衛(wèi)生部公布處方集嚴控亂開藥 青島衛(wèi)生局表態(tài)

????早報訊 到醫(yī)院看病，市民將有望使用基本藥物來降低藥費了。近日，國家衛(wèi)生部發(fā)布《中國國家處方集（化學藥品與生物制品卷）》，要求醫(yī)生在開處方時應首選基本藥物及醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥，以落實基本藥物制度，降低居民藥費支出。記者昨日從島城各醫(yī)院采訪了解到，一旦接到正式文件，醫(yī)院表示會依照執(zhí)行。

????基本藥物成開藥首選

????據(jù)了解，該處方集是為推行基本藥物制度而編撰，覆蓋了國家基本藥物、

????避免大處方和濫用藥

????“處方集的目的是逐漸減少大處方和濫用藥現(xiàn)象。”海慈醫(yī)院有關負責人表示，合理用藥不但能為患者省錢，也能使患者得到良好的醫(yī)療服務，減少濫用藥帶來的毒副作用，但處方集并非不折不扣地強制施行，而是要根據(jù)患者病情，在常規(guī)藥品不起作用的前提下，費用較高的進口藥、好藥必須用上，但必須要有一套監(jiān)管機制，避免個別醫(yī)生誤導患者去使用大處方。

????市衛(wèi)生局有關負責人表示，處方集的使用還要考慮各地用藥習慣、基本藥物目錄增補和患者病情的不同，也就是說，處方集是一個指導，在病情允許的情況下要首選最基本的藥品，而不應該為了醫(yī)院經(jīng)濟利益而向患者推薦貴藥。 治普通肺炎差五百元 記者從處方集中看到，這部濃縮版的“藥典”將疾病分為18個大類，包含近千種疾病分類，針對每種疾病，處方集都列出了癥狀、可能存在的并發(fā)癥和用藥選擇，據(jù)統(tǒng)計，有的疾病只列出幾種適用藥品，有的則列出了十余種藥品選擇，但業(yè)內(nèi)人士認為，處方集應該是可以增補的，畢竟各地用藥習慣有很大差異，只要列入基本藥物，使用時仍可獲得治病和省錢效果。

????一名三甲醫(yī)院呼吸科專家算了一筆賬，按照處方集“感染疾病用藥”目錄中的藥方，治療早期普通肺炎時，首選藥物是青霉素或口服阿莫西林，而目前不少醫(yī)院使用三代頭孢類藥品已經(jīng)屢見不鮮，雖然效果較好，但價格高，也容易造成耐藥菌的出現(xiàn)?！叭绻走x青霉素藥品，一天用藥花費約20元，肺炎至少需要治療7天，再加上口服藥物配合使用，療程結(jié)束后差不多花200元?！边@名專家表示，如果在門診上治療普通肺炎，一般使用三代頭孢類藥品，有時還要加入維生素類或激素類藥品，每天花費至少一百元，一個療程下來至少要花700元，如果病情較重或住院治療，花費翻番并不難。 （記者 陳珂）

????減少濫用藥給身體的傷害 相關新聞

????市中心醫(yī)院呼吸科專家介紹，此前國家曾發(fā)布過抗生素類藥物分級使用原則，近期醫(yī)保藥品目錄也明確抗生素的適用范圍，處方集的發(fā)布也是這個道理，通過政府干預來引導合理使用藥品，減少濫用藥給身體帶來的傷害。

????“需要多方面的監(jiān)管，同時也需要患者和家屬的理解。”專家表示，如果衛(wèi)生部門不嚴格監(jiān)管，很多醫(yī)生可能一時難以轉(zhuǎn)變，仍然按老一套路子開處方，濫用藥和大處方不會銷聲匿跡，同時，一些患者為了見效快，也要求使用見效快的好藥，讓一些醫(yī)生陷入尷尬，“短時間內(nèi)很難見到效果，只有長期堅持和嚴格監(jiān)管，目前令人堪憂醫(yī)院用藥情況才有可能得到改善?！?/p>