新華網(wǎng)山東頻道7月26日電
為規(guī)范醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,減輕群眾不合理醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),山東省改進(jìn)和完善了政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)管辦法,加大了預(yù)防和源頭治理工作力度。
第一,落實(shí)“八項(xiàng)措施”,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
這八項(xiàng)措施是:加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,合理調(diào)整科室布局,
劃價(jià)、收費(fèi)、取藥或檢查等環(huán)節(jié)能合并的要堅(jiān)決予以合并,簡(jiǎn)化就診環(huán)節(jié),優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)效率;
努力縮短平均住院日,推行無節(jié)假日手術(shù)制度,周六、周日以及其他法定節(jié)假日都要正常安排手術(shù);
醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間輔助檢查相互認(rèn)可,省內(nèi)二級(jí)綜合醫(yī)院及三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的臨床檢驗(yàn)結(jié)果,在不影響正常診斷治療,檢驗(yàn)單據(jù)又能隨同病歷保存并作為診療活動(dòng)依據(jù)的情況下,省部屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其予以認(rèn)可,防止重復(fù)檢查;
病人在門診已經(jīng)檢查過的項(xiàng)目,住院后一般不得重復(fù)進(jìn)行檢查;
推行單病種質(zhì)量費(fèi)用控制工作。原則上每個(gè)二級(jí)專業(yè)都應(yīng)當(dāng)選擇至少兩個(gè)以手術(shù)為主要治療手段的病種進(jìn)行質(zhì)量和費(fèi)用控制;
建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用藥三項(xiàng)監(jiān)控公示通報(bào)制度,即:實(shí)行醫(yī)院?jiǎn)纹贩N用藥總量監(jiān)控公示制度,實(shí)行醫(yī)師用藥情況監(jiān)控通報(bào)制度,實(shí)行醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)通報(bào)制度;
做好醫(yī)用高值耗材管理工作;
執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,合理使用抗菌藥物。
第二,強(qiáng)化醫(yī)療價(jià)格監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。
統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和內(nèi)容,嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目、分解項(xiàng)目或比照項(xiàng)目收費(fèi);建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格管理和約束機(jī)制,擬定《控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長(zhǎng)的意見》,改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理,實(shí)行由醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理各科室收費(fèi)和核算的制度,嚴(yán)禁科室設(shè)立“小金庫”。
堅(jiān)決取消科室經(jīng)濟(jì)收入與醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入提成掛鉤的做法,嚴(yán)禁出租、承包科室,建立以工作崗位性質(zhì)、工作技術(shù)或風(fēng)險(xiǎn)程度以及工作數(shù)量與服務(wù)質(zhì)量等工作業(yè)績(jī)?yōu)橹饕罁?jù),以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效率為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)考核體系。
堅(jiān)持和完善住院費(fèi)用清單制、醫(yī)療收費(fèi)及藥品價(jià)格公示制和查詢制度,推行計(jì)算機(jī)價(jià)格管理系統(tǒng),增加醫(yī)藥收費(fèi)透明度。
第三,繼續(xù)推進(jìn)集中招標(biāo)采購。
縣及縣以上人民政府、國有企業(yè)(含國有控股企業(yè))等所屬的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須全部參加藥品集中招標(biāo)采購,藥品納入招標(biāo)采購率要達(dá)到80%以上。提高招標(biāo)的集中度,科學(xué)制定藥品招標(biāo)目錄,提高規(guī)模效益。要加強(qiáng)對(duì)藥品招標(biāo)全過程,特別是對(duì)招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)的中介行為、評(píng)標(biāo)、議標(biāo)、中標(biāo)藥品采購使用和向患者讓利等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督,糾正干預(yù)招標(biāo)、虛假投標(biāo)、串標(biāo)和非法掛靠等問題。
鼓勵(lì)推廣網(wǎng)上招標(biāo)、競(jìng)價(jià)及網(wǎng)上交易,實(shí)現(xiàn)信息公開,以加強(qiáng)監(jiān)督,降低招標(biāo)成本。杜絕假冒偽劣醫(yī)用耗材流入醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免過度購置使用高檔高值耗材的趨利傾向。建立透明的醫(yī)用耗材采購、使用、管理制度,規(guī)范進(jìn)貨渠道。
第四,嚴(yán)肅查處違紀(jì)違法問題,依法懲處違規(guī)違紀(jì)人員
將糾風(fēng)工作情況和成效作為醫(yī)療衛(wèi)生單位綜合目標(biāo)管理的和領(lǐng)導(dǎo)班子任期目標(biāo)管理的內(nèi)容,糾風(fēng)工作不力,問題突出的,不僅期中或期滿考核不能評(píng)為合格,而且要追究主要領(lǐng)導(dǎo)者的責(zé)任。
重點(diǎn)查處藥品和醫(yī)療器械購銷中給予和收受回扣、醫(yī)療服務(wù)中收受甚至索要“紅包”等行為。對(duì)給予回扣的生產(chǎn)企業(yè),中止與其經(jīng)濟(jì)往來,暫停其參加藥品集中招標(biāo)采購資格。對(duì)頂風(fēng)違紀(jì)的醫(yī)務(wù)人員,視情節(jié)給予紀(jì)律處分,直至吊銷執(zhí)業(yè)證書。
對(duì)疏于管理、甚至放任、縱容不正之風(fēng)的醫(yī)療單位,要根據(jù)法律法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)、警告、取消等級(jí)、停業(yè)整頓等處理,并追究醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。因不正之風(fēng)而受處分的單位,取消其在兩年內(nèi)授予榮譽(yù)稱號(hào)和表彰獎(jiǎng)勵(lì)的資格;因不正之風(fēng)而受處分的醫(yī)務(wù)人員,取消其在兩年內(nèi)職稱申報(bào)、授予榮譽(yù)稱號(hào)和表彰獎(jiǎng)勵(lì)資格。(記者
王婭妮)