重度胎盤(pán)早剝,母嬰命懸一線(xiàn)!他們上演15分鐘生死營(yíng)救
日前,海慈醫(yī)療集團(tuán)產(chǎn)科門(mén)診接診了一名孕37周、初產(chǎn)婦、妊娠期高血壓的孕婦。最終,通過(guò)多學(xué)科的通力合作,手術(shù)得以順利進(jìn)行,母子平安。
據(jù)悉,產(chǎn)科主任高世芳接診后,發(fā)現(xiàn)患者陰道大量鮮紅色血塊流出,持續(xù)子宮收縮,張力大,聽(tīng)胎心70次/分,考慮重度胎盤(pán)早剝、急性胎兒窘迫。患者情況危急,需爭(zhēng)分奪秒搶救胎兒,集團(tuán)立即啟動(dòng)急危重孕產(chǎn)婦搶救預(yù)案,兵分三路:一是由專(zhuān)人專(zhuān)梯轉(zhuǎn)運(yùn)孕婦至手術(shù)室;二是迅速通知值班醫(yī)生、麻醉手術(shù)科、兒科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)立即集結(jié)手術(shù)室實(shí)施搶救;三是通知產(chǎn)安辦開(kāi)通綠色通道。
術(shù)中實(shí)施全麻靜吸復(fù)合麻醉,切開(kāi)子宮下段的一瞬間,大量積血塊涌出,立即娩出一新生兒,斷臍交給臺(tái)下復(fù)蘇團(tuán)隊(duì),復(fù)蘇成功后轉(zhuǎn)運(yùn)至新生兒監(jiān)護(hù)室。但產(chǎn)婦發(fā)生失血性休克,麻醉手術(shù)科張彥平主任團(tuán)隊(duì)迅速進(jìn)行橈動(dòng)脈穿刺置管、中心靜脈穿刺置管,輸血補(bǔ)液休克復(fù)蘇治療。這場(chǎng)生死時(shí)速,從接診到胎兒娩出僅15分鐘,驚心動(dòng)魄卻有條不紊,得益于多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的默契配合和日常的應(yīng)急演練。
據(jù)產(chǎn)科主任高世芳介紹,孕婦孕20周后正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部自子宮壁剝離,屬于妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥。常發(fā)生于重度妊高征、慢性高血壓及慢性腎臟疾病,尤其已有全身血管病變者居多。另有機(jī)械性因素、宮腔內(nèi)壓力驟減、高齡多產(chǎn)、有胎盤(pán)早剝病史、吸煙吸毒、炎癥、輔助生殖技術(shù)等,也是其相關(guān)因素。專(zhuān)家提醒,請(qǐng)各位孕媽媽規(guī)范產(chǎn)檢,謹(jǐn)遵醫(yī)囑。若孕期出現(xiàn)緊急情況,請(qǐng)及時(shí)就診。(青島日?qǐng)?bào)/觀海新聞?dòng)浾?韓星)