青島醫(yī)院今起全面禁煙 衛(wèi)生局：最高可罰2000

島城醫(yī)療機(jī)構(gòu)今起禁煙，醫(yī)院墻上已掛上禁煙標(biāo)志牌

????如果你是煙民，從今天起到醫(yī)院必須克制你的煙癮了，因為從現(xiàn)在開始，市衛(wèi)生局在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)推行“禁煙令”。

????昨日下午，市衛(wèi)生局召開新聞發(fā)布會宣布，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)今起全面開展“無煙醫(yī)院”創(chuàng)建活動，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員做控?zé)煴砺?，不僅僅在醫(yī)院的診室、病房、走廊等區(qū)域要有明顯禁煙標(biāo)識，醫(yī)院職工還要帶頭戒煙，并在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和咨詢電話。全市醫(yī)療單位在簽訂“禁煙”承諾書的同時，向全社會發(fā)出倡議：請市民積極配合創(chuàng)建工作，就醫(yī)時不向醫(yī)生遞煙，不在醫(yī)院內(nèi)吸煙。

????醫(yī)院“禁煙令”全市推行

????在昨日的新聞發(fā)布會上，市衛(wèi)生局副局長魏仁敏介紹，創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”活動主要內(nèi)容是：醫(yī)院候診室、治療室、病房、走廊及其他室內(nèi)區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識，室內(nèi)完全禁煙；醫(yī)院有無煙政策以及配套的獎懲制度、考核制度并開展形式多樣的控?zé)熜麄骱徒逃?，吸煙職工帶頭戒煙；醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R、方法和技巧，將控?zé)熂{入相關(guān)臨床診療或防治工作中。在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話。醫(yī)院所屬區(qū)域內(nèi)不銷售煙草制品，清除在禁止吸煙場所內(nèi)的吸煙工具和附有煙草廣告的標(biāo)志和物品；同時在醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行控?zé)熤R、態(tài)度、行為調(diào)查和醫(yī)院環(huán)境、吸煙狀況調(diào)查。

????按照衛(wèi)生部門要求，到2010年6月30日前全部局屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和60%區(qū)（市）級醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到“無煙醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn)，建立100%無煙環(huán)境；并對初審合格單位進(jìn)行評估和驗收。經(jīng)評審合格者，由市衛(wèi)生局授予首批“青島市無煙醫(yī)院”證書和牌匾。對優(yōu)秀者，推薦參加“全國無煙醫(yī)院”的評選活動。

????到2010年底實現(xiàn)全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙；醫(yī)務(wù)工作者吸煙率下降10%。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)指除醫(yī)院外，還包括衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、采供血、急救、衛(wèi)校、科技宣傳等其他衛(wèi)生單位。

????醫(yī)生承諾帶頭不抽煙

????醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者既要做健康衛(wèi)士，也要做控?zé)煴砺省ａt(yī)院作為提供醫(yī)療服務(wù)的特殊公共場所，是治病救人的地方，創(chuàng)建無煙環(huán)境尤其重要，醫(yī)院內(nèi)無煙應(yīng)是對醫(yī)院最基本的要求；醫(yī)務(wù)人員向吸煙者提供關(guān)于吸煙危害健康及戒煙對健康很重要的簡短教育，已被證明是最經(jīng)濟(jì)而有效的降低吸煙率的方法。

????勸人戒煙，首先自己不抽煙。在昨日的新聞發(fā)布會上，記者了解到，目前全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)開始簽署“無煙醫(yī)院”承諾書。各醫(yī)院承諾所有醫(yī)務(wù)工作者做控?zé)煴砺?，積極勸阻病人、病人家屬及來訪者不在醫(yī)院內(nèi)吸煙，主動做好控制吸煙的宣傳教育工作。

????醫(yī)院禁煙并非易事

????三成醫(yī)護(hù)人員是煙民 患者及家屬抽煙難勸阻

????讓醫(yī)院變成清潔健康的無煙公共區(qū)，這是包括煙民患者也拍手稱快的好事。不過，記者昨日調(diào)查發(fā)現(xiàn)，讓“禁煙令”轉(zhuǎn)化成全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的無煙環(huán)境，遠(yuǎn)非制定措施那樣簡單。

