關(guān)注艾滋病群體的人們一度感到欣慰,因?yàn)橛邢⒄f艾滋病首次被納入商業(yè)保險(xiǎn)。但昨天記者了解到,為了控制經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn),推出這一險(xiǎn)種的保險(xiǎn)公司設(shè)置了在他們看來有些苛刻的條件。
盡管對艾滋病這一弱勢群體的保障難免打一些折扣,中央財(cái)經(jīng)大學(xué)保險(xiǎn)系教授郝演蘇仍然對這一險(xiǎn)種予以好評:“這
是很好的嘗試!
提供艾滋病保障的是太平人壽7月份開始銷售的“怡康”和“益康”兩款重大疾病保險(xiǎn)。4月份新華人壽開始在黑龍江銷售“健康天使”重疾保險(xiǎn),對在治療艾滋病過程中被感染的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行保障。這次,“怡康”和“益康”率先將保障范圍定為普通個(gè)人。
兩個(gè)險(xiǎn)種都對25種重大疾病提供保障,其中第25種疾病是“經(jīng)輸血導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒感染”。換句話說,客戶因輸血導(dǎo)致感染艾滋病只是諸多保障之一。
但這仍然是個(gè)突破,此前艾滋病一直是重疾險(xiǎn)的除外責(zé)任。郝演蘇透露,即使在國外,因個(gè)人生活方式導(dǎo)致的艾滋病也永遠(yuǎn)不會進(jìn)入商業(yè)保險(xiǎn)。此次太平人壽產(chǎn)品中保障的也是輸血導(dǎo)致的艾滋病感染,郝演蘇透露,不僅艾滋病,經(jīng)輸血導(dǎo)致的其他疾病如丙肝等,在國外也早已列入保障范疇。
太平人壽上海分公司個(gè)人業(yè)務(wù)部經(jīng)理孟浩透露,投保兩款產(chǎn)品的客戶,感染艾滋病獲得給付要同時(shí)滿足3個(gè)條件:因在輸液中心或醫(yī)院輸血導(dǎo)致感染艾滋病,并被認(rèn)定是醫(yī)療事故;被感染者不是血友病患者;艾滋病已對客戶構(gòu)成生命威脅,在當(dāng)時(shí)狀況下無法治愈。
孟浩解釋說,在醫(yī)院輸血之前需要驗(yàn)血,這樣才能界定是不是因?yàn)檩斠簩?dǎo)致感染;而之所以在客戶生命受到威脅時(shí)給付,是因?yàn)殡U(xiǎn)種借鑒了國際再保險(xiǎn)公司的數(shù)據(jù),按照其通例,客戶感染之后一般要被醫(yī)療技術(shù)認(rèn)定將在6個(gè)月內(nèi)死亡才能拿到賠金。
慎之又慎是因?yàn)閿?shù)據(jù)太缺乏。太平人壽精算部高級經(jīng)理胡敏說:“現(xiàn)在只能說對艾滋病的保障開了一個(gè)口子,隨著國內(nèi)數(shù)據(jù)的豐富保障會更寬。”
孟浩進(jìn)一步解釋了這些條件,認(rèn)為在病人最后時(shí)期給付是重疾險(xiǎn)保障客戶最后尊嚴(yán)的原則。但那些貧困的客戶感染之后一開始就無力治療,是否也不給付?孟浩說:“我們不能違反保險(xiǎn)條款。這些條款已經(jīng)在保監(jiān)會報(bào)備,我們必須按照合同來執(zhí)行!
不少人還不能理解的是,血友病人經(jīng)常輸血,感染艾滋病的機(jī)率更高,不是更需要保障嗎?郝演蘇提醒說,保險(xiǎn)公司終歸是商業(yè)機(jī)構(gòu)!爸袊难纯刂剖М(dāng),風(fēng)險(xiǎn)很大。血友病人需要經(jīng)常性輸血,納入商業(yè)保險(xiǎn)對保險(xiǎn)公司不公平!焙卵萏K說。
一位市民說,要保險(xiǎn)公司“舍身”當(dāng)福利機(jī)構(gòu)不現(xiàn)實(shí),在商業(yè)手段解決不了問題時(shí),一些人性化的做法就很好;如果沒有,要能將商業(yè)原則堅(jiān)持到底,嚴(yán)格執(zhí)行合同對客戶的保障,也是善莫大焉。 新聞晨報(bào)
|