??? 本報(bào)訊 昨天，來自河南項(xiàng)城的李麗（化名）已死亡8天。本月20日，為治療不孕，她在北京第六醫(yī)院進(jìn)行婦科微創(chuàng)手術(shù)時(shí)死在了手術(shù)臺上。專家稱，這個(gè)名為宮腔鏡探查術(shù)的微創(chuàng)手術(shù)死亡率極低，手術(shù)出現(xiàn)意外的最嚴(yán)重后果是摘除子宮。 家屬因此懷疑是醫(yī)院失誤造成了李麗的死亡，但醫(yī)院不同意家屬的說法。由于家屬尚未同意進(jìn)行尸檢，李麗的死因尚不明。

????手術(shù)中死亡

????去年2月，39歲的李麗第六次自然流產(chǎn)，之后，她一直無法再懷孕。因?yàn)椤霸诶霞?，沒兒子會被人看不起的”，其丈夫付海（化名）說，已有兩個(gè)女兒的她一直想生個(gè)男孩。

????本月13日，夫婦倆來到北京第六醫(yī)院，被診斷為輸卵管堵塞，隨后住院治療。19日，付海要求出院，“但醫(yī)生建議再做個(gè)宮腔鏡檢查?！笨紤]到妻子也曾做過宮腔鏡探查術(shù)，他同意了。

????20日中午12點(diǎn)，李麗進(jìn)入手術(shù)室。下午1點(diǎn)左右，醫(yī)生走出病房，“第一句話就說麻醉出現(xiàn)意外，第二句問我她有沒有心臟病史”，付海說，妻子從沒有心臟病史，事情不妙，他的頭“嗡”的一聲就蒙了。下午2兩點(diǎn)半，他被通知妻子停止心跳。當(dāng)晚7點(diǎn)49分，他同意放棄搶救。

 ???死因不明

????當(dāng)晚10點(diǎn)左右，李麗的病歷被封存。隨后，院方建議進(jìn)行尸檢。但付海和隨后趕到的家屬反對這一建議，“我們那兒的習(xí)俗，死人再挨刀不合適。”

????付海懷疑妻子死于麻醉過量。他的理由是，妻子“臉發(fā)紫，鼻孔出血，而且醫(yī)生也說過麻醉意外”。對此，院方解釋，他們認(rèn)為，李麗死于肺栓塞的可能性較大。臉發(fā)紫、耳朵鼻孔出血正是缺氧的癥狀。但對于引發(fā)肺栓塞的原因，院方稱，因沒有尸檢，他們無法得知。

????付海懷疑醫(yī)院過失導(dǎo)致妻子死亡的理由還有一點(diǎn)：當(dāng)初進(jìn)手術(shù)室時(shí)，手術(shù)同意書上打印的是“宮腔鏡檢查術(shù)”，但妻子死后，他發(fā)現(xiàn)除了這行打印的字外，還多出一項(xiàng)手寫添加的“粘連松解術(shù)”。他稱，此前醫(yī)院根本沒有告知他還要做這個(gè)手術(shù)。

????記者在手術(shù)同意書上看到，“擬行手術(shù)名稱”一欄的“宮腔鏡檢查術(shù)”為電腦打印，而“粘連松解術(shù)”為手寫。“手術(shù)可能發(fā)生情況”一欄中，并未提及粘連松解術(shù)。

????對此，院方解釋，手寫部分是針對不同病患進(jìn)行的“個(gè)性化手術(shù)”內(nèi)容。醫(yī)院稱，術(shù)前對家屬進(jìn)行過解釋，“宮腔鏡檢查術(shù)和粘連松解術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是一樣的?！?/p>

????“宮腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，而且主治醫(yī)生諸雪峻是我們婦科一把手，常做這類手術(shù)。我們也對患者的死亡感到奇怪?！痹撛阂晃Ｐ肇?fù)責(zé)人說，當(dāng)晚，醫(yī)院曾找來多家醫(yī)院的專家進(jìn)行會診，希望能查明死因，但沒得出結(jié)果。

????目前，雙方委托北京衛(wèi)生法研究會醫(yī)療糾紛調(diào)解中心對此事進(jìn)行調(diào)解。北京第六醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人稱，對于患者的死，醫(yī)院負(fù)有責(zé)任，“不管怎么說，人死在醫(yī)院了，醫(yī)院肯定有責(zé)任。”但只有尸檢才能查明死亡原因。

????專家說法

????此手術(shù)死亡率極低

????前天，武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院婦科主任張冬梅說，因?qū)m腔鏡探查術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，死亡率極低。她從業(yè)十幾年，至今未碰見過實(shí)施宮腔鏡探查術(shù)死亡的病例。這種探查術(shù)可能會出現(xiàn)宮腔感染或子宮穿孔的情況，但最嚴(yán)重時(shí)也只是摘除子宮。她稱，一般情況下，這種手術(shù)中麻醉意外或有心臟病才導(dǎo)致死亡。

????張冬梅同時(shí)表示，一般情況應(yīng)是先進(jìn)行探查術(shù)，確定患者子宮存在粘連時(shí)，才會詢問患者及家屬是否進(jìn)行手術(shù)。（記者張巍華實(shí)習(xí)記者李巖）