新華視點(diǎn):“瘟神”血吸蟲病為何卷土重來?
血吸蟲病患者 CCTV圖
年輕人也患上血吸蟲病 CCTV圖
新華網(wǎng)武漢11月11日電(記者田建軍、李美娟) “瘟神”又回來了!
我國(guó)發(fā)現(xiàn)血吸蟲。保埃爸苣昵昂,曾經(jīng)一度宣布被消滅的血吸蟲病在一些地方卷土重來,為我國(guó)農(nóng)村重大傳染性疾病的預(yù)防控制敲響了警鐘。
又見“瘟神”
記者不久前深入鄂贛血吸蟲病疫區(qū),親眼目睹了
“瘟神”給疫區(qū)人民帶來的災(zāi)難和不幸。
地處長(zhǎng)江中游的湖北公安縣,號(hào)稱“百湖之縣、洪水走廊”,血吸蟲病疫情至今仍居全國(guó)之首。在斗湖堤鎮(zhèn)蔬菜場(chǎng)二組晚血病人關(guān)小平家,記者看到躺在床上的關(guān)小平身材矮小,瘦骨嶙峋,空蕩蕩的褲管露出三歲孩子般粗細(xì)的小腿。
關(guān)小平說,他今年31歲,患的是巨脾加腹水混合型血吸蟲病,發(fā)病已有三年,體重從120斤減到不足70斤。
公安縣血防辦主任黃文榮讓記者看了一張照片:2003年7月8日的一次特大洪水過后,由于大面積農(nóng)田被淹,釘螺四處滿溢,毛家港鎮(zhèn)南堤村5000多棵水杉樹上爬滿了釘螺,最多的一棵竟達(dá)2700多只,最高處達(dá)6米,觸目驚心!黃文榮介紹,近5年這個(gè)縣疫情直線上升,全縣釘螺面積和血吸蟲病人分別凈增54503畝和26459人,增幅達(dá)280%和126%,目前全縣均為血吸蟲病未控制區(qū),102萬人中有74萬人受到血吸蟲病威脅。
疫區(qū)的一些血防?漆t(yī)院,人滿為患,不少是挺著“大肚子”的晚血病人。在湖北陽(yáng)新縣血防專科醫(yī)院,記者看到,準(zhǔn)備做手術(shù)的14歲小學(xué)生柯應(yīng)發(fā)肚皮鼓得像個(gè)小皮球,個(gè)子只有八九歲小孩高。醫(yī)生說,孩子患的是巨脾兼侏儒型晚血病,不僅身體發(fā)育不正常,而且影響其智力發(fā)展。目前,疫區(qū)有不少這樣的兒童晚血病人。
近年來,湖北。玻硞(gè)按傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)消滅血吸蟲病的縣、市、區(qū)中,疫情出現(xiàn)回升的有9個(gè),回升率達(dá)39.13%,目前全省血吸蟲病人約30萬,近千萬人沒有擺脫血吸蟲病威脅。
源頭失控
。保梗埃的辏鲜〕5驴h廣德醫(yī)院美籍醫(yī)生Logan在英文版《中華醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表我國(guó)首例血吸蟲病例報(bào)告。到全國(guó)解放初期,全國(guó)受血吸蟲病威脅的人口發(fā)展到近五分之一,血吸蟲病因此被稱為“瘟神”。其流行區(qū)主要分布在長(zhǎng)江流域及其以南12個(gè)省、市、區(qū),湖北、湖南、江西、安徽、江蘇等“湖區(qū)五省”是重疫區(qū)。
上個(gè)世紀(jì)五十年代,通過千軍萬馬送“瘟神”,我國(guó)血吸蟲病防治工作取得了巨大成績(jī),全國(guó)400多個(gè)歷史流行縣(市、區(qū))一半以上消滅了血吸蟲病,疫情一度得到有效控制。
近10年來,形勢(shì)出現(xiàn)反復(fù),陰魂不散的釘螺大面積擴(kuò)散,不少地方多年的血防成果付之東流,一度宣布消滅血吸蟲病的部分地區(qū)再現(xiàn)疫情。目前全國(guó)受血吸蟲病威脅人口達(dá)6500萬人,血吸蟲病人80多萬。
血吸蟲病是一種人畜共患的傳染病,主要通過釘螺傳播,人畜糞便是最大傳染源。由于缺乏有效手段從源頭上控制傳播,我國(guó)血吸蟲病防治長(zhǎng)期以來治標(biāo)難治本。
在疫區(qū)集中的平原和湖區(qū),傳統(tǒng)的耕牛犁地、家畜散養(yǎng)和水上作業(yè)方式,使人畜頻繁接觸疫水后反復(fù)感染,血吸蟲病快速傳播。衛(wèi)生部的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,在全國(guó)7個(gè)血吸蟲病疫區(qū),散放的肉牛和耕牛約150萬頭,糞便基本處于無人管理狀態(tài)。專家估計(jì),目前我國(guó)湖區(qū)80%至90%的血吸蟲病感染,是牛糞中的蟲卵造成的。
近年來各地實(shí)施了“以機(jī)代!、“改水改廁”、“改沼”等血防工程,卻因?yàn)榻?jīng)費(fèi)的問題,得不到疫區(qū)老百姓的支持和配合,未能起到有效控制源頭作用。湖北陽(yáng)新縣血防辦主任柯勛寅說,按照規(guī)定,縣里對(duì)農(nóng)戶購(gòu)買一臺(tái)農(nóng)機(jī)一般補(bǔ)助1000元,農(nóng)戶認(rèn)為補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)太低,普遍不愿接受,“以機(jī)代!蓖茝V困難。
源頭管理的失控,導(dǎo)致血吸蟲病重復(fù)感染問題突出,疫情居高不下,部分疫區(qū)重復(fù)感染率高達(dá)80%。
嚴(yán)峻挑戰(zhàn)
采訪中,最讓記者痛心的是疫區(qū)群眾血防意識(shí)的麻木和淡薄。
在血吸蟲病重疫區(qū)江西省瑞昌市洪嶺管理區(qū)常豐村,一位農(nóng)婦正在一條不足兩米寬的小溪邊洗衣服。
記者問:“疫水怎么能洗衣服呢?”
