青島城鎮(zhèn)居民首次參加醫(yī)保需補繳兩年保險費

???? “第一次參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，聽說除了繳納本次15個月的375元保險費外，還要多繳納600元，這是為什么？”昨天，早報以《全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保今起繳費》為題，報道市勞動部門啟動新一輪的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費工作后，有不少第一次投保的市民打該局服務(wù)熱線電話12333咨詢，其中對于“符合條件的參保人員須連續(xù)繳費”問題提問得最為集中。對此，該局有關(guān)負責人稱，根據(jù)我市相關(guān)規(guī)定，第一次參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保

 ???首次參保補兩年保險費

????67歲的王先生常年住在外地的大兒子家，一直沒有參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，今年回到青島后，了解到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險開始了第三年度的繳費，希望參加這個保險。“鄰居們說我這樣參加的，需要多繳納600元，不知道是怎么回事?！睂Υ?，勞動部門工作人員表示，按照《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》（191號政府令）的相關(guān)規(guī)定，為確保參保居民的醫(yī)療保障利益不受影響，對符合參保條件但未參保的，初次參保時應(yīng)補繳往年的醫(yī)療保險費，且不予報銷往年的醫(yī)療費用；對中斷參保繳費的，續(xù)保時須補繳中斷期間的醫(yī)療保險費，自繳費次月起享受基本醫(yī)療保險待遇，對中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷。

????財政補助占總籌資六成

????市勞動保障局有關(guān)負責人介紹，我市的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險財政補助很大，老年人、殘疾人等困難城鎮(zhèn)居民主要由財政給予補助；低保家庭、特困職工家庭的參保人和優(yōu)撫對象，其個人繳費部分由財政全額補助；對少年兒童、大學生財政補助水平按超過50%的標準確定。財政補助金額占總籌資60%，這在同類城市中是少有的。以重度殘疾人員和老年居民為例，前者按照每人每年900元的標準籌集，其中個人繳納150元，財政補助750元；后者按照每人每年900元的標準籌集，其中個人繳納300元，財政補助600元。

????到街道勞保中心繳費

????據(jù)了解，按照規(guī)定，各類學校、托幼機構(gòu)在冊學生兒童的繳費工作仍由學校負責，由所在學校、托幼機構(gòu)統(tǒng)一登記造冊、統(tǒng)一收繳后，交到機關(guān)保險辦或勞動保險辦；其他居民直接到所在街道的勞動保障服務(wù)中心辦理繳費手續(xù)，繳費時只需攜帶個人醫(yī)?？ā＃ㄓ浾?陳珂）

????門診大病一年設(shè)一次起付線

????納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的門診大病醫(yī)療費，在一個醫(yī)療年度內(nèi)單獨設(shè)立一次起付線，起付線設(shè)置同住院。一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)分別為500元、670元、840元，第一次住院全額負擔，第二次減半，第三次及以上住院不再負擔。

????起付標準以上的醫(yī)療費，在定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基本醫(yī)療保險基金支付60%；在其它定點醫(yī)療機構(gòu)的基本醫(yī)療保險基金支付50%。年度統(tǒng)籌最高支付限額為2000元。經(jīng)審定患大病門診治療的患者，治療非審定病種發(fā)生的門診醫(yī)療費，基本醫(yī)療保險基金按照普通門診規(guī)定支付。尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療、白血病、惡性腫瘤患者的門診醫(yī)療費不單獨設(shè)立起付標準，不設(shè)最高支付限額，基本醫(yī)療保險基金的支付標準按照住院標準執(zhí)行。

?按我市有關(guān)規(guī)定連續(xù)城鎮(zhèn)居民新參?！皬念^”補繳參保才能享待遇 七區(qū)補繳從2007年10月算起 五市從所在市啟動時間算起