????特邀專家:陳雪清
????主治醫(yī)師,我國與澳大利亞政府聯(lián)合培養(yǎng)的首批聽力學(xué)專業(yè)人員,對助聽器選配及康復(fù)訓(xùn)練有深入研究,現(xiàn)任北京耳鼻咽喉科研究所聽力康復(fù)專業(yè)組負(fù)責(zé)人。
????特邀專家:趙嘯天
????北京同仁醫(yī)院耳、鼻、咽喉科主任醫(yī)師,擅長各種耳聾手術(shù),電子耳蝸植入術(shù),耳源性面癱手術(shù),聽神經(jīng)瘤切除,頸靜脈球體瘤切除。
????問:于先生左耳耳聾,右耳做過修補術(shù),可修補失敗,請問是繼續(xù)修補還是配戴助聽器?
????趙嘯天:兩種方法都可以選擇,如果病人還適應(yīng)手術(shù)的話,也可以再次進行手術(shù),如果選擇配戴助聽器的話,也要找專業(yè)的醫(yī)生幫助選擇。
????問:李先生女兒兩歲了,3個月時發(fā)現(xiàn)耳聾,1歲時配了雙耳助聽器,戴了1年,說話也沒什么進步,聽聲音不靈敏,該怎么辦?
????陳雪清:應(yīng)該檢查助聽器配得是否適合,而且配戴后也要進行訓(xùn)練,各個城市都有聾兒康復(fù)中心,如果配戴助聽器效果不好,另外聽力損傷也超過90分貝的話,可以選擇人工耳蝸植入術(shù)。
????問:張女士前年不知什么原因雙耳耳鳴,以后會不會耳聾?
????趙嘯天:耳鳴和耳聾都只是癥狀,而不是病因,所以不會因為耳鳴導(dǎo)致耳聾。應(yīng)該檢查耳鳴的原因,如美尼爾氏病就會有耳鳴的現(xiàn)象,而且反復(fù)發(fā)作后就會發(fā)生不可挽回的耳聾;中耳炎也會引起耳鳴,但治好后耳鳴有可能會消失;腫瘤也會導(dǎo)致耳鳴和耳聾,應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查。
????問:高女士剛到醫(yī)院檢查,醫(yī)生診斷為感應(yīng)音神經(jīng)性耳聾,過去總戴耳機聽音樂,聽力下降與此有關(guān)嗎?
????趙嘯天:有關(guān)系,常去迪廳或常聽隨身聽的人容易導(dǎo)致神經(jīng)性耳聾。隨身聽的音量如果開得過大,就容易損傷聽力,而且也和個人身體情況的不同而不同。
????問:選配助聽器后有沒有標(biāo)準(zhǔn)來衡量成功或失?。咳绻缓线m,會不會反而對聽力有害?
????陳雪清:可以用儀器對助聽器來進行測試,以客觀評估助聽器是否合適,如果有問題的話可以對助聽器進行調(diào)整,要是配戴不合適的助聽器,對聽力也會有損害。
????問:助聽器的種類有哪些?
????趙嘯天:助聽器的種類有很多,如盒式助聽器,它體積比較大,放聲效果比較大,約為幾百元,適合老年人使用;耳假腔式助聽器,體積比較??;耳道式助聽器,放入耳內(nèi),體積更小些;深耳道式助聽器,體積非常小,適合年輕人使用。
????陳雪清:耳背式助聽器,掛在耳后,體積小,帶電腦芯片,方便調(diào)整。選擇助聽器應(yīng)該根據(jù)病人的情況而定,如果聽力損傷超過70分貝的話,就不能選擇深耳道式助聽器了。普通助聽器可以自己調(diào)整功率,帶電腦芯片的助聽器可以通過電腦進行調(diào)整,效果比普通助聽器要好。
????問:史先生聽力是60分貝,請問能否配深耳道式助聽器?
????趙嘯天:70分貝以下都可以,但如果耳道過于狹窄的話就不行了,檢查后應(yīng)該由醫(yī)生來進行選擇,助聽器都是訂做的,以保證病人配戴的舒服。
????問:王女士的小外甥因藥物導(dǎo)致耳聾,經(jīng)診斷是耳神經(jīng)壞了,現(xiàn)在聽力只有90分貝,請問配戴助聽器管用嗎?
????趙嘯天:耳神經(jīng)壞死后配戴助聽器不管用,建議用電子耳蝸植入術(shù),術(shù)后聽力可恢復(fù)正常。
????問:聽力損傷到什么程度適合配戴助聽器?
????陳雪清:一般聽力在40分貝 90分貝,就可以配戴助聽器。超過90分貝可以選擇人工電子耳蝸植入術(shù)。
????問:常女士女兒工作時經(jīng)常需要接電話,請問戴助聽器可以接電話嗎?
????陳雪清:可以接電話,如果助聽器在M檔,就應(yīng)該把聽筒放在助聽器上端,距離1厘米,如果助聽器在T檔,可以把聽筒直接放在助聽器上。
????問:廖女士的孩子2歲時配戴助聽器,今年在正常小學(xué)上一年級,有時上課聽不清老師講課,請問有辦法解決嗎?
????陳雪清:可以讓孩子坐在離講臺較近的位置聽課,也可以使用輔助設(shè)備幫助聽課效果。
|