2005年11月，中央電視臺(tái)《新聞?wù){(diào)查》節(jié)目一則關(guān)于“天價(jià)醫(yī)療費(fèi)”的報(bào)道，引起舉國(guó)關(guān)注。
該報(bào)道詳述了患者翁家與哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（下稱(chēng)哈醫(yī)大二院）的醫(yī)療費(fèi)糾紛，歷數(shù)醫(yī)院過(guò)度收費(fèi)、管理混亂和過(guò)度治療等行徑。經(jīng)過(guò)幾輪密集追蹤報(bào)道，此事因花費(fèi)總額達(dá)到“500萬(wàn)元以上”的天價(jià)，成為200
5年影響最大的醫(yī)療糾紛案。
在多數(shù)人的印象中，此一事件正是一起黑心醫(yī)院榨取無(wú)辜病患的超常惡性事件。以此為典型，反觀(guān)中國(guó)醫(yī)療業(yè)之全局，則醫(yī)患矛盾大有激化之勢(shì)。
調(diào)查顯示，這起罕見(jiàn)的“天價(jià)醫(yī)療費(fèi)事件”極為復(fù)雜。問(wèn)題之發(fā)生，固然暴露了有關(guān)醫(yī)院管理諸方面的重大弊端，也昭顯了病人家屬以“錢(qián)權(quán)之勢(shì)”影響和主導(dǎo)醫(yī)療過(guò)程之嚴(yán)重后果；特別是因身染絕癥的患者當(dāng)時(shí)已經(jīng)不幸處于終末期，大量動(dòng)用寶貴的醫(yī)療資源搶救，更涉及國(guó)人目前還接觸較少的醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題。
患者病況
2005年6月1日，哈醫(yī)大二院的心外ICU病房，迎來(lái)了一位特殊的病人。
心外ICU全稱(chēng)心臟監(jiān)護(hù)ICU，主要接收心臟外科手術(shù)術(shù)后患者。通常病人只需從同在外科樓的心外科手術(shù)室轉(zhuǎn)入即可。但今天這位病人卻來(lái)自位于住院二部的高干病房。
當(dāng)天的轉(zhuǎn)科過(guò)程盛況空前。兩棟樓之間僅200米長(zhǎng)的小路上，加長(zhǎng)的林肯車(chē)和數(shù)輛奔馳、奧迪車(chē)，分別把路口封鎖。幾十名身穿統(tǒng)一制服的保安站在從高干病房到ICU大門(mén)的兩側(cè)，以清出道路。病人抬入急救車(chē)后，一路無(wú)阻地進(jìn)入了ICU病房。
數(shù)百人目睹了這場(chǎng)盛大的轉(zhuǎn)科。“好多人趴在窗口看，咱們哈醫(yī)大二院建院以來(lái)也沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這陣勢(shì)啊�！蹦繐粽呋貞浾f(shuō)。
哈醫(yī)大二院是黑龍江省首屈一指的三級(jí)甲等醫(yī)院，建院已有50年歷史。盡管位于中國(guó)北方一個(gè)省會(huì)城市，卻因其50萬(wàn)平方米的占地面積，成為全國(guó)面積最大的醫(yī)院，享有絕佳的住院條件。
盡管如此，如此“排場(chǎng)”的轉(zhuǎn)科行動(dòng)，在這家龐大規(guī)模的醫(yī)院也屬盛況空前，以至于很長(zhǎng)時(shí)間來(lái)人們津津樂(lè)道于患者家屬之豪闊出手，并紛紛揣測(cè)患者之莫測(cè)來(lái)歷。
這位患者就是哈爾濱鍋爐中學(xué)離休教師翁文輝。75歲的翁文輝2005年5月16日進(jìn)入哈醫(yī)大二院高干病房治療，半個(gè)月后的6月1日，轉(zhuǎn)入心外科ICU病房，8月6日凌晨2點(diǎn)搶救無(wú)效去世。
“他不僅僅是惡性淋巴瘤�！碑�(dāng)時(shí)負(fù)責(zé)主治翁文輝的醫(yī)生說(shuō)，翁文輝所患的淋巴瘤是非何杰金氏的。這是一種非常嚴(yán)重的淋巴瘤，“發(fā)現(xiàn)就是晚期，治愈率非常低。”
