不住院也能醫(yī)保報銷！最高節(jié)省2250元，青島12家醫(yī)院試點中醫(yī)日間病房

青島日報社/觀海新聞9月4日訊 白天去醫(yī)院診療，當天回家次日再就診，無須住院也能享受醫(yī)保報銷。這項看病省時又省錢的惠民政策為中醫(yī)日間病房診療，目前全市共有12家醫(yī)院試點中醫(yī)日間病房，涵蓋內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚、口腔等6大學(xué)科19個病種。中醫(yī)日間病房實行統(tǒng)籌金限額結(jié)算管理，患者最高可節(jié)省2250元。

對于許多患者來說，自身患病痛已經(jīng)比較重，需要住院系統(tǒng)治療了，但上班族的工作多放不下，退休族要照顧兒孫，還有些人離開了自己熟悉的床，睡在醫(yī)院陌生的病床上無法入睡……面對這些情況怎么辦？今年，青島市醫(yī)保局著眼于充分發(fā)揮中醫(yī)診療優(yōu)勢，創(chuàng)新住院模式，更好地保障參?；颊呋踞t(yī)療需求，會同衛(wèi)生健康部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于擴大中醫(yī)日間病房醫(yī)保支付方式改革試點范圍的通知》，在海慈醫(yī)院開展中醫(yī)日間病房試點的基礎(chǔ)上，繼續(xù)擴大試點醫(yī)院和病種的范圍，充分發(fā)揮醫(yī)保政策疊加支持效用，持續(xù)推動中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

"中醫(yī)日間病房"是對符合住院條件且非看病治療期間不須住院，以中醫(yī)適宜技術(shù)治療為主的參保患者，當日治療結(jié)束后，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)允許，根據(jù)自身情況離院回家治療。此模式不僅能縮短患者住院等候和治療的時間，減少患者的醫(yī)療費用，同時還能充分發(fā)揮中醫(yī)診療優(yōu)勢，滿足人民群眾多樣化、多層次健康需求。

西海岸新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)日間病房

不久前，患有小兒咳嗽的4歲女孩茵茵（化名）到西海岸新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院就診，她的病情需要住院。根據(jù)防疫要求，需要一名家長固定陪床，但她的家人都需要上班。中醫(yī)日間病房解決了茵茵家長的燃眉之急。每日茵茵到日間病房接受穴位貼敷、塌漬、小兒推拿等約1個小時的中醫(yī)治療，治療結(jié)束后即可回家。治療7天后，茵茵痊愈，共計花費約2800元，醫(yī)保結(jié)算報銷1767元左右，個人僅負擔1000元左右。

西海岸新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保辦主任王會云告訴記者："我們醫(yī)院的中醫(yī)日間病房已開診20余天，共設(shè)置18張床位。目前小兒咳嗽、小兒腹瀉、成人面癱、變應(yīng)性鼻炎、婦科痛經(jīng)、痛風(fēng)等17種病種納入了中醫(yī)日間病房。原本患者在門診治療是不能享受醫(yī)保報銷的，中醫(yī)日間病房的好處就是患者無須住院就可以報銷，青島市參保居民，在進行出院結(jié)算時，攜帶蓋有"日間病房"章的紙質(zhì)出院記錄，到住院處結(jié)算即可，讓參保人得到實惠。"

記者獲悉，近日，青島市市立醫(yī)院、青島市第三人民醫(yī)院等多家醫(yī)院也開展了中醫(yī)日間病房診療業(yè)務(wù)。目前，全市共有12家醫(yī)院試點中醫(yī)日間病房業(yè)務(wù)。全市二級乙等及以上定點醫(yī)院或獲批市級及以上中醫(yī)藥類重點學(xué)科（?？疲┑亩壖耙陨隙c醫(yī)院，滿足條件的也可申請納入試點醫(yī)院范圍。

據(jù)悉，中醫(yī)日間病房以中醫(yī)藥特別是中醫(yī)非藥物療法為主要治療方法，中醫(yī)藥治療費用占總醫(yī)療費用的比例不得低于70%（含）。中醫(yī)日間病房實行統(tǒng)籌金限額結(jié)算管理，三級醫(yī)院每個病種納入統(tǒng)籌支付范圍費用限額結(jié)算標準為3000元，二級醫(yī)院的限額結(jié)算標準為2700元。職工、居民參保人的報銷比例分別為75%和65%。（青島日報/觀海新聞記者 郭菁荔）