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重磅!山東加入門診費用跨省直接結(jié)算國家試點

2020-11-14 22:21    大眾日報

繼住院費用能夠跨省直接結(jié)算之后,山東距離門診費用跨省直接結(jié)算又近了一步。11月14日,記者從山東省醫(yī)療保障局獲悉,山東已經(jīng)加入門診費用跨省直接結(jié)算國家試點,目前正按國家醫(yī)保局部署積極推進(jìn),緊鑼密鼓著手進(jìn)行省異地就醫(yī)平臺和信息系統(tǒng)的改造工作,力爭12月底完成與國家異地就醫(yī)系統(tǒng)的對接,省直及濟(jì)南、青島、東營、濱州、淄博5市率先實現(xiàn)跨省門診費用直接結(jié)算試點,2021年在全省全面開展跨省門診費用直接結(jié)算。

何為門診費用跨省直接結(jié)算?通俗點解釋,就是指國家建立跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),參?;颊咴谕馐¢T診看病就醫(yī),需要由醫(yī)保支付的費用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算,不需要患者全額墊付后回參保地報銷的一種便民制度。

前期,全國全面推行的跨省就醫(yī)直接結(jié)算,指向的是住院費用。目前,門診能夠跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的全國只有三個片區(qū)(京津冀、長三角、西南五?。?,這三個片區(qū)隨著政府間區(qū)域經(jīng)濟(jì)協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略的實施,實現(xiàn)了各自區(qū)域內(nèi)的跨省異地就醫(yī)門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。但是,三個區(qū)域之間不能聯(lián)網(wǎng),片區(qū)之外的其他20個省也不能跨省門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

今年國務(wù)院《政府工作報告》提出,穩(wěn)妥有序推進(jìn)門診費用跨省直接結(jié)算試點工作,今年9月底國家醫(yī)保局、財政部下發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)門診費用跨省直接結(jié)算試點工作的通知》。山東已申請加入了國家試點范圍,10月30日向國家局報送了《山東省門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算試點方案》。

目前山東正在按國家醫(yī)保局部署積極推進(jìn),緊鑼密鼓著手進(jìn)行省異地就醫(yī)平臺和信息系統(tǒng)的改造工作,力爭12月底完成與國家異地就醫(yī)系統(tǒng)的對接,省直及濟(jì)南、青島、東營、濱州、淄博5市率先實現(xiàn)跨省門診費用直接結(jié)算試點,2021年在全省全面開展跨省門診費用直接結(jié)算。

(大眾日報客戶端記者 張春曉 通訊員 黃亮 報道)

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