男子久咳不愈竟然是筆帽“潛伏”氣管30年……青島家長注意了！

很多孩子在做作業(yè)時(shí)有咬筆帽的習(xí)慣，如果不小心吸入氣管異常危險(xiǎn)。筆帽“潛伏”在氣管30年，又會(huì)是什么樣？34歲的許先生總是反復(fù)咳嗽，活動(dòng)后容易氣短，感覺上氣不接下氣。近日，癥狀持續(xù)加重后，許先生在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行抗感染及止咳藥物治療后，仍未見好轉(zhuǎn)，咳嗽、憋氣癥狀越來越重。于是許先生來到北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院，希望能查明原因。

該醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生通過肺部CT發(fā)現(xiàn)，許先生左肺下葉支氣管輕度擴(kuò)張并感染，左肺下葉肺氣腫，外基底段支氣管內(nèi)有高密度影。僅根據(jù)肺部CT，尚不能確定氣管內(nèi)是存在異物還是鈣化。

為進(jìn)一步明確病因，該醫(yī)院呼吸內(nèi)科執(zhí)行主任朱君祥、副主任醫(yī)師張惠敏決定采用支氣管鏡“一探究竟”。然而，鏡下發(fā)現(xiàn)左肺下葉外側(cè)段支氣管被一個(gè)圓形物體完全阻塞，支氣管鏡無法通過。救治團(tuán)隊(duì)用活檢鉗穿過異物中心空洞、張開活栓，在活檢鉗開口支撐下迅速將異物取出。終于，清理異物表面覆蓋物之后，一個(gè)完整的筆帽赫然顯現(xiàn)。

取出異物后，患者咳嗽、氣短癥狀明顯好轉(zhuǎn)。追問異物來源，許先生才模糊想起，他小時(shí)候確實(shí)被卡住過，但當(dāng)時(shí)年齡小，身體也沒有不舒服的感覺，這事便逐漸淡忘。但異物不斷刺激，導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張、肺內(nèi)分泌物排出不暢，反復(fù)感染、黏膜水腫等。目前，經(jīng)過呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)對(duì)癥治療，許先生已康復(fù)出院。

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科專家提醒：每年都會(huì)有很多患者因氣道異物前來就診，但只有極少數(shù)患者可在早期通過刺激性咳嗽將異物咳出，大多數(shù)患者無法自行咳出。目前，通過支氣管鏡檢查和取出異物是最常見且最有效的治療方法。如在生活中遇到吞咽、嵌頓異物的情況，千萬不能大意，即使當(dāng)下無任何不適癥狀也應(yīng)第一時(shí)間去醫(yī)院檢查，切忌延誤救治時(shí)間，引起嚴(yán)重后果。（觀海新聞／青島早報(bào)記者 楊健 通訊員 王豪）