【這五年，我們這樣走過】李滄區(qū)讓優(yōu)質(zhì)基層醫(yī)療服務(wù)“觸手可及”

【青島新聞網(wǎng)原創(chuàng)】

（圖、文 | 孫志文）

基層醫(yī)療服務(wù)是衡量老百姓幸福指數(shù)的一把重要標(biāo)尺，所以，對于地方政府來說，只要是事關(guān)基層百姓身體健康的事，再小也是大事。

“十三五”期間，李滄區(qū)始終高度重視基層衛(wèi)生服務(wù)工作，著力推動“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，精心打造“十五分鐘健康服務(wù)圈”，建成了覆蓋11個街道的60家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)21萬人，持續(xù)出實招、動真情，力求把“家人式”的健康服務(wù)送到每一位居民的“家門口”。

新的時期，新的起點。未來，李滄區(qū)將一如既往再出發(fā)，全方位、全周期維護(hù)和保障居民健康，讓更多優(yōu)質(zhì)基層醫(yī)療服務(wù)“觸手可及”，更廣泛地惠及李滄百姓。

簽約家庭醫(yī)生，讓貼身醫(yī)療服務(wù)進(jìn)萬家

“以前只在電視劇里看到過私人醫(yī)生，沒想到我們這些普通老百姓，有一天也能享受到這種看得見、摸得著的貼身醫(yī)療服務(wù)！”

11月19日，在李滄區(qū)滄口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，轄區(qū)居民周女士在向她的家庭醫(yī)生藍(lán)孝釧表示感謝時，發(fā)出了這樣的感慨。

原來，周女士的丈夫常年患有腦血管疾病，不久前的一天，他突然出現(xiàn)頭痛、無力等癥狀。手足無措之際，周女士立刻向藍(lán)孝釧求助。在了解了基本情況后，藍(lán)大夫第一時間趕到周女士家中，為她的丈夫做檢查。

經(jīng)過檢驗，藍(lán)大夫確定病人主要是由于缺鉀引起了不適癥狀，隨后，又與青島第三人民醫(yī)院的專家展開會診，為病人制定了周全的治療計劃。經(jīng)過一段時間的治療，周女士的丈夫康復(fù)如初。

在過去幾年時間里，藍(lán)孝釧已記不清經(jīng)歷了多少次這樣的上門服務(wù)。放眼整個李滄區(qū)，像藍(lán)孝釧一樣的家庭醫(yī)生，以及如此精準(zhǔn)、周到、貼身的“家人式”家庭醫(yī)生服務(wù)，早已經(jīng)走進(jìn)了千家萬戶，成為李滄基層醫(yī)療服務(wù)的“新常態(tài)”。

據(jù)了解，自2016年在全市率先推進(jìn)“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”試點工作以來，李滄區(qū)不斷強(qiáng)化重點、挖掘亮點，全面提高簽約服務(wù)質(zhì)量和水平，擴(kuò)大簽約服務(wù)覆蓋面。截至目前，李滄區(qū)組建了164支3+X+1特色家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊，簽約服務(wù)21萬人。家庭醫(yī)生配合醫(yī)聯(lián)體的模式，也讓李滄患者省去了奔波之苦，使居民有了更多健康獲得感。

試點社區(qū)醫(yī)院，推進(jìn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

不久前，在李滄區(qū)永清路社區(qū)醫(yī)院揭牌儀式上，居民吳先生為社區(qū)醫(yī)院頻頻點贊。他激動地告訴記者：“社區(qū)醫(yī)院讓我感受到了真正的實惠，花1元錢的診療費(fèi)，能享受到醫(yī)療專家的服務(wù)，太方便了！”

據(jù)吳先生介紹，患有肛腸疾病的他，在社區(qū)醫(yī)院接受治療時，通過青島八醫(yī)坐診專家的協(xié)調(diào)，在八醫(yī)接受手術(shù)治療后痊愈，以一級醫(yī)院的收費(fèi)，享受到了三級醫(yī)院專家的全程服務(wù)。

其實，李滄區(qū)永清路社區(qū)醫(yī)院是青島市內(nèi)三區(qū)首家社區(qū)醫(yī)院，青島第八人民醫(yī)院還派遣20多人的醫(yī)療團(tuán)隊直駐社區(qū)醫(yī)院病房共管，這在全市也是首開先河。

近年來，李滄區(qū)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方面下足了功夫，不僅制定下發(fā)了《關(guān)于全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的通知》，明確到2020年，在房屋設(shè)施、設(shè)備配置、人員配備、服務(wù)功能、運(yùn)行管理等方面實現(xiàn)達(dá)標(biāo)率100%；還先后投資5000多萬元，將3家區(qū)屬一級醫(yī)院轉(zhuǎn)型升級為5家功能完善、醫(yī)療設(shè)施先進(jìn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

作為山東省確定的首批試點社區(qū)醫(yī)院，永清路社區(qū)醫(yī)院的啟用則是李滄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的一個縮影。

永清路社區(qū)醫(yī)院院長韓先勇在接受記者采訪時表示，建成后的永清路社區(qū)醫(yī)院科室設(shè)置更加完善，服務(wù)更加多樣，基本醫(yī)療服務(wù)能力由每年12萬人次提升到20萬人次。韓先勇：“醫(yī)院還與青島市第八人民醫(yī)院建成了‘緊密型醫(yī)聯(lián)體’，一方面標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)大大增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療功能，另一方面也讓居民在家門口就能問診專家，進(jìn)一步暢通了優(yōu)秀醫(yī)療專家資源下沉到社區(qū)的通道，有效提升區(qū)域內(nèi)群眾對衛(wèi)生健康的滿意度和幸福感。”