除此之外，翁老先生還患有常年慢性支氣管哮喘，演變成嚴(yán)重的肺心病，經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難。
住進(jìn)ICU
翁老先生并不屬于通常心臟外科ICU收治病人的范圍。
ICU，即重癥監(jiān)護(hù)室（Intensive Care
Unit），是針對(duì)重癥病人實(shí)施治療和搶救的病房。據(jù)我國(guó)危重癥專(zhuān)家、北京復(fù)興醫(yī)院院長(zhǎng)席修明介紹，ICU病房收治的病人一般有三種情況：一是急性臟器功能衰竭，二是短期可能出現(xiàn)多器官衰竭，三是手術(shù)后恢復(fù)。“一般在ICU時(shí)間很短，也就幾個(gè)小時(shí)或者半天�！毕f(shuō)。
據(jù)了解，哈醫(yī)大二院ICU病房主任于玲范最初并不同意病人轉(zhuǎn)入。在其親筆所寫(xiě)的《關(guān)于翁文輝住院有關(guān)情況的說(shuō)明》中，于表示，她曾于5月20日拒絕過(guò)此提議，理由是心外ICU“缺乏對(duì)這種晚期腫瘤患者、尤其是伴有這種危重癥的治療經(jīng)驗(yàn)，可以說(shuō)從來(lái)就沒(méi)治過(guò)。而且腫瘤晚期的患者也不是ICU的適應(yīng)癥”。
然而，最終是翁強(qiáng)所請(qǐng)專(zhuān)家的意見(jiàn)發(fā)揮了作用。6月1日凌晨2點(diǎn)，北京專(zhuān)家打電話(huà)給哈醫(yī)大二院的醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng)王景璐，建議將翁文輝轉(zhuǎn)入心外ICU監(jiān)護(hù)病房。
當(dāng)天早上6點(diǎn)，于玲范接到了王景璐的通知。當(dāng)天上午10點(diǎn)左右，翁文輝在數(shù)十名保安的護(hù)送下被轉(zhuǎn)入心外ICU病房。
超級(jí)會(huì)診隊(duì)伍
“翁文輝那兒是ICU的一個(gè)小特區(qū)�！币晃唤咏l(wèi)生部調(diào)查組的權(quán)威人士如是說(shuō)。
在只有12張病床的ICU中，翁老先生占據(jù)了僅有的兩單間之一，并且得到了一般人望塵莫及的治療待遇———由全國(guó)頂級(jí)專(zhuān)家為其會(huì)診和制訂治療方案。
住進(jìn)ICU的當(dāng)天下午，即進(jìn)行了首次會(huì)診，包括三名外請(qǐng)專(zhuān)家———朝陽(yáng)醫(yī)院的院長(zhǎng)王辰、呼吸科ICU主任曹志新以及護(hù)理部主任李春燕。在家屬在場(chǎng)的情況下，由王辰全面分析病情和預(yù)后。
記者輾轉(zhuǎn)獲得了一份住院期間會(huì)診專(zhuān)家的名單。名單上薈萃了腫瘤科、ICU、外科、血液科、營(yíng)養(yǎng)學(xué)等各方面的著名專(zhuān)家。其中包括朝陽(yáng)醫(yī)院院長(zhǎng)王辰、外科ICU主任陳惠德、呼吸科主任曹志新等九位醫(yī)生，以及ICU護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士；還有中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任石遠(yuǎn)凱、解放軍總醫(yī)院血液科主任樓方定、北京大學(xué)第三醫(yī)院血液科主任克曉燕、哈爾濱血液病研究所所長(zhǎng)馬軍等。
其中，王辰等專(zhuān)家多次前來(lái)會(huì)診。全國(guó)危重癥專(zhuān)家、朝陽(yáng)醫(yī)院外科ICU主任陳惠德更長(zhǎng)駐哈爾濱，組織、主持病人的搶救工作；不僅調(diào)去科里的其他大夫，還帶上了ICU護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士。翁文輝主治醫(yī)師王雪原于9月5日遞交哈醫(yī)大二院調(diào)查組的說(shuō)明材料更顯示，從7月10日至8月6日，陳惠德長(zhǎng)駐哈爾濱近月，直到翁老先生去世。