????急診室門口仍有吸煙者

????記者昨日在島城多家醫(yī)院探訪發(fā)現(xiàn)，雖然很多醫(yī)院內(nèi)隨處可見禁止吸煙的標(biāo)識，可在急診室門口、衛(wèi)生間門口和病房走廊仍有個別吸煙者，在醫(yī)院大院吞云吐霧的也有穿著白大褂的醫(yī)生，吸完煙后，他們又急匆匆地趕回診室。

????“說也沒用，患者家屬大多數(shù)心情不好，不讓他吸煙他還給臉色看，只能一遍一遍地勸?！焙４柔t(yī)院急診科護(hù)士長呂美珍經(jīng)常遇到在急診室門口吸煙的患者家屬，看著他們焦急的表情，她心里也不忍心，可吸煙畢竟對周圍的人不好，只好耐心地勸說，可往往得不到對方的理解。

????醫(yī)護(hù)人員中煙民有三成

????只要抽煙就是煙民，來自青島市疾病預(yù)防控制中心在公共場所控?zé)燀椖康恼{(diào)查結(jié)果顯示，雖然超過80%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)在患者面前和身穿工作服吸煙，但醫(yī)護(hù)人員的吸煙率卻達(dá)到了30.8%，其中絕大多數(shù)為男性煙民。同時，患者在醫(yī)院內(nèi)抽煙的現(xiàn)象也比較常見，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，調(diào)查顯示醫(yī)務(wù)人員被動吸煙率為29.6%。

????禁煙最大難度在患者與家屬

????在我市各大醫(yī)院中，青島市立醫(yī)院在去年奧運會舉辦前就已經(jīng)開始實施全院控?zé)熍e措。據(jù)悉，市立醫(yī)院的控?zé)熞彩菑尼t(yī)護(hù)人員入手的，首先是在醫(yī)護(hù)人員發(fā)出控?zé)熞?，要求大家不要在醫(yī)院內(nèi)抽煙。為了落實控?zé)煂嵭?，市立醫(yī)院還在每個科室選定監(jiān)督人，另外還安排人員巡視監(jiān)督，勸誡醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院內(nèi)禁煙。經(jīng)過一年多努力，市立醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員中

????“通過我們的實踐來看，患者和家屬在院內(nèi)抽煙行為很難杜絕?！笔辛⑨t(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說，雖然現(xiàn)在市立醫(yī)院內(nèi)到處張貼著勸誡抽煙的標(biāo)語和標(biāo)志，但煙癮難耐的患者和家屬還是走到犄角旮旯或者在走廊上抽煙?！皩τ诜轻t(yī)護(hù)人員的抽煙行為，我們只能提醒和勸阻。一般來說，大多數(shù)抽煙者聽到勸阻會當(dāng)場把煙掐滅，但在醫(yī)院人員不在身邊時，個別人還是忍不住要抽煙。畢竟抽煙是一種上癮的習(xí)慣，對一些老煙民來說，煙癮上來后不抽煙的滋味兒相當(dāng)難捱。我們又不可能為了控?zé)?，在所有場所?nèi)安排工作人員勸阻。在醫(yī)院環(huán)境內(nèi)，勸誡和監(jiān)督不抽煙有不少盲區(qū)?！?/p>

????雖然醫(yī)院禁煙有難度，但市立醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為，只要多方努力，全力推行“禁煙令”，醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境內(nèi)禁煙還是能起到很好效果的，比如公交車上禁煙就是很好的例子。經(jīng)過多年的宣傳，現(xiàn)在公交車已經(jīng)很難看到抽煙現(xiàn)象了。目前，在市立醫(yī)院病房內(nèi)的抽煙現(xiàn)象幾乎杜絕。

????為禁煙醫(yī)院想“重招”

????從今天起，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行“禁煙令”。記者采訪多家醫(yī)院了解到，為了在醫(yī)護(hù)人員中有效禁煙，院方均表示，要出臺具體獎懲制度。青島市中心醫(yī)院院長蘭克濤明確表示，本院醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院內(nèi)抽煙，特別是在診室和工作期間抽煙，將在全院通報批評，并且會把處分記錄在案，作為平常評優(yōu)考核的一項參考內(nèi)容?！拔以含F(xiàn)在有一個好的趨勢，進(jìn)醫(yī)院工作的年輕人中，抽煙的越來越少，這可是禁煙的根本大計啊?！?/p>