推出惠民項目，做好百姓健康的“引路人”

如何讓基層醫(yī)療服務(wù)更加普惠，是李滄區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)一直以來關(guān)注的重點。

今年6月份，為了讓更多老百姓享受到精準(zhǔn)的“醫(yī)療紅利”，李滄區(qū)啟動了2020年5項醫(yī)療衛(wèi)生惠民實事?；菝駥嵤伦⒅仃P(guān)心關(guān)愛老年人、計生特殊家庭等重點群體，涉及白內(nèi)障康復(fù)手術(shù)救助、零差率銷售基本藥物、免費(fèi)為60周歲以上老年人健康體檢，為計生特殊家庭購買住院醫(yī)療陪護(hù)險、照護(hù)關(guān)愛高齡獨(dú)居老人銀齡幸福助老工程5大項內(nèi)容，超過7萬名居民從中受益。

而就在2019年年底，李滄區(qū)還推出了衛(wèi)生健康惠民政策30條，包含免費(fèi)為60歲以上戶籍老年人接種23價肺炎疫苗，免費(fèi)基因檢測、產(chǎn)前診斷等眾多方面的服務(wù)，全方位、全周期維護(hù)和保障轄區(qū)居民健康。

35條衛(wèi)生健康惠民政策的推出，真正讓李滄區(qū)的基層醫(yī)療事業(yè)做到了惠民、便利、零跑腿，讓基層醫(yī)療服務(wù)更加普惠。

值得一提的是，在35條衛(wèi)生健康惠民政策中，生育報銷雙直免零跑腿、銀齡幸福助老工程、免費(fèi)為計生特殊家庭住院陪護(hù)、免費(fèi)城市癌癥早診早治項目等政策是李滄區(qū)在全市率先開展的。

以“生育報銷雙直免零跑腿”為例，符合政策的李滄區(qū)戶籍及李滄區(qū)流動人口產(chǎn)婦，只需要在戶籍所在地的街道辦理計劃生育服務(wù)手冊（生育證）的同時領(lǐng)取直通卡，在李滄區(qū)轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)醫(yī)院生育時，就可直接免除分娩補(bǔ)助、新篩、聽篩費(fèi)用共計724元，無需在產(chǎn)后另行申請發(fā)放，最大限度實現(xiàn)了孕產(chǎn)婦生育服務(wù)的“零跑腿”。政策實施以來，已經(jīng)惠及3000名孕產(chǎn)婦。

降低用藥負(fù)擔(dān)，實現(xiàn)國家基本藥物制度全覆蓋

提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，不僅要做到讓居民“病有所醫(yī)”，還要做到“藥有所用”。

為了保障好居民的“藥匣子”，李滄區(qū)率先以政府購買服務(wù)的方式，在8家非政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展基本藥物銷售“零差率”工作，實現(xiàn)國家基本藥物制度在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋。

據(jù)了解，2014年至2019年，李滄區(qū)“國家基本藥物”讓利群眾近5400萬元，藥品價格同比下降30%。僅2020年1至9月份，李滄15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心零差率銷售基本藥物就達(dá)到3460余萬元。

針對社區(qū)居民的個性化需求，李滄區(qū)還專門設(shè)立了“便民藥箱”，向高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢病患者免費(fèi)提供7種藥物，受到眾多群眾的歡迎。居民通過門診統(tǒng)籌、門診大病、家庭病床、居家護(hù)理等報銷比例最高達(dá)到92%，此舉有效地緩解了群眾“看病貴”的問題。

建成20家國醫(yī)館，推出26種中醫(yī)技術(shù)服務(wù)

2019年，李滄區(qū)中醫(yī)藥管理局掛牌成立，在區(qū)衛(wèi)健局設(shè)立了中醫(yī)藥科，在區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督局成立中醫(yī)藥監(jiān)管隊伍，這是李滄在國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設(shè)中體制機(jī)制的一個重要突破。

在多部門的聯(lián)合推動下，全區(qū)15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)置了中醫(yī)科、中藥房，建成了國醫(yī)館，能夠開展針灸、推拿等26種中醫(yī)技術(shù)服務(wù)。截至目前，李滄建成了1家國家級中醫(yī)全科醫(yī)師培訓(xùn)基地、1家省級基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥特色診療區(qū)服務(wù)能力建設(shè)項目單位基地、20家國醫(yī)館、5家精品國醫(yī)館。

為了充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”作用，2019年，李滄率先在全市為重點人群免費(fèi)開展了“冬病夏治”三伏貼和“冬病冬治” 三九貼中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)項目，每年服務(wù)5000多人次。

借助國醫(yī)館平臺，李滄全面開展中醫(yī)藥服務(wù)特色?？平ㄔO(shè)，逐漸形成了中醫(yī)骨傷、蜂毒療法、彈針療法、中醫(yī)推拿、特色敷貼、浮針療法、五運(yùn)六氣、中醫(yī)肛腸等20多個特色?？?。全區(qū)形成了社區(qū)居民“信中醫(yī)、愛中醫(yī)、用中醫(yī)”的濃厚氛圍，做實、做強(qiáng)了基層中醫(yī)藥服務(wù)工作。

多措并舉、多管齊下，精心謀劃、精準(zhǔn)發(fā)力……五年來，李滄區(qū)跑出了基層醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的“加速度”，讓越來越多的李滄百姓真切享受到“觸手可及”的優(yōu)質(zhì)基層醫(yī)療服務(wù)。