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造血干細(xì)胞移植進(jìn)行中———青島市中心醫(yī)院血液病科見聞
青島新聞網(wǎng)  2005-07-28 02:54:24 
 

    按語:

    一個(gè)城市擁有發(fā)達(dá)的醫(yī)學(xué)科學(xué),是這個(gè)城
市人民群眾的福祉。青島市就是高水平醫(yī)學(xué)的城市。從歷史上來說,青島市依托山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院,派生出很多高精尖領(lǐng)域的學(xué)科,同時(shí)也涌現(xiàn)出一批學(xué)科帶頭人,遍布全市各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)。而今又通過和國內(nèi)外合作交流,搭起了更大的發(fā)展平臺,吸引更多領(lǐng)域的學(xué)科和高級人才涌入島城,使我市的總體醫(yī)學(xué)水平得到提升,從而帶動(dòng)全市醫(yī)療水平的全面發(fā)展。青醫(yī)附院、市立醫(yī)院、中心醫(yī)院(青醫(yī)第二附屬醫(yī)院)、腫瘤醫(yī)院、海慈醫(yī)院、人民醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、第八、第三醫(yī)院等等,這些醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的“正規(guī)軍”,他們承擔(dān)的科研課題有的和國際前沿接軌,有的處于國內(nèi)領(lǐng)先地位,有的填補(bǔ)國內(nèi)空白,有的刷新醫(yī)學(xué)歷史,有的開拓出新領(lǐng)域。幾乎每一家醫(yī)院都有不同級別的重點(diǎn)學(xué)科,青醫(yī)附院,市立醫(yī)院、中心醫(yī)院等還有為數(shù)不少的省級甚至是國家級的重點(diǎn)學(xué)科。學(xué)科水平?jīng)Q定著醫(yī)院醫(yī)療水平的高低,然而人們卻對此缺乏了解,往往被一些商業(yè)性宣傳所迷惑,分不清真?zhèn)巍1緳谀繉㈥懤m(xù)對青島市各醫(yī)院的國家及省市級重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)行詳細(xì)介紹,為廣大讀者投醫(yī)問病提供權(quán)威參考。

在袁成錄主任的陪同下,我們來到處于血液科病房一端的造血干細(xì)胞移植中心。透過觀察室大大的玻璃窗,可以直接看到正躺在百級無菌病床上打吊瓶的病人。這是一位正在接受造血干細(xì)胞移植的小伙子。穿著嚴(yán)密隔離服的護(hù)士進(jìn)去取出他換下來的一件衣服……這就是目前在山東省領(lǐng)先、青島市唯一的造血干細(xì)胞移植無菌病房———青島市中心醫(yī)院血液科百級無菌病床,進(jìn)到里面需要經(jīng)過緩沖間等三道不同級別的消毒,凈化水平為青島市最高級別標(biāo)準(zhǔn)。在這之前,已有二十多例病人在此成功接受了造血干細(xì)胞移植。

    就是在這里,創(chuàng)出了幾個(gè)造血干細(xì)胞移植里程碑式的病例:

    2003年,即墨的一對雙胞胎中的哥哥患上了重型再生障礙性貧血,中心醫(yī)院血液科采用弟弟捐獻(xiàn)的干細(xì)胞移植給了哥哥,治好了哥哥的病,目前雙胞胎都在企業(yè)里面工作。這是國內(nèi)首例采用同基因外周血造血干細(xì)胞移植,治療重型和慢性再生障礙性貧血。

    2004年,為一位到上海和北京都治療過卻無效果的惡性淋巴瘤病人,成功移植了哥哥的干細(xì)胞。

    2004年9月25日,為本市患有重型再生障礙性貧血的王玉移植了沈陽市捐獻(xiàn)者王超的干細(xì)胞,創(chuàng)下了山東省首例非血緣造血干細(xì)胞移植的記錄,手術(shù)非常成功,目前王超病情穩(wěn)定,還在一個(gè)單位找到了工作。

    2004年8月為一例罕見的乳腺癌肺肝轉(zhuǎn)移合并白血病患者實(shí)施自體造血干細(xì)胞移植,術(shù)后肺肝轉(zhuǎn)移完全消失,還可以從事家務(wù)勞動(dòng)。

    青島市中心醫(yī)院血液病科有著20多年的歷史,目前已成為集科研、教學(xué)和臨床為一體的特色科室。近十年來,在科主任袁成錄的帶領(lǐng)下,血液科快速發(fā)展,擁有24張床位,年門診量2000人,住院病人500人/年,在血液病的綜合治療及造血干細(xì)胞移植應(yīng)用方面都處于山東省領(lǐng)先水平。尤其是造血干細(xì)胞移植技術(shù)的應(yīng)用,大大提高了醫(yī)院血液病和惡性腫瘤的治療水平,每年都要實(shí)施十幾例干細(xì)胞移植手術(shù),已經(jīng)成為醫(yī)院的主要特色之一。今年五月,通過了中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫的審查認(rèn)證,成為山東省唯一獲得國家權(quán)威部門認(rèn)定證書、可以面向社會開展造血干細(xì)胞移植手術(shù)的醫(yī)院。

