幼兒園未及時辦保險受傷女童得不到賠償家長“無奈”找大夫“詐!
兩歲半女童家長委托幼兒園辦理意外傷害保險才十多天,女童不巧就發(fā)生意外住了院,花費了幾千元醫(yī)療費。可女童家長找保險公司報銷醫(yī)療費時,卻得知幼兒園沒及時投保,自己交了保費卻報銷不了這筆醫(yī)療費。這位
家長對記者說,在幼兒園和保險公司的指點下,自己迫不得已找到醫(yī)院,請求大夫更改病歷“詐保”!
投了保險
得不到賠償
“這不是讓我?guī)湍阍p保嗎?這絕對不行!”記者日前在青島骨傷醫(yī)院采訪時,遇到一名大夫正在責(zé)怪一名患兒的母親。這位母親說,她家孩子兩歲半,入托在市北區(qū)向陽紅幼兒園。由于幼兒園動員參加太平洋保險公司的兒童意外傷害保險,10月8日早上送孩子時,她將50元保費和填好的保單交給了幼兒園老師,老師說三天之內(nèi)就可生效。出乎意料的是,10月15日下午,女兒在家中玩耍時,一塊大石頭砸在腳上,送到骨傷醫(yī)院后,大夫診斷為腳背多處骨折,當(dāng)即收治入院。經(jīng)過治療,小女孩出院回家,現(xiàn)在家中慢慢休養(yǎng)恢復(fù)?烧业接變簣@和保險公司要求報銷住院所花的幾千元醫(yī)療費時,保險公司卻說她孩子的保單是10月19日才收到的,20日才生效,所以不能報銷醫(yī)藥費。
得知幼兒園送晚了保單才造成這一結(jié)果,她們多次找幼兒園要求報銷這筆費用,對方負(fù)責(zé)人最后與保險公司業(yè)務(wù)員明確表示,由于出事時間在保單生效前,所以不可能報銷這筆費用,但對方指點說,如果他們找醫(yī)院將入院時間病歷及單據(jù)都改成10月22日以后,他們就可以為孩子報銷這筆費用。
集體辦保險
所以晚了
記者采訪向陽紅幼兒園李園長時,她承認(rèn)是10月19日才通知保險公司的,但說家長保單上雖然填的日期是10月8日,但實際交給幼兒園的日期要晚幾天。對于為何沒有及時辦理保險,她一再強(qiáng)調(diào)因為幼兒園是集體辦理,所以不可能來一個辦一個,但又說自己投保沒有一個具體的人數(shù)和時間規(guī)定。對于是否指點家長找醫(yī)院改病歷,她始終不做明確回答,只是說家長這樣做真不應(yīng)該,是她自己提出認(rèn)識醫(yī)院大夫的。對于如何處理這件事,李園長說作為幼兒園,對發(fā)生這樣的事也感到難過,說等孩子的傷完全好了以后,會和家長協(xié)商解決此事。
沒及時辦
應(yīng)擔(dān)責(zé)
山東中苑律師事務(wù)所陳永亮律師認(rèn)為,幼兒園代保險公司收取保費和保單,實際上在保險公司與家長之間擔(dān)當(dāng)了代理人的角色,而作為代理人,應(yīng)該及時為雙方辦理相關(guān)業(yè)務(wù),如果因為代理人的過失,給被代理人造成損失的,應(yīng)該進(jìn)行賠償。記者雷林