????對于患者和家屬的抽煙行為，多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人表示了相同的觀點，將加強(qiáng)勸導(dǎo)和宣傳，最大限度地達(dá)到禁煙效果。

????煙民患者：最怕煙友勾饞蟲

????“要說醫(yī)院禁煙，我還得給大家提個醒，那就是市民到醫(yī)院探視煙民患者時，最好別向?qū)Ψ竭f煙。”提到在醫(yī)院禁煙，患者和家屬是“難點”問題時，市民魏先生用自己的親身經(jīng)歷向煙民提了醒。魏先生是老煙民，去年因意外骨折到醫(yī)院住院治療了一個月。雖然他在病房內(nèi)，極力克制自己的煙癮，盡量做到不抽煙，但往往有“煙友”來探視時，他總要“破戒”抽上一口。“煙友來了，要么因為煙友在病房內(nèi)抽煙，勾起煙癮饞蟲，我也隨著抽；要么是煙友遞煙，我也順?biāo)浦劢邮芰恕饲椤?。總之，只要有抽煙朋友來，我最難克制煙癮。所以，市民到醫(yī)院探視親朋好友也有不小的禁煙責(zé)任啊?！?/p>

????控?zé)熞?guī)定將“升級”

????醫(yī)院控?zé)煿ぷ髯サ貌缓迷趺崔k，誰負(fù)責(zé)監(jiān)管？在昨天的新聞發(fā)布會上，市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人還透露，我市近期將對1996年實施的《青島市市區(qū)公共場所禁止吸煙規(guī)定》做修訂，進(jìn)一步完善我市行政部門對公共場所吸煙行為的監(jiān)管。

????據(jù)了解，該規(guī)定于1996年4月7日施行，其中明確規(guī)定，對在禁止吸煙場所內(nèi)吸煙的，相關(guān)管理單位應(yīng)當(dāng)予以制止，并可處以20元以下罰款；收繳罰款時，應(yīng)出具統(tǒng)一印制的收據(jù)。禁止吸煙公共場所的所在單位不依法履行職責(zé)的，由市或區(qū)市衛(wèi)生行政部門依法給予處罰。市衛(wèi)生監(jiān)督局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，如果應(yīng)該禁煙的區(qū)域未設(shè)禁煙標(biāo)識，或者未將煙具、煙草廣告清除的單位，根據(jù)規(guī)定，衛(wèi)生行政部門可處以500元至1000元罰款；如果在禁煙場所內(nèi)有人吸煙，該單位不管理督導(dǎo)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，可處1000元至2000元罰款。

????雖然有明確的地方禁煙法規(guī)，但在10多年具體執(zhí)行中，并沒有完全落到實處。該負(fù)責(zé)人表示，修改的提議已經(jīng)完成，正在走我市地方法規(guī)的修改程序，待走完立法程序后，將升級的新規(guī)定落到實處，以達(dá)到立法禁煙實際效果。

????醫(yī)院內(nèi)禁煙 是場道德戰(zhàn)

????“禁煙”，是一場全國衛(wèi)生系統(tǒng)的集體行動。記者在采訪中了解到，無論是煙民，還是非煙民，在醫(yī)院禁煙問題上，態(tài)度幾乎完全一致，全都拍手：該禁！但無論是青島市立醫(yī)院的先期實踐，還是外地也有的禁煙行動，都還不能讓本來是給市民送健康的醫(yī)院成為“無煙區(qū)”。

????究其原因，“煙癮難捱”成了醫(yī)院內(nèi)抽煙者表白的“無奈”理由，但記者看來，醫(yī)院禁煙并不是一場抽煙者的煙癮戰(zhàn)，而是一場道德戰(zhàn)，那就是在醫(yī)院場所內(nèi)抽煙者，無論是醫(yī)護(hù)人員還是患者家屬，在吞云吐霧釋放煙癮的同時，是否心中裝著他人，因為被動抽煙的危害遠(yuǎn)比抽“一手煙”嚴(yán)重得多?！耙蝗顺闊?，周遭受害”，這是公共場所禁煙的初衷和本意，如果抽煙的那“一個人”，能想著“周遭人”，估計再難捱的煙癮，也能走幾分鐘路程，跑到醫(yī)院外抽煙。所以公共場所抽煙不是抽煙者生理上煙癮忍耐，而是心理上的道德爭戰(zhàn)。（撰稿 記者 劉延青 陳珂 攝影 記者 于小陽）