    中心醫(yī)院血液病科擁有的硬件設(shè)施、技術(shù)水平、人才力量和手術(shù)水平及積累經(jīng)驗(yàn)得到了國家權(quán)威部門的充分認(rèn)可。

    血液病房裝修一新,干凈敞亮,賓館式的設(shè)施為病人提供了舒適的治療環(huán)境。擁有目前在山東省領(lǐng)先、青島市唯一的造血干細(xì)胞移植無菌病房———百級和千級病床各一張。血液科另外設(shè)有獨(dú)立的血液病實(shí)驗(yàn)室,能為血液病提供細(xì)胞學(xué)、免疫學(xué)和遺傳學(xué)水平的診斷。實(shí)驗(yàn)室有百級工作室、深低溫冰箱、二氧化碳培養(yǎng)箱、倒置顯微鏡生物成像系統(tǒng)。

    血液科醫(yī)生全部擁有碩士學(xué)位,這使學(xué)科緊密跟蹤國際前沿技術(shù)有了人才保障。袁成錄率領(lǐng)著大家不斷開展新技術(shù)和新療法,有多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了醫(yī)院的空白。2003年12月,血液病科和代表國內(nèi)醫(yī)學(xué)最高水平的中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究所血液病醫(yī)院建立了合作關(guān)系,在這里設(shè)立了山東省第二家、青島市第一家血液病分院,開展造血干細(xì)胞移植。醫(yī)科院的專家定期前來查房,技術(shù)指導(dǎo)和交流,并對疑難病人通過制定治療方案,保證血液科的治療水平和國內(nèi)外最高水平同步。開展的造血干細(xì)胞移植治療血液病和多種實(shí)體瘤,如白血病、再生障礙性貧血、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、乳腺癌等疾病,移植種類包括自體干細(xì)胞移植、同基因干細(xì)胞移植、非血緣干細(xì)胞移植及異基因干細(xì)胞移植,都取得了成功。采用免疫抑制劑ATG+CSA治療重型再障,反應(yīng)率達(dá)到80%,與國內(nèi)外報(bào)道的療效一致。應(yīng)用大劑量MTX、CTX治療急性淋巴細(xì)胞白血病及采用三聯(lián)鞘內(nèi)注射預(yù)防中樞系統(tǒng)白血病,急性淋巴細(xì)胞白血病的緩解率和生存期達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。應(yīng)用全反式維甲酸、砷劑和聯(lián)合化療,治療急性早幼粒細(xì)胞白血病,病人的緩解率和生存期與國內(nèi)外報(bào)道相當(dāng)。

    到目前,已經(jīng)有20多位病人通過造血干細(xì)胞移植,大大緩解了病情,病人的生存期有了明顯延長。

    血液科還不斷探索造血干細(xì)胞在其他領(lǐng)域的應(yīng)用。開展了造血干細(xì)胞移植治療動(dòng)脈閉塞癥,與心血管科合作開展了造血干細(xì)胞治療心肌缺血性疾病。

    

學(xué)科帶頭人

    袁成錄副主任醫(yī)師,青島市醫(yī)學(xué)會血液分會副主任委員。自1994年始,擔(dān)任血液科副主任,2002年始擔(dān)任血液科主任。為醫(yī)院血液病學(xué)科引進(jìn)來許多造血干細(xì)胞移植的相關(guān)技術(shù),使醫(yī)院具備了造血干細(xì)胞移植的各種條件,掌握了造血干細(xì)胞移植的各種技術(shù),包括;造血干細(xì)胞的動(dòng)員、采集、培養(yǎng)、CD34陽性細(xì)胞的監(jiān)測、純化、凍存、解凍和輸注等技術(shù)。在國家級省級專業(yè)學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表11篇論文,有長效睪丸酮對肝功能損害的臨床觀察、骨髓轉(zhuǎn)移癌的特征性骨髓改變、G-CSF輔助治療成人急性淋巴細(xì)胞白血病、長期發(fā)熱120例病因分析、長效睪丸酮治療再生障礙性貧血、阿克拉霉素、聯(lián)合阿糖胞苷治療難治性白血病、以短暫骨髓增生障礙為前驅(qū)表現(xiàn)的ALL臨床分析、競爭性RT-PCR定量檢測WT1基因表達(dá)方法的建立及初步研究、Wilmsla瘤WT1基因表達(dá)與急性白血病微殘留病監(jiān)測、同基因外周血造血干細(xì)胞移植治療再生障礙性貧血、自體造血干細(xì)胞移植治療難治性惡性淋巴瘤等。科研成果《PCR檢測非霍奇金淋巴瘤t(14;18)易位研究》獲青島市科委三等獎(jiǎng)!秔27的表達(dá)在非霍奇金淋巴瘤中的研究》獲青島市科委三等獎(jiǎng)。目前還承擔(dān)著《VEGF在非霍奇金淋巴瘤預(yù)后中的研究》、《造血干細(xì)胞移植治療動(dòng)脈閉塞癥》的研究課題。

    地址:青島市四流南路127號中心醫(yī)院血液病科電話:84961856    

撰文/曉敏趙健攝影/紅蕾

    

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