杜絕天書病歷信息共享 電子病歷明年全市推廣

????針對有市民反映醫(yī)生寫病歷字跡潦草或開大處方的情況，昨天上午市衛(wèi)生局局長曹勇做客《行風(fēng)在線》時表示，作為醫(yī)改的一項內(nèi)容，我市今年就將啟動電子病歷的方案制定。記者隨后采訪獲悉，我市已有醫(yī)院開始推行電子病歷，但實(shí)行以來給市民提供便利的同時，也出現(xiàn)了一些問題。曹勇表示，電子病歷明年將在全市推廣，而且將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間信息的共享，到時電子病歷將真正發(fā)揮它應(yīng)有的作用。

????反映：寫病歷像天書

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????試水：老醫(yī)生不習(xí)慣

????我市有醫(yī)院近兩年已經(jīng)“試水”電子病歷，為的就是避免病歷和處方潦草的現(xiàn)象。相對紙質(zhì)病歷而言，電子病歷“書寫”起來更容易，而且存儲量大，信息完整，閱讀起來比較方便；可將患者的所有基本情況和有關(guān)醫(yī)療信息、既往病史、各種檢查資料建立一個電子病歷系統(tǒng)。但目前電子病歷的推行還是遭遇了一些尷尬，市立醫(yī)院東院目前正在對醫(yī)生進(jìn)行電子病歷的相關(guān)培訓(xùn)，在平時工作中對醫(yī)務(wù)人員是否開電子病歷還沒有硬性規(guī)定，因為對電腦的操作相對熟練，電子病歷在年輕醫(yī)生中挺受歡迎。可這也讓那些幾十年習(xí)慣了手寫病歷的老醫(yī)生犯了難，操作電腦明顯不適應(yīng)，如果碰上病人多很難招架。

????擔(dān)心：隱私如何保護(hù)

????“在電腦上寫病歷，我們的隱私會不會泄露？”建立電子病歷，需要有患者的姓名、性別、出生年月日、聯(lián)系電話、身份證號、家庭住址等情況，有些患者擔(dān)心這會泄露自己的個人信息，就不愿意填寫了。近日去市立醫(yī)院東院看病的市民掛號時都會看到一個通知：“掛號時請?zhí)峁┬彰?、性別、年齡……”醫(yī)院的工作人員解釋說這是為和電子病歷“接軌”而做的準(zhǔn)備，醫(yī)院明確表示會保障所有患者的個人信息安全，但一些市民還是感到有些不習(xí)慣。

????趨勢：推行信息共享

????“今年我們會制定電子病歷的推行方案，明年開始推行?！辈苡伦蛉彰鞔_表示，作為醫(yī)改中的一項內(nèi)容，我市電子病歷的推行也提上了日程。記者了解到，由于電子病歷需要復(fù)雜的技術(shù)支撐，建立并推廣需要逐步推進(jìn)?！半娮硬v推廣后，我們還要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間的患者信息資源共享?！辈苡卤硎?。目前各醫(yī)院有各自的信息系統(tǒng)并各成體系，由此就形成了信息“孤島”，各家標(biāo)準(zhǔn)不一，加上有些醫(yī)院還不具備建立電子病歷的條件，信息化的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和發(fā)展不平衡也使電子病歷推廣遭遇阻力。(記者 徐美中)