,體重卻還不到90斤。她結(jié)婚三年了,卻一直要不上孩子。之后,身體就有了異樣,經(jīng)期的間隔時間越來越長,量也越來越少。后來我們檢查發(fā)現(xiàn),她的卵巢功能發(fā)生了改變,從而導(dǎo)致不孕?!???? ????對于像這個病號這樣的患者,王教授說,“對于減肥,我們從來都是一個態(tài)度,盡量別吃減肥藥,通過控制飲食,配合運(yùn)動,在不影響身體營養(yǎng)的狀況下控制體重,是最健康?、最科學(xué)的減肥方式?!???? ????王明華說:“只有一定的脂肪層才能正常受孕。一般以體重指數(shù),即體重(千克)/身高(米)來衡量身體脂肪。有專家稱,女性體重指數(shù)在20~25是標(biāo)準(zhǔn)體重,生殖能力也最為旺盛。太胖或太瘦,都不利于女性保持正常的排卵?、月經(jīng)規(guī)律,所以建議女性平時飲食中應(yīng)適當(dāng)吃一些脂肪,但吃的太多又不好,食物過葷過素都不利于受孕。遵從膳食平衡金字塔,不走極端最好。”???? ????有病怎么能亂投醫(yī)?輕信偏方貽誤治療時機(jī)???? ????采訪中,專家們都一致提到了一個問題,那就是一旦發(fā)現(xiàn)自己是不孕癥患者,很多人會表現(xiàn)得非常不理智,開始“有病亂投醫(yī)”,一年跑十幾個不孕不育中心,中藥、西藥吃了幾十種。不管是誰,給的偏方都要試試,不但沒有效果,反而導(dǎo)致部分女性臉色越來越差,體質(zhì)也越來越差,到最后不僅僅是不孕沒有治好,就連心理也受到了極大影響。???? ????對此,王明華教授表示:“得知患了不孕不育后,通常都很難接受這個現(xiàn)實,四處求醫(yī)的心情可以理解?,但亂吃藥給女性造成的后果相當(dāng)嚴(yán)重,貽誤了治療時機(jī)不說,有的還導(dǎo)致內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào),甚至造成終生不孕?!???? ????◎相關(guān)鏈接??? ????看看不孕的五大警報你有沒有???? ????警報一?患子宮內(nèi)膜異位癥???? ????當(dāng)女性發(fā)現(xiàn),自己有不正常的出血、痛經(jīng)、周期性的直腸和肛門墜脹等臨床表現(xiàn),并伴隨腰痛等疼痛反應(yīng)時,就應(yīng)考慮自己有患子宮內(nèi)膜異位癥的可能。此癥可導(dǎo)致75%的女性不孕,不能掉以輕心。???? ????警報二?患子宮內(nèi)膜結(jié)核者???? ????該病原發(fā)病灶是肺結(jié)核,其次是腹膜結(jié)核,血行播散,先侵入輸卵管,再蔓延至子宮內(nèi)膜,進(jìn)而導(dǎo)致不孕。該病的嚴(yán)重病例癥狀明顯,除生殖器的病變外,還伴有全身癥狀,女性朋友應(yīng)積極防治。因為考慮到要懷孕的因素,建議得該病的女性采用中藥治療,減少副作用。???? ????警報三?有闌尾炎病史???? ????很多人不知道,闌尾炎不僅容易引起日后女性發(fā)生宮外孕,而且由于闌尾炎穿孔還可能造成輸卵管梗塞,進(jìn)而導(dǎo)致女性不孕癥。因此這個問題應(yīng)引起大家重視。??? ????警報四?多次墮胎者???? ????多次墮胎對女性生育來說,可能導(dǎo)致刮宮過重,累及部分子宮膜的基底層,使受精卵很難著床。其次,墮胎術(shù)后易感染,可引起婦科炎癥,進(jìn)而影響精子的活動力和生存時間。這些都會使得受孕率降低。比如,輸卵管炎癥就有可能影響精子與卵子的結(jié)合。???? ????警報五?異常肥胖???? ????人的體重與機(jī)體內(nèi)分泌功能有很大關(guān)系。若女性內(nèi)分泌功能紊亂,會使肌體趨于肥胖,影響排卵,導(dǎo)致不孕。這種不孕,在中醫(yī)中稱為痰濕阻滯而致的不孕。因此,因該原因不孕的女性,只能在控制體重并使其不再增加的時候,才有可能正常受孕。???? ????合理避孕將不孕的誘因降到最低???? ????3月8日下午,市立醫(yī)院婦科醫(yī)生李曉琳給在場女性作了場生理講座,講座的題目是“什么階段女性該采取什么樣的避孕方式”。???? ????1.婚前階段。這時女方可能會有多個伴侶,這段時間避孕方式首要選擇避孕套,因為要預(yù)防從不同人身上傳染的各種疾病。其次是避孕藥和宮內(nèi)節(jié)育器(一年以上沒有生育計劃的女性都可以采用這種方式,但沒有懷孕和做過流產(chǎn)的女性專家一般不推薦)。???? ????2.婚后無計劃夫妻。這時女方有了固定伴侶,避孕方式可以首要選擇避孕藥,其次是避孕套和宮內(nèi)節(jié)育器。???? ????3.進(jìn)入哺乳期。哺乳期的女性不能再服用避孕藥,首先應(yīng)選擇使用避孕套,然后是宮內(nèi)節(jié)育。???? ????4.絕經(jīng)過渡期。這時隨著卵巢功能衰退,避孕已經(jīng)不是最重要的。但之前帶環(huán)的女性要記得,在一年之內(nèi)一定要取環(huán)。???? ????講座上李曉琳一直在強(qiáng)調(diào)避孕藥的好處,“避孕藥不止能起到避孕效果,而且對月經(jīng)不規(guī)律、有痤瘡、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥的女性也能起到調(diào)節(jié)作用。但避孕藥不能自己隨便買、隨便用,不同的人用法也是不一樣的??梢缘结t(yī)院,根據(jù)情況 ????何為不孕癥????? ????不孕不育,分為不孕癥和不育癥。成人男女雙方同居一處并有正常性生活一年以上,沒有采用任何避孕措施的情況下,孕期女性沒有懷孕者稱不孕不育癥。因女性原因?qū)е碌姆Q不孕癥,雖能受孕但因種種原因?qū)е铝鳟a(chǎn)而不能獲得存活嬰兒的稱為不育癥。因男性原因?qū)е屡渑疾辉姓?,稱男性不育癥。???? ????深圳試點(diǎn)“夫妻同治病房”???? ????造成不孕不育的原因復(fù)雜?,男女雙方均有幾十種病因,女方查完男方查,檢查結(jié)果看起來也特別麻煩。對此,深圳一家醫(yī)院專門開展了“夫妻同治病房”,在就診時需要夫妻雙方同時接受診斷檢查,這樣可確定治療的重點(diǎn)應(yīng)放在夫婦哪一方?,或雙方都需同時治療。有方向的治療可以少走彎路,縮短療程,提高懷孕機(jī)會。目前,這種方式在上海、杭州、廣西等城市取得了良好的治療效果。???? ????文/圖??記者?宮巖?實習(xí)生?劉霞 |