說起心肌梗塞,很多人都以為這是六七十歲老人才會出現(xiàn)的疾病。然而,近年來,因為急性心肌梗塞發(fā)作而送到醫(yī)院搶救的
病人中,40-50歲的中年人占了相當(dāng)一部分。而更讓醫(yī)學(xué)專家擔(dān)憂的是,“中年人的急性心肌梗塞發(fā)作來得更突然,而且死亡率更高!
人之所以會出現(xiàn)心肌梗塞,是因為給心臟供血的動脈血管內(nèi)膜出現(xiàn)了缺損,然后,血管內(nèi)膜里的一些脂質(zhì)就會在缺損的地方沉積。沉積到一定程度后,血管內(nèi)膜就會形成一個斑塊,這個斑塊一旦脫落,就會堵塞血管,使心臟缺血,導(dǎo)致惡性心律失常,心臟驟停而死亡———這就是心肌梗塞的發(fā)病機理。
這種情況在60歲以上的老年人中比較常見,但他們的疾病有一個緩慢發(fā)展的過程,隨著斑塊在血管內(nèi)占據(jù)面積的增大,血管日益狹窄,心絞痛等癥狀也會逐漸出現(xiàn)。所以,不少老年人都會成為心血管內(nèi)科的常年病號。
然而,其實如今不少中年人的心臟血管內(nèi)也已悄然發(fā)生了這種病變,但由于他們血管內(nèi)斑塊占據(jù)的位置還不多,所以很多人幾乎沒有癥狀!斑@恰恰是最危險的地方,”“因為沒有癥狀,所以很多中年人根本不知道自己有病。他們血管里的斑塊如果突然間脫落,塞住了血管,出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀,他們根本意識不到可能是致命的急性心肌梗塞,往往錯過了就醫(yī)、搶救的時機,所以死亡也來得特別突然。”
“三高”、“四老”人警惕魔鬼時間
從醫(yī)生們臨床總結(jié)的經(jīng)驗來看,兩大類人是急性心肌梗塞發(fā)病的高危人群,醫(yī)生們將此簡單歸納為“三高”人和“四老”人。
所謂“三高”人,指的是高血壓、高血脂和高血糖;“四老”人指的則是老領(lǐng)導(dǎo)、老教授、老板和老人。吳主任指出,這兩大類人平時就應(yīng)該積極治療原有的基礎(chǔ)性疾病,控制好血壓、血脂和血糖,注意飲食和運動,控制好自己的體重。
警惕心梗發(fā)作的“魔鬼時間”
此外,這兩大類人還要特別警惕心肌梗塞急性發(fā)作的“魔鬼時間”。
醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,有上述特征的中老年人,在入睡到起床這段時間特別容易發(fā)生急性心肌梗塞!叭梭w在晚上睡覺的時候,體內(nèi)迷走神經(jīng)的活動占優(yōu),而當(dāng)人睡醒后,則是交感神經(jīng)占優(yōu)。因此,人從睡眠狀態(tài)轉(zhuǎn)入清醒狀態(tài)有一個交接的階段,這時機體各臟器的適應(yīng)性較差,再加上睡眠期間人體比較缺水,血液黏稠度增加,所以這時是最容易發(fā)生急性心肌梗塞的!彼裕芏嘀欣夏耆私(jīng)常會在半夜起床上廁所、清晨起床等時間內(nèi)發(fā)生急性心梗,就是這個原因。
為此,醫(yī)生建議那些有心梗高危因素的人,臨睡前最好喝一杯水,在睡眠到起床之間注意“三個3分鐘”:醒來后先在床上靜躺3分鐘;起床后在床上靜坐3分鐘;下床后停3分鐘再活動。“讓這三個3分鐘幫助機體逐漸適應(yīng)從靜止到活動的轉(zhuǎn)變,有助于預(yù)防急性心肌梗塞的發(fā)生!
心梗一小時內(nèi)治療成功率達(dá)90%以上
大約有60%的急性心肌梗塞病人在發(fā)作前的幾天會出現(xiàn)短暫的胸痛、胸悶或胸部不適癥狀,部分病人的不適還會出現(xiàn)在咽喉部或者胃部。這時,如果自己恰好又屬于“高!比巳旱姆秶,則要高度警惕了。應(yīng)該盡早到醫(yī)院的心臟?魄笤\。
同時,專家還建議有“高危”人群的家庭,應(yīng)該備一些心臟病的急救藥,例如硝酸甘油的氣霧劑,在出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時對著口腔噴兩下,可以幫助緩解血管的痙攣,擴張血管,為病人爭取更多搶救的時間。因為心梗一小時內(nèi)治療成功率達(dá)90%以上。