晚報(bào)訊 剛剛確診出生病就去保險(xiǎn)公司投健康保險(xiǎn),并一口氣投保20份,希望能獲得巨額保險(xiǎn)金。近日,市南區(qū)人民法院因劉女士對(duì)保險(xiǎn)公司隱瞞病史,一審駁回劉女士的索賠16萬(wàn)元的請(qǐng)求。
2002年8月到2003年3月期間,劉女士分3次購(gòu)買了20份康乃馨女性重大疾病終身保險(xiǎn),
劉女士繳納17800元,保險(xiǎn)金額合計(jì)20萬(wàn)元。2004年2月15日,劉女士經(jīng)市立醫(yī)院核磁共振檢查出腦膜炎,在進(jìn)行腦膜瘤開(kāi)顱切除術(shù)后病愈出院。腦膜瘤屬于重大疾病,是康乃馨保險(xiǎn)里包括的項(xiàng)目,劉女士找到保險(xiǎn)公司要求給付16萬(wàn)元保險(xiǎn)金。
保險(xiǎn)公司表示,劉女士2002年8月30日第一次投保,而2002年8月11日就曾因頭疼、惡心、嘔吐5小時(shí)在醫(yī)院做過(guò)CT,當(dāng)時(shí)的診斷結(jié)果為頭疼待診。8月13日,她又在醫(yī)院進(jìn)行核磁共振檢查,確診為腦膜瘤。但半個(gè)月后投保時(shí),她在“最近六個(gè)月是否有任何身體不適癥狀或體征”,“在過(guò)去2年里是否去醫(yī)院進(jìn)行過(guò)門(mén)診檢查、手術(shù)或其他治療”在詢問(wèn)事項(xiàng)欄里都填了“無(wú)”。保險(xiǎn)公司認(rèn)為劉女士的投保有明顯的逆選擇傾向,公司不但有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,還可以不退還保險(xiǎn)費(fèi)。為了獲得16萬(wàn)元保險(xiǎn)金,劉女士將保險(xiǎn)公司告上法庭。
法院認(rèn)為投保人和保險(xiǎn)公司訂立合同應(yīng)該履行如實(shí)告知的義務(wù),但劉女士在投保時(shí)對(duì)健康詢問(wèn)事項(xiàng)做了虛假陳述并簽名確認(rèn),可以認(rèn)定是故意隱瞞事實(shí),違反了《保險(xiǎn)法》規(guī)定,駁回劉女士請(qǐng)求。(趙黎王婷)
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