“我們總要生活,離不開這里的水!”這位名叫占凈香的57歲農(nóng)婦回答,仿佛覺得記者有些少見多怪。衣服洗完了,她還習(xí)慣性地把雙腳放到水里劃了劃。
瑞昌市血防站站長(zhǎng)丁香說,由于長(zhǎng)期生活在疫區(qū),下地干活、水上作業(yè)頻繁接觸疫水,這里的村民大都得過血吸蟲病,就連基層血防人員,每年春秋兩季要到田間地頭、洲灘荒圩查螺滅螺,長(zhǎng)期與疫水打交道,沒染上血吸病的也極少。
湖北陽(yáng)新縣血防?漆t(yī)院副院長(zhǎng)姜孝渭說,由于血吸蟲病感染一般不會(huì)致命,患者普遍不重視,服了一兩次藥癥狀緩解后,就沒再繼續(xù)堅(jiān)持治療;經(jīng)過反復(fù)感染,病情加劇,到醫(yī)院來時(shí)大多已是晚期。
除了疫區(qū)群眾疏于防范,一些地方政府的麻痹松勁和畏難情緒也影響了防控效果。鄂贛兩地血防部門反映,由于一些地方政府對(duì)血防工作的長(zhǎng)期性、艱巨性和復(fù)雜性認(rèn)識(shí)不足,一度宣布消滅了血吸蟲病的地區(qū)對(duì)血防工作抓抓停停,而一些疫情尚未控制的地區(qū)則普遍存在畏難情緒,防治主動(dòng)性不夠,造成了疫情的較大面積反復(fù)和回升。
衛(wèi)生部副部長(zhǎng)王隴德在最近舉行的紀(jì)念血吸蟲病在中國(guó)發(fā)現(xiàn)100周年學(xué)術(shù)會(huì)議上總結(jié)說,防治主動(dòng)性不夠,仍是當(dāng)前我國(guó)血防工作面臨的突出問題之一。
一些長(zhǎng)期從事血防工作的專家認(rèn)為,回顧我國(guó)半個(gè)世紀(jì)的血吸蟲病防治歷史,一個(gè)最大的教訓(xùn)是思想上的麻痹和松懈。這在很大程度上造成我國(guó)血防工作長(zhǎng)期投入不足、健康教育滯后、缺乏科技創(chuàng)新、源頭管理失控等一系列問題,是“瘟神”卷土重來的主要根源,也是其他一些傳染病防治工作出現(xiàn)反復(fù)的主要根源。(完)
附毛澤東七律二首·送瘟神
送瘟神
作者: 毛澤東
讀六月三十日《人民日?qǐng)?bào)》,余江縣消滅了血絲蟲。浮想聯(lián)翩,夜不能寐。微風(fēng)拂曉,旭日臨窗,遙望南天,欣然命筆。
綠水青山枉自多,華佗無奈小蟲何!
千村薜荔人遺矢,萬戶蕭疏鬼唱歌。
坐地日行八萬里,巡天遙看一千河。
牛郎欲問瘟神事,一樣悲歡逐逝波。
春風(fēng)楊柳萬千條,六億神州盡舜堯。
紅雨隨心翻作浪,青山著意化為橋。
天連五嶺銀鋤落,地動(dòng)三河鐵臂搖。
借問瘟君欲何往,紙船明燭照天燒。
【按】詩(shī)作于一九五八年七月一日。
【余江縣】在江西。 |