今年青島138萬人次用上救命救急“國談藥”

青島日?qǐng)?bào)社／觀海新聞11月12日訊 醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重大制度安排。12日上午，觀海新聞?dòng)浾邚摹爱?dāng)好排頭兵邁向新征程”主題系列新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，今年截至9月底，全市基本醫(yī)保參保人數(shù)超過937萬，支出醫(yī)保基金225．71億元，同比增加7．33％，保障8421．39萬人次就醫(yī)購藥，同比增加24．44％，日均結(jié)算31．19萬人次、支出8238萬元。

青島健全“1＋3＋N”多層次醫(yī)療保障體系，完善基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障制度，鞏固提升住院保障水平，提升普通門診和門診慢特病保障。今年1到9月，青島支出100．27億元，保障135．25萬人次住院；支出41．21億元，保障641．94萬人次慢特病門診就醫(yī)；支出22．12億元，保障2618．3萬人次普通門診就醫(yī)。青島落實(shí)困難人員資助參保政策，今年支出4901萬元資助13．71萬困難人員參保，實(shí)施醫(yī)療救助68．58萬人次，支出1．59億元，困難群體參保、就醫(yī)有保障。青島推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)提質(zhì)增效，今年1到9月，支出5．49億元保障6萬余名重度失能失智人員享受待遇，減輕家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)。青島還完善支持生育政策，提高居民住院分娩醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，將11項(xiàng)輔助生殖治療項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷，今年1到9月共支出生育醫(yī)療費(fèi)、產(chǎn)前補(bǔ)助、生育津貼11．4億元，青島市醫(yī)保局還指導(dǎo)優(yōu)化普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)琴島e保，進(jìn)一步減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)。

青島實(shí)施多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為、降低患者負(fù)擔(dān)，今年1到9月，全市DRG付費(fèi)定點(diǎn)醫(yī)院次均住院費(fèi)用、個(gè)人負(fù)擔(dān)分別同比下降7．16％、5．72％。擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍，目錄內(nèi)藥品增加121種達(dá)到3088種，發(fā)揮藥品耗材集采“團(tuán)購”優(yōu)勢(shì)，落地737種藥品、31大類耗材，平均降價(jià)分別達(dá)50％、70％以上，年節(jié)省費(fèi)用約28．5億元。青島健全定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店“雙通道”結(jié)算管理，1到9月支出13．83億元保障138萬人次用上救命救急的國談藥。

青島還健全聯(lián)動(dòng)機(jī)制，共同維護(hù)醫(yī)?；鸢踩瑸楸３执驌羝墼p騙保高壓態(tài)勢(shì)，醫(yī)保、公安、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管等部門齊抓共管，綜合運(yùn)用飛行檢查、專項(xiàng)檢查、智能監(jiān)管、信用監(jiān)管等手段，嚴(yán)查嚴(yán)打違法違規(guī)違約使用醫(yī)保基金行為，全力守護(hù)群眾的“看病錢”“救命錢”。今年已檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)3026家，處理595家，追回醫(yī)?；?507．17萬元。青島市醫(yī)保局推出22項(xiàng)醫(yī)?！案咝мk成一件事”，新生兒憑出生醫(yī)學(xué)證明“落地即參?！保瑦盒阅[瘤等47個(gè)門診慢特病院端“即時(shí)辦”，醫(yī)保碼實(shí)現(xiàn)就醫(yī)購藥全流程應(yīng)用，參保人辦事更方便。今年1到9月辦理業(yè)務(wù)1．4億筆。（青島日?qǐng)?bào)／觀海新聞?dòng)浾?黃飛）