建立聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制
廣泛宣傳,提高公眾的自我防護(hù)意識。各地衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要采取多種形式,開展夏季傳染病和人畜共患病防治知識的宣傳教育,積極向公眾宣傳病死家畜的危害性,告誡公眾不接觸、不宰殺、不加工、不銷售、不食用病死家畜,發(fā)現(xiàn)家養(yǎng)牲畜異常死亡時要及時報告畜
牧獸醫(yī)部門,并采取消毒、深埋等無害化處理措施;要宣傳人感染豬鏈球菌病的基本特點(diǎn),指導(dǎo)患病群眾及時就診,進(jìn)一步增強(qiáng)公眾的防護(hù)意識和自我防護(hù)能力。
密切配合,建立與有關(guān)部門的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。豬鏈球菌病屬于人畜共患病,目前發(fā)現(xiàn)的人間病例都與接觸病死豬有關(guān),尚未發(fā)現(xiàn)人傳人現(xiàn)象。因此,各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)與農(nóng)林畜牧獸醫(yī)部門的信息溝通與合作,完善疫情信息通報機(jī)制,確定固定聯(lián)絡(luò)員和聯(lián)系電話,掌握畜間豬鏈球菌病的疫情信息;建立疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,合理分工,密切協(xié)作,主動配合農(nóng)林部門做好動物疫情的控制工作,指導(dǎo)從事動物疫情控制工作的相關(guān)人員采取嚴(yán)格的個人防護(hù)措施,防止發(fā)生感染;各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)也要積極配合有關(guān)部門加強(qiáng)肉類食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。
專家正在制定防控方案
完善工作方案,做好人員培訓(xùn)等應(yīng)急準(zhǔn)備工作。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《人感染豬鏈球菌病的臨床表現(xiàn)、診療要點(diǎn)和防控措施》,江蘇省衛(wèi)生廳正在組織專家制定《江蘇省人感染豬鏈球菌病預(yù)防控制工作方案(試行)》。同時,廳里還將于近日舉辦疫情控制和診療技術(shù)培訓(xùn)班,對市級有關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。各地、各單位都要按照工作方案的精神和要求,緊密結(jié)合本地、本單位實際,抓緊制定具體的實施方案;認(rèn)真組織對醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),一級抓一級,特別要重視對農(nóng)村鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn),提高基層衛(wèi)生人員的警惕性和敏感性,使其掌握人感染豬鏈球菌病的臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、防護(hù)措施和控制方案,提高發(fā)現(xiàn)能力和識別能力;注重加強(qiáng)個人防護(hù)、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集等專項培訓(xùn),落實實驗室檢測等技術(shù)儲備;指定收治病人的定點(diǎn)醫(yī)院,做好臨床救治病人的各項準(zhǔn)備工作,隨時應(yīng)對可能發(fā)生的疫情。
發(fā)現(xiàn)疑似病例立即報告
加強(qiáng)監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)人間的可疑病例。一旦發(fā)生鏈球菌感染動物疫情,當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)要組織開展對動物疫情密切接觸者,特別是宰殺、加工、銷售等從業(yè)人員以及食用病死豬等家畜的人員,進(jìn)行為期1周的醫(yī)學(xué)觀察。同時,疫情發(fā)生地及周邊縣的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要開展不明原因發(fā)熱病人的監(jiān)測,接診發(fā)熱病人時要注意詢問流行病學(xué)史。如發(fā)現(xiàn)有病死豬接觸史,并出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、休克等臨床表現(xiàn)的疑似病例,應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。
全力以赴,認(rèn)真落實病人救治和疫情防控措施。各地、各單位要保持高度警惕,一旦發(fā)現(xiàn)人感染豬鏈球菌疑似病例或臨床診斷病例,必須在最短時間內(nèi)報告疫情,并迅速啟動應(yīng)急預(yù)案,全面開展各項防控工作。要迅速調(diào)集力量,開展病人救治工作,定點(diǎn)收治醫(yī)院要成立搶救治療小組,制定針對每個病例的救治方案,及時組織專家會診,努力提高搶救成功率。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要迅速開展流行病學(xué)調(diào)查,掌握患者與病死家畜的密切接觸史,為病例診斷提供準(zhǔn)確信息;同時,嚴(yán)格按照無菌要求和采樣規(guī)定,及時采集有關(guān)標(biāo)本進(jìn)行實驗室檢測;嚴(yán)格按照疫點(diǎn)處理要求,及時對患者家庭和發(fā)病前接觸的病死豬所在家庭以及牲畜圈舍等區(qū)域進(jìn)行消毒處理。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之間要建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)配合,形成合力。
不能存有僥幸心理
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高疫情防控工作的組織程度。當(dāng)前正值夏季,天氣潮濕悶熱,高溫高濕的環(huán)境有利于鏈球菌的生長繁殖,從季節(jié)、氣候和病原等因素綜合考慮,發(fā)生豬鏈球菌感染疫情的可能性是存在的。因此決不能心存僥幸,決不能掉以輕心,一定要在思想上引起高度重視,深入、細(xì)致、扎實地做好各項預(yù)防控制工作。
據(jù)介紹,根據(jù)衛(wèi)生部通報,2005年6月下旬以來,四川省資陽市等地相繼發(fā)生了以急性起病、高熱、伴有頭痛等全身癥狀,重者出現(xiàn)中毒性休克、腦膜炎為主要臨床表現(xiàn)的病例。根據(jù)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和實驗室檢測結(jié)果,有關(guān)專家已經(jīng)認(rèn)定,疫情系由豬鏈球菌感染引起的人感染豬鏈球菌病。導(dǎo)致人感染發(fā)病的直接因素為宰殺、加工病死豬。病例呈散在分布,未發(fā)現(xiàn)人傳人現(xiàn)象。同時專家分析,控制人感染豬鏈球菌疫情的關(guān)鍵在于:一是通過嚴(yán)密控制家畜疫情,以控制傳染源;二是通過開展健康宣傳教育,減少人與病死家畜的接觸,以切斷傳播途徑;三是通過主動搜索,及早發(fā)現(xiàn)和救治可疑病例,以降低病死率。(實習(xí)生
仇麗華 記者 張星)